《 生 命 随 想 》第 139 章

作者:董勤勇
状态:连载中ing
引言:人生之海,浪花翻涌,随手掬捧几朵,泼向脸庞,沁入心脾!人生之花,漫山遍野,随手采撷几瓣,抛向天空,缤纷飘扬!人生之路,千条万里,随步踏向远方,排山倒海,景色不断!人生之情,恩爱痴恋,随思渐入佳境,信手写来,刻骨铭心!


                《第139章》


        白血病是血癌中的一种,有常识没常识的人都应该知道的。而在绝大多数人的印象中,癌是不治之症或者说是治不好的,即使有办法,那也只能缓解或者延长点生命,起码也应该有治疗起来非常难非常棘手的概念。

        癌症,是一类起源于上皮组织的恶性肿瘤。其实,现代医学的惊人发达,大部分癌症是能够治愈的。比如:肺癌、胃癌、皮肤癌、乳腺癌、大肠癌,甲状腺癌等等。

      治愈是能够治愈的,这不是吹嘘的也不是安慰蒙人的。但是取决于两点:第一,必须局限在原发部位,没有扩散,扩散包括直接蔓延,淋巴道转移,血道转移,种植性转移。转移还包括显转移,医学影像学手段能够检查出来的转移,这种情况基本上属癌症晚期了。隐转移,就是医学影像学手段检查不出来的转移,比如清扫的淋巴结病理学显示有癌细胞,或者数年后癌症复发。董哥这里讲的局限在原发部位,就是显转移和隐转移都没有。

        第二,局限在原发部位的癌症能够被彻底切除、清理干净。

        符合以上两个要素,癌症就可以逃离不治之症的魔境。

        而血癌是血液系统的恶性肿瘤,主要分为白血病、淋巴瘤、多发性骨髓瘤三大类,此外还包括骨髓增生异常综合征和骨髓增殖性肿瘤等。这些疾病因造血细胞或免疫细胞异常增殖、分化受阻而导致。

        所以,这类癌症不可能局限在原发部位,因为血液系统是遍布全身的,既然这样,那是不可能切除原发部位的。

        这类癌症的治疗包括了:一般的治疗比如输血等对症。针对性的治疗比如化学治疗,靶向治疗,免疫治疗,造血干细胞移植,骨髓移植,放射治疗等等。

        而白血病又分为急性和慢性两大类。再按细胞类型细分为淋巴细胞白血病、髓系白血病等亚型。

        一般情况下,急性淋巴细胞性白血病高危患者活不过三个月,甚至部分患者病情发展迅速,经过治疗后病情控制不良,可能会在疾病诊断后的几天之内死亡。当然,也有控制良好的,存活期可能比较长一些,个体差异很大。少部分可以存活3-5年,罕见有可以存活10年以上的。但是,高危组没这么幸运。

        苏杰格格给董哥转发的链接董哥看了很多遍。每看一次都要思索良久。

        十几年前,一个急性淋巴细胞性白血病属高危组的患儿,就诊于知名大学名下医学院的医院,由儿科主任亲自接诊并治疗。一度情况有所好转。

        但是,世事难料,个体差异又有想象不到的大,董哥生命系列作品中多次提及。同一个病,不同个体的病情、治疗和结局不可能一刀切,哪有一切都按套路出牌一切都按惯性思维发展的事情呢?患儿情况有所反复,后来又急转直下,为了挽救生命,对于司空见惯的医务人员来说,其实,知道再努力也是徒劳,然而职责所在,使命必达,由儿科主任主导并经全科讨论后调整了预设的治疗方案继续治疗。

        不出魔咒所料,即使再怎么努力,患儿的病程依然是三个月不到就飘然而散了。

      丧孩之痛无需亲身经历,都知道是痛彻心扉。但是,命中注定,你再痛,再怨天尤人也没用,不能任性就认命。不管怎么撕心裂肺,董哥说过了,起码的良心道德起码的理智底线还是要的。化丧孩为积德,为自己的余生以及自己的家庭的未来积聚一丝和善的光芒。

        然而,令人瞠目结舌的一幕出现了。患儿家属认为治疗方案不对。我的个嗲嗲,病人的治疗方案莫非不是由专业的医务人员来决定,还是由家属来决定不成?既然如此,那你何不自己去进行治疗呢?你又何必劳苦劳神医务人员呢?何况这个方案还是全体医务人员讨论最后做出的决定,够谨慎了吧,够用心了吧,够精益求精一丝不苟了吧。无论如何,集体的智慧总是胜过一言堂吧。

