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请进入下面这样一个场景：
一位60岁的老人去看医生，坐下来，向医生诉说自己近几日常发作胸痛，这让他很痛苦。
病人期望能止住疼痛。
医生为他做了必要的检查，开具了最新的诊疗方案，患者的症状解除了。
患者的期望由止住了现在的疼痛变成了永不再发作胸痛，彻底治愈疾病。
然而医生告诉他，他被诊断为冠心病。现在的医疗科技虽然可以很好地控制病情，但不能治愈。要长期服药、要戒烟限酒、要控制饮食、要定期检查、要调整用药。
很显然，现代的医学没有让患者的期望满足，他开始焦虑、担忧、抱怨医学的局限。
如果这时医生宽慰他说：“您现在的状况已经很好了。现在的医疗水平比起几十年前，已经好了不知多少倍，那时人们受饥荒、瘟疫、战争的影响，平均寿命才不到50岁。冠心病不是什么新疾病，不过是因为那时人还来不及死于这种疾病罢了。”
如果哪位医生这样安慰患者，一定要遭投诉了。
“凭什么我要和那时的人比呢？为什么我就不能像xx老人那样，健康地活过百岁呢？”
人面对疾病，受两方面因素影响，一个是生物因素，比如客观存在的症状，阳性指标；另一个是心理因素，我们对祛除疾病的期望。当医疗科技能完全应对生物因素，满足我们的期望，才能让我们的心理满足。
如果病人理智，会接受不能治愈的现实，遵从医嘱服药。如果病人听从欲望的指使，就很有可能被保健品的忽悠，占领了心理市场。
医学，在不断改善和解决疾病的生物层面，也在不断推高人的心理预期，科技发展带来的不是人心理层面的满足，而是更大的期望。
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《未来简史》这本书，是以色列历史学家赫拉利撰写的。他把科技的发展和人类的欲望，分别用中国哲学的“阳”和“阴”来解读，很有意思。
科学发展为阳，人类欲望为阴。阳，包含着理性、逻辑和实用主义，它给予了我们力量。阴，提供了人类的欲望、感受和体验，赋予个人价值。
科技与欲望像是一对总是跳着优雅微妙探戈的舞伴，互相推动，互相依赖。
人类崇拜理性和逻辑，但更崇拜生命、健康、情感和欲望，人的感受是一切意义和权威的源头。
我们承认生老病死是人的自然规律，但又希望自己永远健康、永远长生。
我们痛恨上层社会的精英为富不仁，又抱怨自己为什么不是既得利益者。
我们无力改变社会贫富差距，但庆幸自己在疾病和死亡的问题上，和富人完全平等。
人们十分擅长应付理性和欲望间的矛盾，因为它可以赋予每个人价值。我们始终认同的是自己的内心系统，而不是外部的客观世界。
人的欲望，推动着社会和医学向前发展，而且永远不会停歇。
人总是期望能有更长的生命、更大的幸福、更高的生活质量，我们为了实现欲望，可以做任何事。
人类不会说，虽然疾病让我瘫痪在床，但我已经活到80岁了，很好了。医学不会说，发展到基因工程、纳米科技，已经到头了，可以歇一歇了。
欲望将怎样推动医学的发展？医学将会走向何处？
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赫拉利提到了一个大胆的推断：随着人类的欲望裹挟着科技的发展，未来，医学的概念将不是旨在治愈病人，而是逐渐走向让健康的人再升级。
请注意，这个“健康的人”，不是普通大众，而是精英的概念。
也许，这个推测让我们无法接受，因为它打破了我们普通大众对“生命权、健康权人人平等”的心理预设。
为什么将来尖端的医疗科技不是下沉到普通群众，而是服务于所谓的精英阶层？
不要急于愤怒，听听作者的见解：
第一，“治愈病人”代表的是一种平等。假设有个身心健康的规范标准，而人人都应享有这样的健康，如果有人低于标准，医生就该解决问题，让这些人能够像大家一样回到平等线上。
如果某种升级已经变得太廉价，太普遍，人人都能享有，那么等于把基线提高，拉低了一部分总是希望自己的记忆力比别人强，智商比别人高，各方面都要强于他人的精英阶层的标准。
医疗科技的突破从来都是从富人开始，当科技的发展能够达成这样的期望，那么首先受益的一定是他们。
虽然普通人，也可能享有比今天更好的医疗保健，但与富人的差距将更为拉大。
这意味着，我们将无限拉高对健康的心理预期，那些精英的健康标准让我们的欲望更加膨胀，然后是更大的愤怒和焦虑。
第二，医药之所以能在20世纪使群众获益，是因为20世纪是群众的时代。20世纪的军队需要几百万的健康士兵，经济发展也需要几百万的健康工人。
因此各国都建立起公共卫生服务体系，以确保国民的活力和健康，人类最大的医疗成就正是为群众提供卫生设施、疫苗接种，消灭流行病。
随着机器和人工智能走进军事、经济和人类的就业市场，越来越多的人沦为了“无用阶级”。
这种群众的时代可能已经结束，而针对大众的医学也将随之走入历史，……至少部分精英阶层会认为，无需再浪费资源，为大量无用的穷人提升甚至是维持基本的健康水平，而应该集中资源，让极少数人升级到超人类。”
“我们无法真正预测未来，因为科技并不会带来确定的结果。
我们的思想和行动通常会受限于当今的意识形态和社会制度，要以新的方式来思考或行动并非易事。
让我们从中松绑，以更丰富的想象力思考我们的未来。”
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