高血糖通常就是大家所说“三高”中的一高,人空腹血糖正常值应该为3.9-6.1mmol/L,换言之血糖空腹的正常值为6.1mmol/L以下,餐后两小时正常值为7.8mmol/L以下,如果超过了以上标准值那就高血糖。随着生活质量的提升,饮食种类、烹饪方法越来越丰富,我们经历了从粗粮到细粮精致粮的转变,正常情况下,身体能够通过激素、神经两大调节系统维持血糖平衡,但基于以上一些原因或遗传因素,导致两大调节系统发生紊乱,就会导致血糖升高,据统计,中国高血糖人群占比约为46.6%,其中糖尿病人群约10.9%,糖尿病前期人群约35.7%,是高血压患病人数的两倍还要多,相当于接近一半都是高血糖人群,这个数据警示我们要提高对“三高”特别是高血糖的重视和关注,接下来,我们将通过本文了解高血糖。
高血糖是啥?
高血糖包括糖尿病,空腹血糖受损和糖耐量降低三种。以下是各自的诊断标准:
1.糖尿病标准:
(1)高血糖导致的多饮、多尿、多食、体重下降、皮肤瘙痒、视力模糊、乏力等症状;随机血糖≥11.1 mmol/L
(2)空腹血糖≥7.0 mmol/L
(3)葡萄糖负荷试验2小时血糖≥11.1 mmol/L
2.空腹血糖受损:
空腹血糖6.1~7.0mmol/L,葡萄糖负荷2小时血糖<7.8 mmol/L
3.糖耐量异常:
空腹血糖<7.0mmol/L,葡萄糖糖负荷2小时血糖7.8~11.1 mmol/L
解析高血糖误区
1.老年人是高发人群
高血糖并不是老年人群的“专利”,各年龄段都有可能出现高血糖,无论患者是年轻人还是中年人、老年人,都有可能出现血糖异常增高情况,所以高血糖是不分年龄段,只分原发病、继发病或其他因素导致的,要根据患者的具体情况具体分析引发高血糖的因素,只是相对40岁以上的人群更容易发病,因为这个年龄段人的身体机能逐渐减退,胰岛素分泌减少,引发高血糖的风险更大而已,但由于遗传因素和环境因素的影响,年轻人和中年人患高血糖的数量也在猛增,所以,高血糖不仅老年人要注意,年轻人和中年人更应该做好预防;
2.水果含糖高,从此杜绝水果
大家普遍认为水果是甜的,吃了会引起血糖升高,因此拒绝任何水果,其实这种认识是不对的,水果含丰富的维生素、膳食纤维和优质碳水等多种营养,况且水果中的碳水以果糖为主,果糖的代谢并不依赖胰岛素,而且水果所含的膳食纤维在一定程度上还能够延缓血糖的吸收。因此,血糖稳定的基础上适当吃水果是完全可以的,注意以下几点:(1)水果在两顿正餐之间作为加餐食用,避免和正餐一起吃;(2)每天摄入水果总量不超过200克,分到2顿加餐中,减少25克主食摄入,保证饮食的热量平衡。(3)首选低血糖指数的水果,如樱桃、苹果、梨等。
3.多运动有助于降血糖?
适量的运动可以起到降血糖、血脂、减重的作用,运动中肌肉对葡萄糖的利用与肝脏对葡萄糖的产生保持平衡,运动时间长,血糖下降越明显,但过长时间的运动则会增加低血糖的风险;同时,蛋白质过度分解会使免疫功能受损,免疫力下降,会增加低血糖、心脑血管、肌肉酸痛等情况的风险,甚至还可能升高血糖,所以,并不是运动越多对身体越好,应该量力而行,循序渐进才好;运功是注意以下几点:(1)不要空腹运动,特别是早上空腹,人体已经7~8小时没有进食,血糖处于最低点,空腹运动会导致血糖更低;(2)不要太早出门运动,清晨地表空气微粒杂质多,污染严重,建议饭后半小时后活动为宜;(3)健走是国内外医学专家首推的高血糖治疗方法,建议每天健走一小时左右,最好能达到一万步,可根据自己身体情况选择健走时长和健走速度,当然也可选择其他强度适中的有氧运动。
4.控制饮食就是吃不饱?
