3家有“胖墩”，父母不能仅用“可爱”的眼光看待，父母之爱子则为之计长远，肥胖是一种慢性代谢性疾病，儿童青少年时期的肥胖更是百害无利，对他们体格和心理健康产生不良影响，对未来的人生造成不可估量的风险。
**严峻的肥胖形势
儿童青少年肥胖率快速上升，已成为重要公共卫生问题之一。《中国居民营养与慢性病状况报告（2020 年）》显示，6 岁以下儿童肥胖率为 3.6%，6～17 岁儿童青少年肥胖率为 7.9%。城市儿童青少年肥胖率较高，农村儿童青少年肥胖率更是增长迅速。
**可怕的肥胖影响
肥胖是多种疾病的高危因素，不仅影响儿童青少年运动能力、骨骼肌肉发育和认知发展，也会对他们的心理健康、心血管系统、内分泌系统、呼吸系统、消化系统等产生不良影响。同时，儿童青少年肥胖可持续至成年期，增加多种慢性病的发病风险，早期的肥胖问题为人生道路埋下重重困难。
1、慢性病风险大幅增加，终身患病
儿童肥胖导致成年后糖尿病，心血管等慢性病风险直线增加，首部《中国儿童肥胖报告》中显示：
肥胖儿童发生高血压的风险是正常体重儿童的3.9倍。
肥胖儿童发生高甘油三脂的风险是正常体重儿童的2.6倍。
肥胖儿童成年后发生糖尿病的风险是正常体重儿童的2.7倍；儿童期至成年期持续肥胖的人群发生糖尿病的风险更高，为体重持续正常人群的4.3倍
儿童期至成年期持续肥胖的人群发生代谢综合征的风险更高，为体重持续正常人群的9.5倍。
2、青春期发育提前，诱发早熟
目前大量研究证实，肥胖儿童在性早熟各项评分均高于体重正常儿童，尤其是肥胖女孩。肥胖儿童的体内堆积过多的脂肪，促使雌激素水平上升，进而刺激下丘脑－垂体－性腺轴功能亢进，加快乳房等第二性征发育而导致性早熟的出现。
3、心理健康状况不佳，心理异常
肥胖儿童不仅面临生长发育异常，身体健康问题，还会因此诱发很多心理问题。肥胖成人尚且承受着来自环境的各种压力和歧视，更不用说心理水平还在发育的儿童。由于肥胖，他们可能遭受歧视、嘲笑、讽刺，打击自尊心和自信心，压抑，自卑，焦虑如影随形。此外，不能正确看待与食物的关系，成年后更容易诱发情绪性进食，过度节食，神经性厌食等问题，加重心理和健康负担，无法拥有正常从容的人生。
**科学的肥胖方式
儿童青少年肥胖以原发性肥胖为主，主要与膳食营养、身体活动、遗传等因素有关，其中膳食营养是关键因素。儿童青少年膳食结构不合理、饮食行为不健康、婴幼儿期喂养不当，是造成肥胖的重要原因。
儿童减肥跟成人有本质区别，他们并不是“小大人”。成人可以承受饮食控制和运动的压力，儿童处于生长发育时期，不当的减肥方式不仅影响体格生长，还会诱发焦虑、抑郁等情绪心理问题。极端的减肥方式如节食，生酮饮食等对儿童重要生理器官发育产生很大负面影响及损害。
想要科学健康的减肥，儿童减肥应该遵循一个大原则：维持体重，等待长高。体重控制住不长胖，身高长起来以后BMI自然下降，达到“减肥”目的。
根据这个大原则，儿童减肥的方法要分阶段进行：“先纠正，后限制”。
第一个阶段，需要先纠正不当的饮食和生活习惯，比如摄入过量含糖饮料，果汁等，看电视进食，水果蔬菜（膳食纤维）摄入不足，餐次不足，活动过少等问题。
第二阶段再做主动限制，根据《中国居民膳食指南》《中国妇幼膳食指南》等权威建议限制食物份量，降低能量摄入。同时还要增加钙摄入量、低热量食物摄入量，增加活动量。同时要严格监控减重速度，减重速度不要超过1斤/月。
当然，减肥过程还需要很多的支持系统参与进来：睡眠系统，运动系统，心理支持等。儿童减肥是一个值得用科学，专业态度认真对待的事，希望每个儿童都有拥有一个健康的身体，一个从容的人生。
我是注册营养师，心理咨询师罗娟，懂营养、懂心理、更懂你。
