喷射状呕吐,水样大便,反复高烧...儿童秋季高发病又来了,你准备好了吗?

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“上吐下泻,反复高烧,一连几天吃不进饭..."果不其然,就是令所有父母闻之变色的“轮状病毒”在做怪!

如果说最初的幼儿急疹是给新手爸妈淡定程度的第一次考验,那么轮状病毒则是给爸妈和宝宝们身体和心理承受力的第一次真正的双重挑战!

毕竟7天里要历经反复高烧至39.8度;

吃任何东西都喷射状呕吐;

每天水状大便6次以上;

中度脱水;

白天无精打采晚上哭闹不止;

……

种种情形,真的会让家长们措手不及。

由于轮状病毒的类型很多,因此去年得过轮状病毒腹泻也不能保证今年不再得,所以今天小编发布这篇文章给大家一个警醒和参考。

如何判断孩子感染了轮状病毒?

轮状病毒腹泻是在5岁以下的宝宝中多发的一种常见病,尤以6个月到2岁的宝宝最多见,一般常见于9月至3月又称秋季腹泻。

因为病毒长得比较像车轮状而得名

基本的病症主要表现为:

呕吐,反复发烧,水样腹泻,并有恶臭,但不会含有血或者黏液(这一点明显区别于细菌性腹泻),通常会通过化验大便来确诊。在确诊之前,请务必拒绝一切的口服或者静脉注射抗生素来治疗。

孩子感染轮状病毒如何护理

很多妈妈会感到疑惑,轮状病毒,到底如何被感染的?!

轮状病毒的传染方式,目前尚不明确,也没有特效的治疗药物,一般以周期的免疫力抵抗和病毒的生命周期结束而痊愈,抗生素治疗是无效的。

脱水

最重要的是要避免因为孩子呕吐和腹泻导致的脱水,脱水则会危及生命。

轻度脱水的时候,可以及时补充白水。中度脱水就要补充服用补液盐了。严重脱水的话,需要静脉补液(挂盐水)。

如何判断脱水的程度:

如果六小时不排尿,哭的时候少泪或者无泪,就说明已经出现脱水了。如果眼窝出现凹陷,皮肤弹性下降,那就已经是中度脱水了,需要及时口服补液盐。更加严重者,必须马上送医院。

第三代口服补液盐的使用方法:

一般是1袋口服补液盐溶于250ml纯净水。口服补液盐溶于水后把它摇匀,贴上标签,标上时间、名称。每5-10分钟,喝5-10毫升,可以根据尿量和水便的排出量来调整口服补液盐的量。

但一个月内新生儿拉稀不能用口服补液盐!

进食

有的家长会问,孩子腹泻是应该“禁食”还是“进食”?

答:在腹泻期间,继续进食,给予宝宝与其年龄相适应的正常饮食,要优于“禁食让胃肠道休息”的旧方法。禁食可导致症状迁延、营养丢失及父母焦虑。

但因为受轮状病毒侵袭,小肠粘膜受损,所以孩子极易发生乳糖不耐受的现象。

因此最好暂停各种辅食,先喝水和奶,等到喝水不吐了再开始吃米粥米糊等半流质食物,然后再逐渐过渡回固体。

已经断奶喝奶粉的宝宝也最好暂停普通奶粉,而是换成不含乳糖的腹泻奶粉,否则都有可能加重腹泻。

发热

面对反复发烧的状况,坚持一贯的原则,38.5度以下以让宝宝体感舒适的散热降温为主;38.5度以上给退烧药(美国儿科学会的建议是39度以上,我国一般建议38.5度以上)。

