前不久看了一个采访视频，在大街上随便找人问，“知道帕金森病吗？”极少数人知道帕金森病，大多数人回答：“帕金森病，就是老年痴呆吧”，也有少部分人回答：“不知道”。由此看来帕金森病并不是一个为大家所熟知的疾病。
首先，帕金森病与阿兹海默症（老年痴呆症）是两种不同的疾病。帕金森病是中老年常见的神经退行性疾病，起病隐袭，缓慢进展。中国65 岁以上老年人的帕金森病患病率约为1.7%，80岁以上老年人则高达4%。全球目前约有500万帕金森病患者，一多半在中国，发病率高，形势严峻。
帕金森病不仅引起肢体静止性震颤、肌肉强直、运动迟缓和姿势步态障碍等运动症状，还伴随睡眠障碍、感觉障碍、焦虑抑郁等非运动症状，病因尚未明确，影响患者的生活自理能力，降低生活质量。但是患者的思维，认知，理解力等正常。
艾滋海默症（老年痴呆症）也是一种老年人常见的神经系统退行性疾病，起病隐匿，进行性发展，临床上以记忆障碍、失语、失用、失认、视空间技能损害、执行功能障碍以及人格和行为改变等全面性痴呆表现为特征，病因尚未明确。65岁以前发病者，称早老性痴呆；65岁以后发病者称老年性痴呆。
其次，部分帕金森病患者可能出现认知障碍和痴呆
帕金森病的认知障碍表现为注意，记忆，语言，视觉空间和执行功能等多个领域功能异常，不同于老年痴呆，根据严重程度分为帕金森病性轻度认知障碍和帕金森病性痴呆。所以，帕金森病患者出现不认识家人，一定要反馈个医生。
帕金森病如何治疗？
帕金森病目前还不能彻底治愈，但是治疗方法较前有了很大进步，绝大多数患者治疗效果比较好，可以维持正常的生活、工作。实践证明，只要坚持正规治疗，帕金森病患者的寿命与普通人并无太大差异。
帕金森病的治疗主要包括药物、手术和康复训练，其中药物治疗是最主要的治疗方法。药物的作用机制主要是补充脑内缺乏的多巴胺，或者也可抑制相对增高的乙酰胆碱。常用药物分为六大类：①复方左旋多巴，包括多巴丝肼和卡左双多巴；②多巴胺受体激动剂，常用普拉克索和吡贝地尔；③COMT抑制剂；④MAO-B抑制剂；⑤抗胆碱能药物；⑥金刚烷胺。
这些药物作用机制不同，各有优缺点，适应症不完全相同，不能简单地说哪个药最好，而是要根据患者的具体情况选择。国内外帕金森病治疗指南对于药物选择原则都有建议，但是每个患者的年龄、身体状况、帕金森病的特点、经济状况、对治疗的需求等不全一样，选择哪种药物，需要医生与患者共同协商。
帕金森病药物副作用较多，一定要在医生指导下服用，切忌随意增减。但也不要过度恐惧，看到药品说明书上写了很多副作用而不敢使用。一般来说，这些副作用很少发生，只要合理使用，绝大多数药物都比较安全。帕金森病药物比较特殊，服用时按医嘱和药物说明书服用。
为避免药效受到影响，建议牛奶等在晚饭中或睡前饮用，左旋多巴类药物建议在餐前或餐后1小时服用。
