全媒体时代，不少传统的育儿经验和习惯受到挑战，如历史延续已久的把屎把尿，也受到了冲击和质疑。西方专家的观点和纸尿裤的普及，年轻妈妈信息量的大幅扩大，都使得这种传统做法处于明显劣势。那么到底要不要尽早训练孩子的如厕能力？何时训练时机合适？“把屎把尿”的方法对孩子心身有无不利影响呢？
众所周知，排尿是个复杂的过程，在肾脏生成的尿液经过输尿管运送到膀胱储存，当膀胱储存到一定的容量时才能引起反射性排尿；尿液的压力刺激位于膀胱壁的牵张感受器，由此发出的排尿信号经神经系统传导至大脑皮层产生尿意；该指令到达膀胱，膀胱逼尿肌收缩，引起尿道括约肌松弛，从而将尿液排出体外。排尿时，腹肌和膈肌的强烈收缩，能产生较高的腹内压，协助克服排尿的阻力，直到尿液排泄完为止。几个月的婴儿，膀胱肌肉层较薄，弹力组织发育还不完善，储尿机能差，神经系统对排尿的控制与调节功能差，肾脏对尿的浓缩功能也差，加之婴儿吃流食，排尿次数自然多。
本杰明•斯波克(著有《斯波克育儿经》)等西方专家认为：独立大小便是相当复杂的行为，宝宝需要感到来自肠道或膀胱的刺激，理解刺激的含义、保持裤子干净和上厕所之间的关系。他们建议父母等孩子身体、精神、感情上都准备就绪时再开始训练其大小便，以免给孩子带来心理压力，造成亲子关系紧张，也会延迟完成训练的时间。国内儿科专家崔玉涛、张思莱等也不赞成给婴幼儿把尿，认为既不利于婴儿髋关节的发育，也容易造成婴儿脱肛、肛裂等现象。其实“把屎把尿”过程并未必是宝宝消极被动、被强迫排便，而应是母亲觉察到宝宝排便意愿后再帮助他，便后通过喂奶、亲昵或其他开心活动奖赏鼓励。通过多次重复，使宝宝把这种声音、特殊体位和排便关联起来，慢慢实现自主控制排便，这是母婴互动配合的结果。随着宝宝逐渐长大,会感觉尿排在纸尿裤内的不适感，先是尿完后给予家长提示，逐渐就会在尿前给予提示。家长需要耐心等待，2岁左右，婴儿就会有一定表示了。到时因势利导很容易形成排尿习惯，戒掉尿布。
宝宝的如厕行为需要耐心培养，这不取决于父母的主观愿望，而在于宝宝动作与心智两方面的成熟度和完美配合。一厢情愿地过早训练与太晚培养都不符合宝宝成长规律。太小会给宝宝造成莫大的压力和挫折感，甚至出现便秘、拒绝排便及上厕所退缩等反应（尚无足够的科学依据和样本）；而宝宝三岁后还整天兜着纸尿裤会自卑，也会成为笑柄，同样会有精神压力。坊间和育儿领域担心的孩子可能造成便秘、肛裂、直肠脱垂、心理问题等说法，都是为保证宝宝顺利、健康成长的观点，以个案做结论，以偏概全地否定传统习惯也是不可取的。其实只要不强制、不在公共场合把屎把尿，宝宝也没有任何不良情绪的表现，只在大致应该大小便的时候适当帮助，而且注意姿势，对宝宝不会有伤害的。
美国儿科学会曾推荐 18 个月后进行训练，但其旗下的科普网站持有不同观点，认为只要不强迫、虐待孩子，在 18 个月之前训练也不太可能给孩子造成任何伤害。
如今使用的尿不湿很方便，即便孩子已经具备如厕训练的条件，很多家长都懒得主动去给孩子训练，三四岁还离不开尿不湿很常见，这导致国外一些人开始反思现行的如厕训练方法是否合适。西方国家已开始重新关注“把屎把尿”，通过这一途径探讨宝宝排便信号和辅助排便训练方式。意大利一项研究发现，在头 6 个月内开始“把屎把尿”的孩子比那些晚开始训练的孩子更早训练成功，而且没有观察到明显的副作用。 美国约克怀勒大学心理咨询教授，教育学硕士，医学博士琳达•索娜女士（《婴幼儿早期大小便训练》的作者）不赞同延迟训练的观点，认为延迟进行大小便训练会给孩子造成种种危害。国内儿科专家褚福棠等（《实用儿科学》）也认为应尽早进行，以便形成条件反射，孩子享受到皮肤干爽、清洁带来的舒适和满足，就逐渐学会控制大小便，完成如厕训练。
宝宝大小便关系到宝宝的生理发育，还涉及心理发展与生活习惯的养成。从宝宝身体发育角度考量，五六个月以后可适度把尿，如果宝宝没有尿意不要强求。在培养宝宝大小便习惯时注意姿势很重要：新生儿的脊柱是直的，三个月会抬头时， 颈椎前凸，形成了第一个弯曲;六个月会坐时，胸椎后凸，脊柱形成第二个弯曲;一岁会走路时，腰椎前凸———脊柱形成了第三个弯曲，才完成了人脊柱的自然弯曲。如果姿势不正确，确实增加骨骼发育不良的风险，发生脊柱侧弯、驼背等情况。想通过把尿让宝宝很早学会控制大小便、不尿裤子，这不现实，因为小婴孩的排尿、排便是一种生理的能力，需要自然的发展阶段和过程。强迫性地给小婴孩把尿只是一种条件反射，而非孩子的生理能力发育到可以控制的阶段。在1岁以前给孩子把尿，大多家长不是在训练孩子的能力，更多的是家长在练习找到孩子比较容易排尿的时间，比如吃奶后5-15分钟，睡醒后等等。
建议：
1、24个月左右开始如厕训练为宜，6个月以内不用刻意把尿。
2、准备专属小便盆，6个月以后可在家里备便盆，形成大小便去固定位置的习惯意识。
3、12个月以内适合座椅式便盆，宽靠背和坐便面积，不宜侧翻，更安全。
4、18个月以后可以使用骑式坐便器，培养坐在坐便器上大小便习惯，24个月后可将专属小便盆和马桶结合使用。一般3岁左右能够自行控制自己的排泄。
5.不管是把屎把尿还是给孩子如厕训练，都不要强迫、勉强孩子，也要照顾孩子隐私，不要穿开裆裤，也不要在公共场合随意把屎把尿。
