0-1岁嘻嘻养成记|婴儿辅食之我家做法|何时吃,吃多少,时间表,补不补

我家宝宝6个月前是全母乳喂养。那时真是省事,敞开胸脯就把宝宝的早午晚餐解决了,每次也都感叹造物的奇妙。但很快,母乳已经不能为宝宝提供全部营养。宝宝也开始把眼光放在了大人吃饭的动作上。

于是我们又添加了一项新任务:制作辅食。

加辅食原则

我国《7-24月龄婴幼儿喂养指南》:
对于7~24月龄婴幼儿,母乳仍然是重要的营养来源,但单一的母乳喂养已经不能完全满足其对能量以及营养素的需求,必须引入其他营养丰富的食物。与此同时,7~24月龄婴幼儿胃肠道等消化器官的发育、感知觉以及认知行为能力的发展,也需要通过接触、感受和尝试、适应多样化的食物,从被动接受喂养转变到自主进食。这一过程从婴儿7月龄开始,到24月龄时完成。这一年龄段婴幼儿的特殊性还在于,父母及喂养者的喂养行为对其营养和饮食行为有显著的影响。**顺应婴幼儿需求喂养,有助于健康饮食习惯的形成,并具有长期而深远的影响。 **

我给宝宝添加辅食参考的是:崔玉涛大夫的书、讲座,美国儿科学会的养育指南,郑玉巧大夫的书,吴光驰大夫的辅食书。关于辅食的书太多了,看多了也看不过来。各种过来人、专家的说法也各不相同。听多了、看多了也会发现很多矛盾之处。

辅食方面,我认为:不用参考太多,尽量参考中国专家的说法,有时也要跟着自己的感觉走(宝宝的状态、和宝宝的磨合,对宝宝的了解)。尽量参考儿科医生出的内容。当然,医生不是神,也会犯错,但相对来说,犯错概率低一些吧。

我也看公众号。但有些公众号提供的辅食做法太高大上,当妈的没那么多时间。我做辅食的原则就是简单、快、营养全面。

补点啥?

宝宝能够从均衡饮食中得到所需的全部营养,不必补充任何营养素(除维生素D),比如钙镁锌之类。有个简单直观的观察方法,就是孩子看着发育良好,精神头足,健康活泼

小Tip:
根据《美国儿科学会育儿百科》:除维生素D以外,母乳可以为婴儿提供其他所需的所有维生素。建议所有婴幼儿从出生后不久就应该保证每日至少摄入400IU(国际单位)的维生素D。配方奶中已经添加维生素D,每天喝足够配方奶的婴儿不需要额外补充维生素D,但喝母乳的婴儿需要补充维生素D。人类乳汁中少量的维生素D并不能防止软骨病。

不过,不要以为什么好,就一直给孩子补充。大量的维生素A、C和D都会引起中毒,导致恶心、皮疹和头痛。

做心大的爸妈

有次和娃爸一个朋友一起吃饭。他说:“当爹妈的,还是心大点好。”这位朋友和老婆俩人工作都非常忙。一个在北京办公司,一个在美国读博士。俩人的孩子比我家宝宝大2个月。俩人轮流看孩子,也没时间没心思去考虑带宝宝的很多细节问题。

他说:“我家大人吃啥,孩子也吃啥。孩子长得可好了,也去医院测过,什么都不缺。平时大人吃个瓜子核桃,也弄碎了给他塞点。”其实他说的是:大人吃的,按大人做法做。孩子吃的,按孩子做法做。但大人和孩子的食材,是一样的。而且,孩子的饭里,不放盐。

小Tip:
为什么1岁内的宝宝不能吃盐?
宝宝由于肾脏发育不完善,摄入钠太多会增加肾脏担负。钠摄入过量会引起肾脏潜移默化的改变,增加成人期高血压、心脏病等慢性疾病的发生。

我平时也是这么给嘻嘻做饭的。我做辅食都很简单。把绿叶菜整颗洗一洗,热水焯一下,土豆南瓜萝卜什么的就蒸熟,肉也蒸熟,再和上米饭,一起用料理机打泥。主食(米饭之类)的量应该占到一半。主食能给宝宝提供能量,增长体重,还有助于神经发育。


