牙龈上的肿包多是口腔问题的 “信号”，不同症状对应不同原因，及时分辨才能避免小问题拖成大麻烦。

一、最常见：牙周脓肿

长期清洁不到位，牙菌斑、牙结石堆积引发牙周炎，牙周袋内细菌、脓液无法排出形成肿包。

特点：靠近牙龈边缘，触碰疼痛，伴红肿、出血；可能破溃流脓，疼痛暂缓解但易复发；严重时口臭、牙齿松动。

二、牙根问题：根尖周脓肿

龋齿、外伤或补牙后感染侵入牙髓，炎症蔓延至根尖周形成脓肿，从牙龈鼓出包。

特点：位置对应牙根尖（较深）；对应牙齿有 “咬合痛”，咬东西时明显不适；牙齿多有龋洞、补牙材料或外伤史。

三、智齿在捣乱：

智齿位置不正（横长、歪斜），牙龈包裹形成 “盲袋”，食物残渣、细菌堆积反复发炎形成肿包。

特点：多在口腔最里面（智齿位置）；伴张口痛、吞咽痛，年轻人（18-25 岁）高发，免疫力下降时易发作。

四、慢性反复型：慢性根尖周脓肿

牙髓坏死、感染扩散至根尖周，形成慢性脓肿，疼痛不明显但肿包反复出现。

特点：位置固定在某颗牙齿根部，时大时小；对应牙齿可能变色（牙髓坏死），咬硬物偶有不适。

五、少见但需重视：特殊病变

牙龈瘤：非肿瘤，多因牙结石、不良假牙刺激或激素变化（孕期、青春期）引发的良性增生，质地软、不疼，可能随刺激物变大。

颌骨囊肿 / 肿瘤：极少数情况，由颌骨内病变向外凸起导致，质地硬、生长慢，可能伴牙齿松动、牙龈麻木，需口腔 CT 确诊。

发现肿包该怎么办？

别自行挤破：避免感染扩散。

及时就医：疼痛、流脓者，可能是牙周或根尖周脓肿，需医生排脓后做牙周治疗或根管治疗；反复出现、位置固定者，需拍片明确是否为根尖周炎或牙龈瘤；智齿位置反复发炎，消炎后可能需拔除。

日常护理：温水或淡盐水漱口，避免辛辣食物，轻柔刷牙、用牙线保持清洁。

牙龈肿包多是 “小问题拖出来的麻烦”，早检查、早处理才能护好牙齿，别硬扛！