随着生活水平的逐步提高,大家已经不再需要为生存而担忧,越来越多的人开始把目光投向健康问题。
这段时间,《我不是药神》火了。在感动之余,我们也必须正视这个问题:人吃五谷杂粮,难免有的病的时候。如果不幸身边有人患了大病,比如罹患肿瘤或需要进行重大手术,这时候我们应该如何正确应对呢?
先抛开钱的问题,我先从其他方面谈谈我的一些不成熟的看法。
01 选择一个好的医院
根据“分级诊疗”的原则,我建议各位朋友对自己的病情急慢分治。什么意思呢?就是说我们如果平时得了头疼脑热之类的小病慢病,最好先到就近的社区医院首诊,让医生初步判断病情的性质和程度,及时适当诊治。而一旦罹患重症,则要第一时间到好的医院就诊。例如身边有人罹患癌症需要治疗的话,首选当地最大的三甲医院或肿瘤专科医院,这样可以得到最好的诊断和治疗,毕竟大医院的专家、设备等资源是小医院所不具备的。
如果所在地没有省级三甲医院的话,或者是省级三甲医院也难以治疗的病症,就需要在全国范围内进一步选择更好的医院。这里我推荐大家依据复旦大学医学研究所评选的全国最佳医院排名进行选择,这份排名相对而言较为权威公正。建议不要自己在网上搜索,容易搜索到心黑的莆田系医院。当然,必须知道全国最好的那些医院肯定是人满为患的,如果不是特别重大、难以诊治的病,还是建议先在省级三甲医院就诊治疗。
02 选择好的医生
就诊的医院确定下来后,就要考虑怎样选择一个好医生了。
在这里我想介绍给大家我个人总结出来的三个经验:
第一,我们可以查看医院的官方网站中对该科室每个大夫的介绍,对大夫的履历和擅长方面有一个了解,有助于我们初步选择想要求诊的专家大夫。也可以通过“好大夫在线”这样的专业医疗平台网站查看大夫的有关情况。
第二,对于医生,我认为最好选择35-50岁之间,有博士学位,最好能有留学背景。为何这样说呢?因为35岁以下太年轻,临床经验不够,那为什么不选50岁以上的医生呢?经验不是更丰富吗?我是这样考虑的,西医不像中医,西医的理念和技术发展是很快的,如果一个医生岁数较大,在接受一些新的医疗理念和操作方法上,知识更新相对较慢。
第三,选择医生时要慢,选择一个适合你的医生。一旦选中,应该相信医生,不要轻易更换医生。因为每个医生的治疗方案具有连续性,如果半途更换医生,可能之前确定的治疗方案也会随之变动,这样一来对于患者病情的稳定会产生一些影响。
医生和病人的关系就像是医生背着病人过河,任何一方中途想放弃了,或者不信任了,两个人都不能顺利到达彼岸。
另外,就我的观察,一个好的医生,一定是具备以下两个特质的。
首先,这个医生对你的病情不仅要知其然,还要知其所以然。能够对他所选择的治疗方案说出道理。
如果你去医院看病,大夫这么告诉你:根据你的病情,我选择的治疗方案是这样的,原因是什么。这样也能从侧面说明这个大夫是一个好医生。
第二,这个医生能够从患者的角度去考虑,而不是仅从医院或个人的角度考虑问题。
03 选择最合适的治疗方案
在这里我先要告诉大家一点:在对治疗方案的选择过程中,医生的思维方式和患者的思维方式是有所不同的。
具体来说,医生选择治疗方案时所采取的思维方式,我们通常叫做“循证思维”。也就是说,医生要根据他所获得的各种证据综合考虑后来下最终的结论。这里的证据是指医学研究中所积累的各种有效证据。
换句话说:医生首先要将所有治疗手段先当做无效的,除非经过医学研究证明其有效,才会给患者使用这种治疗手段。
我有一个朋友曾在北京最好的医院——协和医院进行实习。在实习中,他经常会听到病人抱怨:“你们协和医院怎么用药这么少”。后来他才知道,这正是因为协和医院的医生循证思维比较强,协和医院的医生们在选择治疗方案时,首先会假定所有药物对病人都是无效的,直到找到可靠的能够被确切证实的医学证据才会使用。所以协和医院的用药尽管少,但非常精准。
患者的思维方式则是一种经验式思维。比如说患者经常会想:这个方案我怎么没听说过,上次隔壁老张来治疗不是这样治疗的啊?这个大夫靠不靠谱。这就是大多数病人典型的经验主义思维,听到过谁接受过怎么样的治疗,或是用了什么样的药很有效果,就觉得这样的方法对自己也有效,也希望得到同样的治疗方法。
对于患者来说,这种经验主义的思想是不可取的。
就拿神医华佗的一个小故事来说明吧:有两个人都头疼,去找华佗看病。华佗问明病情后,给一个人开了泻药,却给另一个人开了发汗药。两个人很诧异,就问华佗为何两人病情相同,用药却不一样。华佗说:"你们两个人的病从表面上看起来是一样的,其实本质是不同的。第一个人的病在内部,该服泻药;第二个人则只是受了风寒,所以让他发发汗就好了。"这两个人抓了药回去服用后,很快病就都好了。
这个故事告诉我们:每个人的病情虽然相似,但得病的机理、病人自身的体质等情况都不同,医生所选择的治疗方案自然也不同。这就是对症下药的道理,不能指望一剂良方包治百病。
此外,我们在选择治疗方案的时候,可以多咨询一下不同专业的医生。为什么要这样做呢?因为现代医学的分工很细,作为一个专科医生,他可能在某些方面有自己的局限性,为了避免医生的局限性,我们可以咨询其他专业的医生,有助于我们做出效果更好、风险更低的治疗决策。
04和家人提前做好沟通
为了在我们有一天真的不幸患了重大疾病之后,家人朋友们能够更好的帮助我们,现在你就应该结合自己的情况,仔细考虑,提前把一些你认为重要的事、一些希望、一些偏好写下来。
比如说:你希不希望得知真实病情,你希不希望参与到医生与你的亲属们对你病情的讨论过程中来,你对于中医、西医、放疗、化疗、住院、手术有没有什么偏好,有没有什么医疗操作是你不希望接受的,如果真的到了生命的最后阶段你希望如何度过……等等问题。
我建议不管你现在多么健康,还是可以提前把这些事情想明白,这也有助于将来你在重病中,家人亲朋可以按照你的意愿,选择是尊重你的意愿保障你对自身健康的知情权,还是为了顾虑到你的心理承受能力而瞒着你的病情。或者选择什么样的治疗手段和方案等等。
05 文末的一点建议
要知道,重大疾病的治疗费用往往都是十分昂贵的,甚至可以让一个中产阶级的家庭因病返贫。虽然重大疾病在人群中的发生率相对较小,但对于每一个活生生的家庭,这个几率再小,也只是0和百分之百的区别。为了能够帮助家庭抵御重大疾病带来的风险,建议每个家庭都应该根据家庭收入、成员构成的情况,购买适合的重疾险,通过保险为家庭构建一道经济上的防线,至少不会在重大疾病降临时手足无措,无以为继。
如果你是一个年轻人,那么,请为了你的家庭努力工作赚钱吧!越多越好!
最后,祝各位读者和家人都能身体健康!