重疾险怎么看?-以支付宝好医保为例

互联网保险大多是“保障拆着卖”:重疾险就是纯疾病保障,定期寿险就是保身故全残。

                #看保险合同的注意点#

1.保险的本质是保障,最核心的条款是保险责任与保障金额,这是判断保险产品很重要的指标。

2.值得注意的是,我们要留心保险责任里面的免责条款。

3.费用缴纳:

趸交:是指在签订保险合同时一次性付清全部保险费。

期交:是指按照合同约定的金额和交费期限分期支付保险费。 同类产品价格波动10%左右都可以理解。

4.重疾险看以下点:

保障的重疾种类;包含的轻疾病;身故责任;保险责任豁免 。

                  #重疾险的重要点#

‌1.保障的重疾病类

准确说,所有重疾险的重疾责任都差不多。保险行业协会对 25 种重疾进行了统一的规范和确定,其中6种疾病是一定要有的,对于剩下的19种疾病,保险产品如果包含了,那么一定要跟定义保持一致。

基本可以分为 3 类:

确诊即赔:3 种

实施了某种手术才能赔:5 种

达到某种状态才能赔付:17 种

2.包含的轻疾病

‌最高发的轻疾病有不典型心肌梗塞、轻微脑中风、冠状动脉介入手术、极早期癌症、非重疾脑部占位、心脏瓣膜介入术、主动脉介入术等。轻疾病也包含就说明还不错。

‌3.身故责任:

有些重疾险也带有身故责任,当被保险人没有得大病,因其他原因身故,保险公司也需要给付身故保险金。这种重疾险的费率相较于一般重疾险较高。对于带身故责任的重疾险而言,返现价保险最便宜,返已交保费次之,返保额重疾险最贵。

4.保险责任豁免

一般的保险都是自带被保险人豁免的,对于投保人豁免条款大多是要额外附加的。

(‌1).被保险人豁免

如果被保险人不幸罹患疾病,达到豁免条件,比如得了轻症,那么对于此后的保险费用,可以不用在缴纳了。

‌(2).投保人豁免

一般都是他人为自己投保,常见的情况有:父母为孩子投保、夫妻之间互相投保。

父母为孩子投保:如果父母不幸罹患大病,家庭失去了生活收入,作为孩子,依然要支付高额的保险费用,这显然是不合理的,所以此时投保人豁免就有了存在的意义。

夫妻互相投保:顾名思义,就是夫妻之间互相给对方投保,这么做的好处就是,如果购买了投保人豁免,那么夫妻双方只要其中一人达到豁免条件,那么双方的保费都可以不用再缴纳。

举个例子:A和B是一对夫妻,他们互相为对方投保,如果A不幸罹患轻症,A自己作为被保险人,自然是不需要缴纳后续保费;同时A作为B的投保人,B也可以豁免后续的保费。

              #案例分析:支付宝好医保#

保险责任:意外伤害及等待期满后的意外伤害意外的100种疾病(类似于重疾险)

‌包括了保险协会规定的25种疾病还包括75种其他重疾。一个经验贴关于支付宝好医保(https://www.zhihu.com/question/329298436/answer/741737360)写了它包括常发性轻疾病,但我在保险条款里没看见嘞。


费用缴纳可以一次付清也可分期。‌等待期为30天,在此期间不承担保险责任。15天犹豫期,可免费退已经缴纳保费。


以下点可以再看下:

‌癌症治疗包括质子重离子治疗方法(赔付60%治疗费,设限100w)

目前在恶性肿瘤(癌症)的治疗方法上,有三大常规手段:

① 手术:手术切除肉眼可见的瘤体;

② 放疗:全称是放射治疗,通过高能射线破坏癌细胞;

③ 化疗:全称是化学治疗,通过药物经血液杀死癌细胞。

质子重离子可以看作是放疗的升级版,包括质子治疗和重离子治疗两种。

‌没有社会医疗保险只赔付应赔付额的60%。

‌首次投保,每六年保证续保期间,是指到期保险公司必须无条件地给被保险人续保。保险公司对被保险人一旦承诺保证续保后,就失去了对被保险人进行核保的权利,不论被保险人新患何种疾病,保险公司都不得对其增加保费,更不能拒保。

‌部分城市就医可以垫付医疗费,但是鹤壁不在其中。

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