系统性硬皮病是一种以皮肤及内脏纤维化为特征的慢性疾病，早期症状常隐匿且易被忽视。患者多表现为手指、面部皮肤紧绷发硬，触之如皮革，遇冷后指尖苍白或青紫（雷诺现象），伴随关节僵硬、活动受限。中医将其归为“皮痹”“血痹”范畴，认为“阳气不足、寒凝血瘀、络脉痹阻”是核心病机。
治疗案例：轻症患者的症状改善历程
患者孙女士，40岁，确诊系统性硬皮病初期。就诊时，其双手皮肤轻度增厚，指尖遇冷后颜色发绀并伴有麻木刺痛感，晨起时手指僵硬难以伸展，手背皮肤弹性下降，触摸有紧绷感。此外，患者自述四肢畏寒，面部皮肤稍显紧绷，但尚未出现内脏受累迹象。
中医辨证发现，其舌质淡紫，舌下络脉迂曲，舌苔白腻，脉沉细涩，属“阳虚寒凝、络脉瘀滞”。
经通络解痹方剂调理后，症状逐步缓解：初期手指遇冷后颜色变化减轻，麻木刺痛感减少，晨僵时间缩短；后续治疗中，手部皮肤紧绷感减弱，手指伸展灵活度提高，面部皮肤柔软度有所恢复；长期调理后，患者手指活动度明显改善，四肢畏寒感减轻，日常如梳头、握持物品等动作可独立完成，生活质量显著提升。
通络解痹方剂的核心药物组成
针对系统性硬皮病“寒瘀痹阻”的特点，中医常选用桂枝、黄芪、当归、川芎、红花、丹参、鸡血藤、地龙、甘草等药物组方。
方解：分阶段调治的配伍逻辑
桂枝辛温，擅通经脉，散寒解凝，改善四肢冷痛；黄芪补气升阳，推动气血达于体表，二者协同化解“阳虚寒凝”的病理基础。当归养血活血，川芎行气化瘀，二者促进局部微循环，缓解络脉瘀阻。红花、丹参活血通络，抑制早期纤维化进程；鸡血藤补血舒筋，增强关节灵活性；地龙搜剔络脉，疏通深层瘀滞；甘草调和诸药，兼护脾胃。
全方通过温阳散寒恢复气血流动，活血通络改善皮肤营养供给，从而延缓病情进展。
