牙拔除术中的并发症

牙拔除术术中并发症。

dragonfly

牙拔除术可能在术中和术后发生一些并发症,其中牙拔除术中的并发症有以下:

(一)晕厥,拔牙术中由于恐惧,疼痛等原因有时会发生晕厥,其发生原因,临床表现和防止原则与局部麻醉时发生者相同,经适当处理恢复后,一般仍可继续手术。

(二)牙根折断,牙根折断是拔牙术中常出现的并发症,造成牙根折断的原因很多。如:所拔牙的牙冠破坏广泛,或有较大充填体,对于一些老年人的牙,死髓牙,根管治疗后的牙,牙体组织的脆性大,容易折断,牙根外形变异,出现弯曲,根端肥大,粗大多根,额外根,根分叉过大等情况,根周骨质因各种病理生理因素(慢性根尖炎,老年人等)致密性,造成弹性降低或牙根固连等都容易造成牙根折断(对于短小的小于5mm的短根,根周无炎症,取出创伤大者,可不拔除,后期观察)。

flower

(三).软组织损伤。

1.牙龈损伤,多为撕裂伤,也是术后出血主要的原因之一。

2.邻近软组织损伤。

(四)骨组织损伤。

1.牙槽突骨折,拔除上颌第三磨牙时,易造成上颌结节骨折,拔除下颌第三磨牙劈开或挺出时,可造成舌侧骨板骨折,拔除上颌尖牙时,容易发生唇侧骨瓣骨折。

2.下颌骨骨折,作为拔牙的并发症,下颌骨骨折极罕见,易发生几乎皆在拔除下颌第三磨牙时。

(五)邻牙,对颌牙损伤,邻牙有大充填体,全冠修复者,拔牙术中易发生修复体脱落,邻牙损伤的可能,对颌牙损伤易发生在拔下颌前牙,因拔下颌牙最终脱位力是向上。

(六)神经损伤,拔牙时可能损伤的神经有頦神经,舌神经,鼻腭神经,颊神经和下牙槽神经。鼻腭神经和颊神经经常在翻瓣手术时切断。对于损伤下牙槽神经的,可使用促进神经恢复的药,如维生素B1,B6,B12等,亦可理疗。下牙槽神经多可在半年内恢复,舌神经损伤,恢复较慢,故应力求避免。

(七)颞下颌关节损伤,颞下颌关节可能因开口过大,时间过长,而发生脱位,尤其是既往有颞下颌关节脱位史病人,因此术中固定托往下颌十分重要。

beautyful  flower

(八)断根移位,断根移位一般有以下几种情况:

1.上颌窦底位置低或根尖病变破坏了窦底骨质易发生断根移入上颌窦。

2.下牙槽突舌侧骨板愈向后愈薄弱,故下颌磨牙的断根甚至整个牙均较易被推向舌侧,进入下颌骨舌侧骨膜下,或穿破骨膜进入舌下间隙,下颌下间隙乃致咽旁间隙。

3.拔出上颌阻生前牙时,偶可发生牙或根进入鼻腔。

(九)口腔上颌窦交通。口腔上颌窦交通多发生于上颌磨牙取根致牙根移入上颌窦,窦底穿孔,也可因磨牙根尖病变致窦底骨质缺如,搔刮病变时穿破窦底,如小的穿孔(直径2mm左右)可按拔牙后常规处理,使牙槽窝内形成以高质量的血凝块,使其自然愈合。

rainbows(彩虹)

最后编辑于
©著作权归作者所有,转载或内容合作请联系作者
【社区内容提示】社区部分内容疑似由AI辅助生成,浏览时请结合常识与多方信息审慎甄别。
平台声明:文章内容(如有图片或视频亦包括在内)由作者上传并发布,文章内容仅代表作者本人观点,简书系信息发布平台,仅提供信息存储服务。

相关阅读更多精彩内容

  • 牙齿之最——小小牙齿,学问大! 颌面有横嵴的:下颌第一前磨牙(颊尖三角嵴于舌尖三角嵴相连) 有斜嵴的:上颌第一磨牙...
    大兵小将2016阅读 13,154评论 0 0
  • 对于智齿网上给出的解释是:智齿是指人类口腔内,牙槽骨上最里面的上下左右各一的四颗第三磨牙。因为这四颗第三磨牙正好在...
    錠嬜阅读 10,164评论 1 10
  • 一.术前的沟通:1.人们对所患疾病的忧虑和焦躁,对拔牙手术的紧张恐惧是普遍存在的心理状态,根据国内的统计拔牙患者牙...
    大兵小将2016阅读 4,402评论 0 0
  • 记得有这样一段话:时光静好,与君语;细水流年,与君同;繁华落尽,与君老。 静好的时光里,小城市,总是有一个人,渡你...
    薄荷薇薇安阅读 6,133评论 0 3
  • 今天分享的书《改变一切》,来自[美]科里.帕特森。 每个人都或多或少会有一些坏习惯,总是改不掉。那么可以用书中提到...
    翠霞_0256阅读 2,515评论 1 1

友情链接更多精彩内容