我做的辅食

注:宝宝过了一岁后,我制作辅食的方法是:用油炒一下切碎的菜,洒少量盐,有时还放点酱油。对,宝宝的饮食偏向于成人了!但要完全像成人一样吃饭,还要等到3岁以后。

吃多少

至于说吃的量,我看宝宝不吃了,就不再喂,慢慢就了解她每顿饭需要的量了。我看到有的育儿书上写有每顿喂饭的具体时间和量,比如《美国儿科学会育儿百科》上面说:

……
午餐: 60-120毫升黄色或橙色蔬菜,120-180毫升母乳,
点心:一块磨牙饼干,60毫升酸奶或水果
晚餐:60毫升禽类、肉类或豆腐。60毫升-120毫升绿色蔬菜。60毫升全麦面包、米饭或马铃薯
……

我起初也觉得是不是需要严格把控宝宝每顿吃的量。后来喂养时间长了,再加上自己看书学习,知道宝宝自己都不是每顿吃的一样多。她可能今天多点,明天少点,这顿多点,下顿少点。按着严格的时间、量喂宝宝,那就是在养机器人了。

记得有本书(恕我一时想不起书的名字)说,宝宝的饮食、营养不应该按照天来计算。不要觉得今天没补什么,就少营养了,只要一星期、一个月宝宝的饮食均衡,宝宝就会健康发育的。

我国《7-24月龄婴幼儿喂养指南》上面说“在喂养过程中应及时感知婴幼儿所发出的饥饿或饱足的信号,并作出恰当的回应。尊重婴幼儿对食物的选择,耐心鼓励和协助婴幼儿进食,但绝不强迫进食。”

其实,这方面不用看书也能知道怎么喂。我观察到小宝宝是能知道饥饱的。她吃饱了,你再让她吃,她不高兴的,会“嗯啊”不满地叫,还扭着头躲开勺子。她如果还饿着,你就不喂了,她自然也是不干的。

《7-24月龄婴幼儿喂养指南》上面讲道:顺应婴幼儿需求喂养,有助于健康饮食习惯的形成,并具有长期而深远的影响。

很多宝宝到了2-3岁,有的不好好吃饭了,可能和婴儿时期错误的喂养方式有关。从宝宝还在婴儿期时,就不要把吃饭变成一件对宝宝来说沉重、麻烦的事情。

判断辅食和奶量是否足够的两个简单方法:

宝宝精神头足,每天活蹦乱跳,对新事物充满好奇,总是睁大眼睛寻找有趣的东西。一个健康的宝宝足以证明;
食材丰富,每天都包含:各色蔬菜、水果、肉类、蛋类、谷物。

不多吃,不乱补

我家亲戚来家里看宝宝时,说“你家宝宝太瘦了,应该长胖点。”我说:“她还吃,我就喂,她不吃,我就不喂,她就是长得比较瘦。”总不能宝宝不吃了,还要继续喂呀。我亲戚说他们家孩子就是孩子一哭闹,就喂奶,体重确实比我家宝宝大很多。

还有的家长疼孩子,总担心孩子落后于人,就给孩子补蛋白质。不是有句话叫做“生命就是蛋白质”吗?但是,任何食物,过量就是毒。蛋白质补充过多,会在孩子生命的早期让孩子长得比较快,让家长误以为孩子长得好,但孩子体内脂肪细胞数目会比较多,以后会出现肥胖,而且减不下来。肥胖对孩子有多大的危害,可参考我写的《这年头,你还愿意要个“大胖小子”?》。

喂养时间表

我参考了西尔斯、美国儿科学会育儿百科、郑玉芬等推荐的时间表(各路专家推荐的食谱表都不一样,差距较大),采取的时间表大致如下:

