胃间质瘤在胃间叶源性肿瘤中的发生率最高，发病年龄多超过50岁，单发病灶多见，40%发生于胃体，25%发生于胃窦。
肿 瘤 标 志 物AFP、CEA、CA19-9、CA12-5、CA153均正常，当部分患者肿瘤表面破溃形成溃疡时粪便隐血试验阳性。
胃间质瘤多起源于胃壁肌层，以胃体部最为多见，其次为胃窦部。另外，根据瘤体生长方向不同可分为局限于胃壁内的壁内型、凸向胃腔内生长的腔内型、凸向浆膜侧生长的腔外型和同时向胃腔、浆膜侧生长的跨壁型四型。
A. 胃底GIST（箭头），呈“心形”突入胃腔；
B. 胃体GIST，病灶起源于胃壁肌层；
C. 胃窦GIST，病灶表面可见“明-暗-明”三层结构；
D. 胃体跨壁生长型GIST，表面可见溃疡凹陷（箭头）；
E. 胃体GIST，向腔外生长（箭头）（右图为术后大体标本）
AO. 腹主动脉：C. 贲门；F. 胃底；G. 胃；L. 肝脏；SP. 脾脏
超声造影 肿瘤呈等增强，增强强度低于肝、脾、肾实质，表现为“快进慢出”的增强模式，肿瘤体积较大时瘤内常见坏死液化的无增强区域。中、高危险度GIST的增强强度高于极低和低危险度GIST，且不均匀增强也更多见。超声造影能发现囊实性病灶血供丰富的实性区域，有助于提高穿刺活检取材成功率。
鉴别诊断
胃癌 起源于黏膜层，胃壁增厚，早期局限于黏膜层、黏膜下层，随着病情发展，肿瘤向胃壁深层次浸润生长，层次结构不清，胃周常可见肿大淋巴结。而胃间质瘤多呈结节状，常起源于肌层，多呈低回声类圆形，病灶较大时瘤体内可见坏死，极少出现淋巴结转移。
胃淋巴瘤 胃淋巴瘤累及胃壁范围较广泛，呈均匀低回声或极低回声，胃壁增厚明显，血供较丰富，可出现胃腔局部变窄，但发生梗阻较少见，常伴胃周淋巴结肿大。
胃神经鞘瘤 体积较大的胃间质瘤可呈分叶状，并常伴囊性变，胃神经鞘瘤少见分叶及囊性变；体积较小的胃间质瘤与胃神经鞘瘤不易鉴别，往往需要病理及免疫组化检查支持。
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