首先要强调的是控制饮食是必要且有依据的,但是很多人认为控制饮食=不吃饱,就能保持血糖稳定,这其实是一个很大的误区,首先饮食是为了满足人体能量和营养需求,如果单纯靠保持饥饿达到血糖稳定的目的是没有任何意义的。而且长时间的饥饿会导致机体因得不到能量补充而消耗体内大量蛋白质、脂肪,引起消瘦、营养不良甚至是饥饿性酮症。因此,控制饮食要注意以下几点:(1)饮食控制是对全天热量进行总体控制,包括主食和副食等碳水化合物、蛋白质、脂肪、水果,不是单指某一餐或某一种食物;(2)碳水化合物主要多吃五谷杂粮,少吃精米、精面等精致碳水,每天碳水摄入不超过全天总热量的50%。(3)少吃肥肉、动物内脏、干果等油脂类食物,可以吃一些瘦肉,蛋白质的摄入占全天总热量的20%;(4)多吃绿叶蔬菜,每天保证500g的蔬菜摄入;
5.无糖食品可以无限吃?
很多所谓的“无糖食品”或糖尿病专用食品如无糖饼干、无糖麦片等,也只是不含葡萄糖、蔗糖等添加糖,并非完全不含碳水,所以无糖食品也要适量,并计入每天的总热量中,如果无节制的食用无糖食品是妥妥的会升高血糖的,另外,有些“无糖食品”包含有大量的油脂,同样会导致摄入能量超标,所以,任何食物都会产生热量,不要过度依赖神化“无糖食品”,即使无糖也不要贪食。
6.血糖高就要吃药或打针?
血糖高就要吃药或打针这种说法显然是错误的,血糖高的原因主要有自身免疫系统紊乱、升糖激素分泌过多或其他外界因素所致,总结下来主要是自身三大代谢紊乱:即蛋白质代谢、脂肪代谢和糖代谢紊乱,三大代谢紊乱中蛋白质代谢紊乱最先出现,但蛋白质代谢紊乱不易被察觉,其次是脂肪代谢紊乱或糖代谢紊乱,因为脂肪代谢和糖代谢需要蛋白质代谢产生的酶,酶的不足是导致脂肪代谢紊乱和糖代谢紊乱的重要原因之一,所以高血糖及糖尿病的三大代谢紊乱并不是是因为胰岛素分泌紊乱所造成的,其实肝才是蛋白质、脂肪和糖三大代谢的中心,因此要格外注意对肝脏的养护,而市面上降糖药物和针剂作用原理无外乎是通过抑制对葡萄糖的吸收、促进分泌胰岛素、提高胰岛素敏感性或注射胰岛素促进血糖转化等方式实现降血糖,并不能从根本上解决紊乱问题;因此控制血糖还需要从养肝护肝、调理自身免疫做起,需要注意以下几点:(1)食用保肝护肝食物及保健性食品如总黄酮,总黄酮可保肝护肝、治疗肝炎等肝脏疾病,增强肝脏功能,新汇联野茉莉总黄酮含量10.25%相比其他植物含量较高,叶子可晒干泡茶饮或研磨食用,豆类也含有丰富的黄酮类物质,对于肝脏及心血管有很好的保护作用;(2)降糖茶饮中的茶多糖能刺激胰岛素分泌,通过增强肝葡萄糖激酶活性降低血糖;(3)控制饮食,适当运动,辅助改善血糖;(4)如果血糖居高不下威胁生命或有急症并发症,必要时需要遵医嘱服用降糖药物或针剂,不能盲目拒绝药物治疗;