先给泰诺林,如果退烧无效或温度迅速回升,可换成美林。如果一种退烧药可以起到降温的效果,不需要交替用药。两次药的间隔要大于6个小时。

止泻

还需要注意的是,在面对腹泻时,不要盲目的使用止泻药。

因为发病初期,腹泻能将体内的致病菌和病毒以及它们所产生的毒素和有害物质排出体外,减少对人体的毒害作用。此时如果使用强效止泻剂,反倒把病毒残留在了体内。

退烧+口服补液+连续2周口服益生菌,才是正确的护理方法。

中度以上的脱水已经不能通过喝白水来解决,必须口服补液盐或者叫电解质水。

益生菌不是药,是用来调节宝宝紊乱的肠道菌群,建立有益菌环境的。所以一般要坚持服用至少1-2周。

有一种药“妈咪爱”,跟它们的功能差不多,也是属于益生菌类药。但妈咪爱里有一味屎肠球菌属于耐药菌株,在美国FDA是被禁用的,所以就不推荐了。

退烧药:对乙酰氨酚、布洛芬

这两种不是至某一种品牌的药,而是两种单纯的退烧成分。

一般比较推荐的是两种,一种是口服的,泰诺林(主要成分:对乙酰氨酚)和美林(主要成分:布洛芬)。布洛芬退烧更快,但相对副作用稍大

另一种是屁屁栓,专门针对对口服药抗拒的宝宝,或者因为宝宝熟睡不便于叫醒喂药。

单一退烧药的使用间隔不少于6-8小时,交替使用时间隔也至少不少于4小时。

关于轮状病毒疫苗

目前轮状病毒疫苗为口服减毒活疫苗,只有口服,没有针剂。

怎么打?

接种时间:每年7~10月份

接种对象:要接种对象为2个月~3岁以下的宝宝;6个月~3岁的宝宝每年口服一次;3岁~5岁年龄段仅口服一次即可

注意事项:因为是口服活疫苗,所以接种前后半小时不要喝热水或热奶

能100%预防吗?

不能。

不过,接种后发生感染几率会明显减少,即便接种后仍不幸感染,其病情也会很轻,且病程会缩短。

轮状病毒疫苗的预防率在75%~90%。一般在接种2周后开始产生抗体,在第4周最具防御效果。

除了接种轮状病毒疫苗外,家长也一定要注意卫生。

(1)少带宝宝去人多的场所,尽量避免接触患腹泻的宝宝。

(2)饭前便后洗手,餐具要消毒。宝宝使用的玩具、触摸到的家具,都要用清水冲洗。

其他秋季儿童高发病

现在是开学季,孩子们都集中在幼儿园和学校,除了轮状病毒引发的腹泻,还有下面这些秋季儿童高发病、传染病,值得妈妈们引起注意。

1

手足口病

潜伏期3-10天,病期一周左右自愈。


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足口病多发于5岁及以下的儿童,年龄稍长的孩子或者成年人同样可能感染。一次患病≠终身免疫。

症状多为:口腔、手心、脚心和臀部出现皮疹或疱疹,通常有发烧的症状,部分伴有咳嗽、流涕、食欲不振等。

多数患儿一周左右自愈,少数患儿如果高热可引起心肌炎、肺水肿、无菌性脑膜脑炎等并发症。个别重症患儿病情发展快,导致死亡。

目前缺乏有效治疗药物主要对症治疗。

2

疱疹性咽峡炎

潜伏期2-4天,病期一周左右自愈。


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疱疹性咽峡炎的症状特点为突然出现的发热、咽痛、流涎、拒食,严重情况下发热可高达40℃。部分患儿伴有咳嗽或者呕吐、腹痛、腹泻等消化道症状。

患儿口腔黏膜可见疱疹,可能累及上腭、扁桃体、咽峡部等。疱疹周围有红晕,1-2天后破溃变为溃疡,颈部、颌下可以摸到肿大的淋巴结。

此病虽然来势迅猛,但有自限性,自然病程为1周左右。

3

诺如病毒

潜伏期1-3天,病期3-5天左右自愈。

诺如病毒传染性强,小学及托幼机构为诺如病毒感染的高发场所。

感染诺如病毒后起病迅速,通常在24-48小时内即可出现以下症状 ↓

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但需要注意的是,大人和小孩的发病表现不同:

ღ 儿童:以呕吐为主,婴幼儿发生脱水时,会有啼哭无泪或少泪、异常瞌睡或烦躁等表现;

ღ 成人:以腹泻为主,粪便为稀水便或水样便,无黏液脓血。

诺如病毒主要通过胃肠道传播,吃了、喝了或接触被诺如病毒污染的食物、水和用具都可能患病。

“诺如病毒”没有特效药也没有相应的疫苗,所以预防很关键!

诺如疾病最常见的症状就是腹泻和呕吐,还会伴随着腹痛。其次是发热,头疼和全身疼痛。基本上在3-5天左右自愈。

总的来说,因为天气变凉,特别是北方城市,家里学校里可能常常会关门关窗,再加上各种高风险的交叉感染,秋冬季节就变成了孩子们的高发病季节。

千万要记得,在疾病面前不要慌乱,不要盲目使用没有科学依据的偏方,家长没把握的情况下,还是应该及时去医院就诊,根据医嘱,科

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学护理。

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