9-10个月前:
早晨醒来吃奶。
上午十一点,米粉+奶(根据情况加水果,菜泥等)。
下午三点,米粉+奶(根据情况加水果,菜泥等)。
晚上六点,吃奶,睡觉。

到10个月以后(时间并不严格区分):
早晨醒来吃奶。
起床后,和大人一样吃饭(小米粥,蛋黄,黑米糊,大麦粥,等等)。
吃水果泥(苹果,香蕉,桃子等的混合泥)。
上午吃奶,睡觉。
中午和大人一样吃饭(大人先吃,然后喂孩子);
下午吃奶,睡觉。
傍晚和大人一样吃饭。
八九点睡前吃奶,睡觉。

从第一种喂养时间,过渡到第二种喂养时间,我没做具体的时间计划、调整。似乎有些不知不觉就让宝宝按我们的模式吃饭了。我到后来看到了香港卫生署建议宝宝到了8-9个月后,有1-2顿应以正餐代替奶。我们家到9-10月时,也差不多这样喂:午饭和晚饭像我们大人一样吃饭。并没有参考什么,就是看着宝宝的状态,可以这样做了。

我也常看到有妈妈在各种论坛问“什么信号是添加辅食的标志?”等类似要求“标志”、“信号”的问题。其实,宝宝发育到什么阶段,爸爸妈妈都能观察到下一步该怎么办了。我以前也是提前忧虑,但就如长辈说的“到那个地步,就知道该怎么办了。”

有人可能会担心,孩子总吃完奶就睡觉,会不会得龋齿。我也担心过孩子得龋齿,我妈说:“你1岁前只吃过母乳,吃完扭头就睡,哪得过龋齿。”

其实,母乳有个先天优势,就是预防龋齿。母乳中的糖是低聚糖,专门促进肠道内好的细菌生长。在口腔中存留的低聚糖,能抑制病原菌的生长。

怎么喂?

关于母乳和辅食怎么喂,各专家的说法也不同。

有的说要先喂辅食,然后吃奶(崔玉涛,吴光驰),理由是:

两次喂奶间给孩子添加辅食,此时孩子还未饥饿,进食后也未必吃饱;下次吃奶时又还未饥饿,造成对奶的兴趣降低。周而复始,孩子失去了“饥”和“饱”的感觉。失去饱腹和饥饿的体验,胃肠功能会下降(参崔玉涛《图解育儿》,吴光驰《宝宝辅食营养到餐1688例》)。

郑玉芬建议辅食和奶间隔开喂,两次喂奶间隔、两次辅食间隔都要长于4个小时,奶与辅食间隔也要长于2个小时。

我带孩子出去,见到同月龄宝宝,会问问对方家长怎么喂孩子的。大部分都是辅食和奶间隔开喂。

我的喂法是:在喂完辅食后,感觉宝宝还能吃得下,就喂奶。看着宝宝吃辅食吃得明显饱了,就不喂奶了。

关于宝宝辅食的样态,吴光驰等专家的书籍或文章说“7-9月龄时可从泥糊状食物逐渐过渡到可咀嚼的软固体食物,10-12月龄时,大多数宝宝可逐渐转为以进食固体食物为主的膳食。”。崔玉涛大夫的书上说“1岁以内的宝宝应进食泥糊状的辅食。”

我看网上有的爸爸妈妈给宝宝执行阶段性喂食,到了相应月龄就提高宝宝进食难度,帮助宝宝1岁以后能吃成人食物。在小区里和大家闲聊,发现有的家长在孩子9-10月龄时,就给孩子吃面片、剁得细碎的软蔬菜、软米饭,软软的小馄饨等。还有的爸爸妈妈按照网上教的月份来给宝宝提供相应食物,比如:什么时间提供块状,什么时间练习咬软食物等。

给孩子喂饭这事,网上、书上有太多说法,妈妈们最好还是结合自己宝宝的实际自行判断。我没按着书上教的喂饭,我看着我家宝宝的情况,更倾向于在宝宝1岁内时,继续喂泥糊状食物。后来,随着孩子出牙越来越多,咀嚼能力变强,将近1岁时我也开始直接喂她米饭、苹果碎、炖烂的牛肉、蒸熟的萝卜条等。

