小细胞肺癌免疫治疗

吸烟、环境污染等是引起肺癌发生的主要因素。在我国,肺癌的发病率和死亡率居恶性肿瘤首位,由于疾病的隐匿性,据统计每年仅有25%患者可被诊断为早期疾病,大多数患者发现时已处于肿瘤晚期,失去手术机会,而传统治疗方法副作用大且疗效不明显,5年生存率低于15%。靶向药物治疗因其针对性强,副反应小,具有很大优势,但基因突变及耐药问题使得靶向治疗对部分患者效果甚微,且靶向药物高昂费用问题限制了药物的普及。

随着免疫学及分子生物学的发展,免疫学理论不断丰富,大量的肿瘤抗原尤其是 T 细胞识别的肿瘤抗原不断被发现,人们从细胞和分子水平上对肿瘤与免疫系统的关系有了更深刻的认识,为肿瘤免疫疗法在临床上的应用奠定了坚实的基础。免疫治疗已经成为继手术、放疗和化疗后的第四种治疗模式。在过去的几十年发展迅速。过继性细胞免疫疗法( adoptive cell immunotherapy,ACI)是免疫治疗中的一种,是向肿瘤患者转输具有抗肿瘤活性的免疫细胞,直接杀伤肿瘤或激发机体免疫反应来杀伤肿瘤细胞,达到治疗肿瘤的目的。

过继细胞免疫治疗属于被动免疫治疗,首先应用于白血病异体骨髓移植后的复发,随后应用于实体瘤的治疗中。它的关键在于筛选具有肿瘤特异性杀伤作用的效应细胞,对靶细胞即肿瘤细胞产生致命的杀伤,因此新型的免疫活性细胞仍是目前大家关注的热点。迄今为止过继免疫治疗主要应用如下: 肿瘤非特异性的免疫细胞包括淋巴因子激活的杀伤细胞(LAK) 、肿瘤浸润淋巴细胞(TIL) 、自然杀伤细胞(NK) 、细胞因子诱导的杀伤细胞(CIK) 、细胞毒T淋巴细胞( CTL) 等。郑雅文等的一项包含1326名患者的Meta分析显示: 与单纯放化疗相比,过继免疫治疗联合放化疗能够提高患者2年总生存(P<0.000 01) 。接受过继免疫治疗后,早期和进展期NSCLC患者都能得到较大的获益。

LAK疗法

LAK具有广谱杀伤肿瘤细胞活性,是较早用于临床肿瘤免疫治疗并取得一定疗效的细胞。LAK对肿瘤细胞的杀伤机理分为早期通过细胞接触的直接杀伤及通过分泌一些细胞因子的间接杀伤两种方式。

1995年 Kimura H等做了105位手术切除无效的原发性肺癌病人的随机对照试验,免疫治疗组接受IL-2和LAK联合标准治疗,对照组只接受术后放疗和化疗。结果证明这种免疫治疗对肺癌转移、残留癌灶或淋巴结的切不完全导致切除无效的患者的治疗是有效的。Ebina T等一项临床试验证实LAK能够明显延长NSCLC病人的总生存期。

©著作权归作者所有,转载或内容合作请联系作者
  • 序言:七十年代末,一起剥皮案震惊了整个滨河市,随后出现的几起案子,更是在滨河造成了极大的恐慌,老刑警刘岩,带你破解...
    沈念sama阅读 203,772评论 6 477
  • 序言:滨河连续发生了三起死亡事件,死亡现场离奇诡异,居然都是意外死亡,警方通过查阅死者的电脑和手机,发现死者居然都...
    沈念sama阅读 85,458评论 2 381
  • 文/潘晓璐 我一进店门,熙熙楼的掌柜王于贵愁眉苦脸地迎上来,“玉大人,你说我怎么就摊上这事。” “怎么了?”我有些...
    开封第一讲书人阅读 150,610评论 0 337
  • 文/不坏的土叔 我叫张陵,是天一观的道长。 经常有香客问我,道长,这世上最难降的妖魔是什么? 我笑而不...
    开封第一讲书人阅读 54,640评论 1 276
  • 正文 为了忘掉前任,我火速办了婚礼,结果婚礼上,老公的妹妹穿的比我还像新娘。我一直安慰自己,他们只是感情好,可当我...
    茶点故事阅读 63,657评论 5 365
  • 文/花漫 我一把揭开白布。 她就那样静静地躺着,像睡着了一般。 火红的嫁衣衬着肌肤如雪。 梳的纹丝不乱的头发上,一...
    开封第一讲书人阅读 48,590评论 1 281
  • 那天,我揣着相机与录音,去河边找鬼。 笑死,一个胖子当着我的面吹牛,可吹牛的内容都是我干的。 我是一名探鬼主播,决...
    沈念sama阅读 37,962评论 3 395
  • 文/苍兰香墨 我猛地睁开眼,长吁一口气:“原来是场噩梦啊……” “哼!你这毒妇竟也来了?” 一声冷哼从身侧响起,我...
    开封第一讲书人阅读 36,631评论 0 258
  • 序言:老挝万荣一对情侣失踪,失踪者是张志新(化名)和其女友刘颖,没想到半个月后,有当地人在树林里发现了一具尸体,经...
    沈念sama阅读 40,870评论 1 297
  • 正文 独居荒郊野岭守林人离奇死亡,尸身上长有42处带血的脓包…… 初始之章·张勋 以下内容为张勋视角 年9月15日...
    茶点故事阅读 35,611评论 2 321
  • 正文 我和宋清朗相恋三年,在试婚纱的时候发现自己被绿了。 大学时的朋友给我发了我未婚夫和他白月光在一起吃饭的照片。...
    茶点故事阅读 37,704评论 1 329
  • 序言:一个原本活蹦乱跳的男人离奇死亡,死状恐怖,灵堂内的尸体忽然破棺而出,到底是诈尸还是另有隐情,我是刑警宁泽,带...
    沈念sama阅读 33,386评论 4 319
  • 正文 年R本政府宣布,位于F岛的核电站,受9级特大地震影响,放射性物质发生泄漏。R本人自食恶果不足惜,却给世界环境...
    茶点故事阅读 38,969评论 3 307
  • 文/蒙蒙 一、第九天 我趴在偏房一处隐蔽的房顶上张望。 院中可真热闹,春花似锦、人声如沸。这庄子的主人今日做“春日...
    开封第一讲书人阅读 29,944评论 0 19
  • 文/苍兰香墨 我抬头看了看天上的太阳。三九已至,却和暖如春,着一层夹袄步出监牢的瞬间,已是汗流浃背。 一阵脚步声响...
    开封第一讲书人阅读 31,179评论 1 260
  • 我被黑心中介骗来泰国打工, 没想到刚下飞机就差点儿被人妖公主榨干…… 1. 我叫王不留,地道东北人。 一个月前我还...
    沈念sama阅读 44,742评论 2 349
  • 正文 我出身青楼,却偏偏与公主长得像,于是被迫代替她去往敌国和亲。 传闻我的和亲对象是个残疾皇子,可洞房花烛夜当晚...
    茶点故事阅读 42,440评论 2 342

推荐阅读更多精彩内容