1是在讲这个少阴不可汗的问题,像我们讲到少阳篇的时候,少阳病不可、汗、吐、下。也少阳不适合用汗发,要用和解法。
2那么少阴病不可发汗这件事情呢?我觉得比较牵涉到的是,一个人处在心肾阳虚的状态,少阴病的体质其实往往就是形而上,就是这个人个性变了,可实际上是他的这个能量状态就是心和肾已经开始在衰退了,而心肾的力量都不够的时候,人要发汗,汗就是血液里面把水分出来,血液运行到好像比较微血管的地方,然后里面的水分化到血管外面。而这种下厥上竭的状况就是现在临床上的案例,比如说你上火牙龈出血,或者鼻血不止,常常用姜桂附之类的药在治疗,就是认为他这是肾阳虚衰,或者是用一些凉要之类的。
3少阴病,咳而下利,谵语小便难,以强责少阴,如果一个人是少阴病,忽然之间狂咳嗽,拉肚子,然后胡说,比较常遇到的状态是因为他的心衰竭,所以他的肺在积水所以才导致他会咳嗽,真武汤就有咳嗽加减基本的结构来讲就是在治心肾衰竭,肾衰竭造成的肺积水不退,所以真武汤可以比西医治疗肺积水的哪个利尿剂好用很多。
4少阴病脉细沉数,病为在里不可发汗如果一个人的的脉又沉又细又跳得快但是不管是阳虚跟阴虚结论都一样,都是不可以发汗的,如果发汗会扩张末梢血管,这种情况下心肾功能都不够的人就会导致直接休克。
5少阴病脉紧七八日自下利脉爆微,手足反温脉紧去反者,为欲解,虽烦下利必自愈。
少阴病虽然这个人会烦,目眩在这个过程中身体里面大概从一个肾衰竭的状态开始好转,身体氧气会一定不够,而二氧化碳就比较多,那他肯定会比较烦躁,拉肚子,但是一定会有好转,不是恶化,虽然脉绷紧的松掉,这时候摸一摸他的手脚有没有开始暖,如果有暖就是有开始好转。
6 少阴病以热在膀胱必便血便
是从肾脏往膀胱推就是从中医的肾脏往膀胱推
西医是讲从内分泌到肾推到必尿系统的肾,就是记性肾炎的问题。
那中医有时候遇见这种急性肾炎的问题,你看如果说麻黄汤症就麻黄汤把它解决掉。那如果是猪苓汤症就用猪苓汤。