          患儿家属只有决定接受和不接受这个治疗方案的权利和义务,无人强迫,不接受,请另寻高明,我们医务人员也好避雷,至于其他哪些医务人员可能会踩雷,那也是这批医务人员管不着管不到管不住管不了的事情了。患儿家属既然接受,那就得做两手准备,可能有效可能无效甚至加重直至失败。你不可能一开始就钻牛角尖,就认为这个治疗方案就一定有效就一定能够救命就一定能够保管患儿活下去。

        纠纷发生后,该医院所在的市级及省级医疗事故鉴定部门都不接手,都认为没有什么鉴定意义。

        呃,患儿家属你还在发梦铳呢?你是在发痴啊还是脑袋留在火星上呀。你家孩子得的可是血癌,而且是极其凶险的高危组呀,此乃世界医学难题,你莫非还无法人间清醒,你莫非还在非理性非理智地认为,只要到了医院,只要有医务人员在,命就不该绝?拜托,你太高看医学了,哪有无所不能的东西,尤其是医学。

        为什么这么多级医疗事故鉴定部门婉拒不接手呢?这倒不是护犊子,护犊子你也赖不掉也逃不脱呀。是因为他们具有专业知识。他们人间清醒,他们哪会不知道,不管什么治疗方案,不管什么治疗手段也无法改变和撼动患儿的结局和走向,所有的努力犹如蚍蜉撼树。

      牛角尖钻进去了,哪有那么容易拔出来呀,不搞出个子丑寅卯来绝不善罢甘休。一个异地鉴定部门说,医疗机构负次责,患儿消散的主要原因力还是疾病本身。掏心窝子说话,异地鉴定部门也知道,即使让他们亲自接手这个治疗,结局也没有改观的可能。

        为什么搞个次责,董哥在臆想寻思,无法情景还原,估计是被一根筋缠着,实在没办法,总得给个台阶下吧,也许有点关系也说不准。再者,你非得搞个高低,搞个上下,搞个对错,搞个是非,不依你一点点你会没完没了。董哥不是吹牛,你把全国的医疗文案医疗文书通通拿来审阅审核试试看,即使是顶级医院顶级医生的,你硬要吹毛求疵,一丢丢纰漏都找不出是不可能的。而且,找这种纰漏因人因专业因目的因手段因方法因心态等等而不同。特别是,有些学术上的问题全球都还存在争议。

        拿到圣旨,法院判决医疗机构赔偿五六十万。十几年前不算多也不算少。

        烫手吗?你是用于祭奠消散小孩的纪念追思还是用于自己开销还是用于再营造一个未来的生命?这笔钱名义上应该是属于这个消散的小生命的,因为这个消散的小生命虽小但已经是个独立的个体了,当然了,制造生命的人也无法忽略,或且还是捐给慈善还是用于社会公益还是干个啥来给消散的亡灵积德行善呢?董哥相信,如果是属于后者,我看这个小孩的父母估计也没什么兴趣折腾了。那确实,这是你们的自由。钱是你们的,该怎么花那是你们的自由,董哥再狗拿耗子,多管闲事也是丝毫起不了作用的。常人都是有钱就花,哪会去管来路呢。

        高阳•《胡雪岩全传•平步青云》上册:“君子爱财,取之有道,该当你老夫子的,自然当仁不让。”解释为:君子只需要正道得到的财物,而坚决不需要不义之财。用于处世。

      什么是君子,即有才、仁、德的人。

      哎呀,董哥,你想多了,你太自作多情了。我又不是君子,君子值几个钱,才仁德又值几个铜板。

        事实说明,这点钱真不烫手。因为后来,他们又以医疗事故罪起诉了这个儿科主任。要求判处他三年以下有期徒刑或者拘役,还要他本人再赔偿个一两百万。

      我的个嗲嗲,真的,不知道厄运和下一个时间段哪个先降临呀,天有不测风云,人有旦夕祸福。就因为跟平常无二无心无特别地接诊了一个病人,就要面临牢狱之灾,就要大祸临头,就要面对耗竭你的精神精力金钱。你这是出门没看天还是走路没问地呀,莫非循规蹈矩接个诊还要看黄历呀。你这是前世做了孽还是头一天晚上踩到狗屎了。

        将心比心换位思考。作为同行,苏杰格格如此义愤填膺,董哥是绝对可以理解的,同时呢,董哥两年来都没有想通过,依然还在怒火中烧。字里行间完全可以看得出来。

          呃,董哥呃,消消气消消气,淡定淡定。你不是还有下一篇要写嘛。千万不要气昏了头,否则,大家又翘首企盼你的更新,而你却被气得脑溢血,写不了啦,那不是太遗憾了吗。董哥唯一的好性格就是姓劝。那好吧。下一篇再发火吧!

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