给孩子喂固体食物也不要太晚,否则会耽误宝宝练习咀嚼能力。而早期咀嚼是在练习口腔肌肉,为以后说话做准备。我家快1岁才开始吃固体食物,一岁多点开始叽叽喳喳发各种音节,“爸爸妈妈”叫得不错了,“飞机”,“狗狗”,“宝宝”等单词也时不时说,更是有很多我们听不清楚、或许她自己才明白的各种发音……。

喂饭这事,我的经验是,让孩子做主。孩子到什么地步了,爸爸妈妈能看出来的,相应地把食物从泥糊状,改为颗粒状、软固体、固体即可。网上教的可以做个参考,知道自己的宝宝是否哪里有落后太多的地方。也不用按部就班地照做,宝宝如果发育得能掌握一项技能了,爸爸妈妈也能看出来的。

注意

我添加辅食的失败之处:

在宝宝6月龄时,在添加苹果核香蕉的第二天,同时添加猕猴桃和南瓜泥,结果宝宝出疹子且闹肚子,不知道是猕猴桃和南瓜泥哪个造成的。像我这样的加辅食方法,不知道孩子由于哪项辅食引起的腹泻,也不知道该停哪个。

每引入一种新的食物应适应2~3天,密切观察是否出现呕吐、腹泻、皮疹等不良反应,适应一种食物后再添加其他新的食物。

关于辅食喂养的一些Tips:

宝宝4个月内不要添加辅食

宝宝肠胃此时发育不完善,辅食添加过早会对健康不利。此时不需要添加菜水、果水、水果泥等。而且,此时母乳能够满足宝宝一切所需,水也不用喝的。

宝宝第一口辅食

富含铁的婴儿米粉

来源:中国居民膳食指南《7-24岁月龄婴幼儿喂养指南》,崔玉涛《图解育儿》

不必是富含铁的婴儿米粉

来源:美国儿科协会 《育儿百科》

这方面,家长自己看着办吧……其实,现在米粉很多都是含铁的。

喂米粉时,家长嘴里也应同时咀嚼口香糖之类的食物,同时进行夸张的咀嚼动作。

通过这样的表演式的行为诱导,孩子就会逐渐意识到进食非液体食物时应该先进行咀嚼,才能吞咽。孩子锻炼了口腔肌肉,有助于以后开口说话。

1岁以内的婴儿食物不应包括鲜牛奶、大豆、蛋清、带壳海鲜。

另外,1岁以后,非母乳喂养的宝宝可以不用再喝配方奶粉,可以改喝牛奶。牛奶+一日三餐的均衡饮食,能为宝宝提供全面的营养。

现在欧美流行一种喂养方式,叫宝宝主导进食(Baby Led Weaning, BLW)。

这种饮食方式的好处是迎合宝宝的手口敏感期,满足双手和口的探索欲望。但是要注意给宝宝的食物一定要切得非常小块,且便于宝宝咀嚼吞咽,否则宝宝容易噎着。这种喂食,宝宝也会把食物挥洒得到处都是,爸爸妈妈饭后要辛苦些了。

我家宝宝到了一岁多,自己就主动要勺子,自己喂自己了。不管在更小时候你是否帮助宝宝BLW,宝宝都会发育到自己进食的阶段。当然,提前BLW,可以尽早让宝宝自己吃饭,爸爸妈妈就轻松些。

我家做饭小tips:

把红薯、白萝卜、苹果等蒸熟,切成条,给宝宝当手指食物吃,营养又健康,还锻炼宝宝精细操作能力;

到了宝宝大月龄时,给宝宝做牛肉饭吃,营养又方便,具体做法:
牛肉冷水下锅,烧开后撇去浮沫;
放入切好的萝卜段,倒入一些酱油;
调到炖肉档。

出锅后,牛肉和萝卜都很烂,宝宝可以直接嚼。宝宝可以吃新鲜的肉,而且烂乎乎的可以嚼,也很营养。尤其是冬天,吃一碗热乎乎的牛肉饭,美滋滋的。

如果一些饭缺少滋味,就把香蕉放入里头,一起打成泥,宝宝爱吃。妈妈也可以根据自家宝宝情况决定放什么水果。另外,香蕉和鸡蛋混一起,对宝宝大脑发育有好处哦。

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