从前看过一个纪录片,讲无痛分娩技术的发明与发展。其中讲到英国的维多利亚女王是无痛分娩技术的大力支持与推动者,印象很深。维多利亚女王幼年时就目睹王室女眷因为生孩子难产而死亡,有着很深的心理阴影。她自己长大结婚后,偏偏又很容易怀孕,多次生产的痛苦对她来说实在是人生最大的恶梦(她一生生育了九个孩子,这些孩子长大成人后与欧洲各国王室联姻,维多利亚女王也因此有着“欧洲祖母”的称号)。当她怀上第八个孩子的时候,英国有医生开始使用氯仿麻醉来止痛,维多利亚女王听说后极为高兴,自告奋勇当小白鼠。所以她生最后两个孩子的时候都用了氯仿麻醉技术,可以说是世界上采用无痛分娩的先驱者。
在给女儿的信中,维多利亚女王曾经这样写道:
“亲爱的女儿,你说给予一个不朽的灵魂以生命,是一件非常值得骄傲的事,但我自己却难以有这种想法。我觉得在生育中,我们女人更像一只母牛或母狗。我们可怜的本性变得非常动物化……整天哺育婴儿和换尿布,让很多优雅而聪明的淑女走上毁灭之路。……我有九次怀胎八个月,担负真正的痛苦(还要处理很多公务),像折断翅膀般……我想我们的性别是种不幸。我很高兴看到你已如我般完全进入身为一个母亲的所有感受中,亲爱的女儿,要让一个无知的幼儿长大成人,女人需度过多少难关!我说不出我的痛苦、我的感觉、我的奋斗(事实上,我还没有完全摆脱它)。当我们带你回你自己的房间,而你却哭闹得很厉害的情景,彷佛还是昨夜的事。”
即使贵为女王,在生儿育女这件事上的感受也和一个普通的女子没有区别。或许,因为她所受的教育,会令她对其中的痛苦感受得更为深刻。
妈妈告诉过我,她生完我之后,别人来看她,有过来人这样问:“很疼吧?是不是疼得都不想做人了?”妈妈回答,没错。想必爸爸也永远记得妈妈在分娩的时候是怎么抓着他的胳膊的。
我自己生完孩子后,连续做了许多天的恶梦。那时,我就下定了决心绝对不会再生孩子(应该庆幸我还能够有此种选择,虽然总的来说今天女性的选择也多不到哪里去)。产房里的那种孤独,无助,耻辱,度秒如年……经历过一次已经太够了(十几年过去了,回想起来依然痛彻身心)。儿子生下来后,婆家人都欢天喜地,只有爸爸给我打电话说:“我不关心生男生女,我就是想,你真的是受苦了。”
所以,我完全理解马茸茸的感受,和疼痛难忍、情绪激动之下,从下跪,到跳楼的选择。
网上的评论铺天盖地,我注意到,医务工作者、科学工作者的评论中,有些不同的角度和声音。
“国内医生对于疼痛管理普遍缺乏意识,也存在很多落后的观念,哪怕疼得要跳楼了也不肯止痛的医生大有人在。”(一位外科医生的评论)
这点我也是深有体会,不光针对分娩的疼痛。前些日子,一个在德国工作的朋友做了一个肠镜,是全麻状态下做的。我跟她说,在中国人人都知道做肠镜是极其痛苦的,医生也不会给你麻醉……落后的观念不但无数病人有,在很多医生那里也根深蒂固。
“医院在产妇跳楼这件事情上,有看护不周的责任,建议家属走法律途径。最后,我再次劝有些姑娘不要远嫁,不要离开亲爹亲妈太远。初为人母,生第一胎的时候,亲爹亲妈一定要在场。”(另一位外科医生的评论)
我也认为这个事件医院脱不了干系。这跟十年前李丽云的事件不一样。从榆林一院公布的病历和相关医疗记录看,26岁的马茸茸年轻健康,并没有其他高危因素或紧急病症,医生建议剖腹产主要是因为胎儿巨大和脐带可能有问题(这都不属于必须剖腹产的情形)。那么家属拒绝剖腹产的情况下,假如马茸茸不跳楼,继续撑下去,就有两种结局:一种是马茸茸历尽痛苦最终把孩子生下来了,母子平安;另一种是医生提示的意外情况不幸发生在产妇和/或孩子身上。如果是第一种结局,皆大欢喜,尽管马茸茸心中的阴影很有可能伴随终生!如果是第二种结局,那么医院的确没有责任,所有责任家属承担。但是现在马茸茸跳楼了,虽然如医院所言,不是医院的医疗行为导致的,但一个处于巨大生理痛苦和精神痛苦之下的产妇,在分娩中心没有得到应有的看护(那里头家属是进不去的),跳楼也没人发现,那就绝对是医护人员的失职!
至于亲爹亲妈一定要在场的建议,我觉得,亲爹亲妈也未必观念不落后。只要产房里待产的母亲不能决定自己的命运,不能受到人道的对待(今天在医院生产的女性所受到的待遇很多时候我看还不如从前在家中生产的女性),身为女性,就如维多利亚女王说的那样,“是种不幸”。
最后我想说的是,希望每一个初产妇,都千万不要高估自己的忍耐力,不要低估分娩时宫缩疼痛的程度,及早选好医院做好无痛分娩的准备,不要辜负了维多利亚女王为普天下女性的福利而在一百多年前作出的英勇举动。