支气管哮喘是一种常见的过敏性疾病。其临床特征是反复发作的伴有哮鸣音的、以呼气性为主的呼吸困难。本病可发生于任何年龄，但以12岁前开始发病者居多；大多数好发于秋冬季，春季次之，夏季最少。哮喘发作时能及时诊治，一般预后良好。支气管哮喘属中医“哮证”范畴
哮喘发作前，多有鼻痒、喷嚏、喉痒、咳嗽、胸闷等先兆症状，迅即引起发作。
典型发作常在夜间发生，病人突感胸闷窒息，迅速发生呼吸困难，呼气延长，伴哮鸣，张口抬肩，喉中痰鸣有声，咳嗽等。
哮喘发作时，胸部多较饱满，叩诊有过清音；
听诊两肺满布哮鸣音，呼气延长。长期哮喘发作并发慢性支气管炎时，则在缓解后也听到干湿音；并发肺气肿时，就有肺气肿的体征。
X线检查可见两肺纹理增粗或透亮度增高。
症状
热哮（痰热壅肺）症状：气粗息涌，喉中痰鸣如吼，胸高胁胀，咳呛阵作，咯痰色黄或白，黏浊稠厚，排吐不利，烦闷不安，汗出，面赤，口苦，口渴喜饮，不恶寒。舌苔黄腻，质红，脉滑数或弦滑。
证候分析：痰热壅肺，肺失清肃，肺气上逆，故喘而气粗息涌，痰鸣如吼，胸高胁胀，咳呛阵作；热蒸液聚生痰，痰热胶结，故咯痰黏浊稠厚不利，色黄或白；痰火郁蒸，则烦闷，自汗，面赤，口苦；病因于热，肺无伏寒，故不恶寒而口渴喜饮；舌红，苔黄腻，脉滑数，均是痰热内盛之征。
治疗
热哮治则：清热宣肺，化痰定喘。
方药：定喘汤加味。
麻黄9克、黄芩15克、桑白皮15克、杏仁12克、半夏9克、炙款冬12克、炙苏子9克（包煎）、白果9克（打）、鱼腥草30克、大枣7枚、甘草6克、随症加减：寒邪外束，肺热内盛者，加生石膏30克，以解肌清里；表寒重者，酌配桂枝9克、生姜3片，以解表散寒；痰鸣息涌不得卧者，加葶苈子15克、地龙12克，以泻肺涤痰平喘；内热壅盛，舌苔燥黄者，用大黄6克（后下）、芒硝6克（冲），以通腑利肺；痰吐稠黄胶黏者，酌配知母10克、海蛤壳15克。射干9克，以加强清化之力。
注意事项
1.支气管哮喘是过敏性疾病，临床常见，发作时应及时治疗，防止窒息发生。
2.对本病应重视预防，注意气候影响，做好防寒保暧，防止外邪诱发。
3.忌烟酒，避免接触刺激性气体、灰尘；注意饮食宜忌，以冀减少发作的机会。
上述药方并不适合所有患者，需根据自身体质和病情来决定，请在专业人士指导下服用！
本文由“吾康望月”原创发布！
2017年5月20日
