第一部分
施华讲中医儿科常识
一、小儿年龄分期及各阶段特点(胎儿期、新生儿期、婴儿期、幼儿期、学龄前期、学龄期、青春期)
其中,早孕三个月相对胎不稳;新生儿疾病有脐风、硬肿等;婴儿期发育快营养需求高,但脾胃功能尚未健全,易导致脾系疾病等;幼儿期食物品种转换需注意养护,户外活动增多需注意预防接触性疾病等。
二、小儿生长发育各项及其意义
小儿体重、身长、囟门、头胸围、出牙情况等,都可以作为衡量小儿发育情况的依据。
其中,囟门的几种异常状态对应不同的病理情况(早闭、迟闭、突出、凹陷均不正常)
三、小儿的运动发育
“二抬四撑六会坐,七滚八爬周会走”。
四、小儿生理特点
1. 脏腑娇嫩,形气未充。
“稚阳未充,稚阴未长”,其中又以肺、脾、肾三脏不足更为突出
2. 生机蓬勃,发育迅速——“小儿为纯阳之体”
五、小儿病因特点
1.先天因素突出
2.病因单纯,以外感、食伤居多
3.情志因素亦需注意
4.其他如意外、污染、损伤等
六、小儿病理特点
1.发病容易,传变迅速——“易虚易实,易寒易热”
2.脏气清灵,易趋康复——宿疾较少
七、儿科治疗原则
1.治疗及时准确
2.方药精简灵巧
3.重视先证而治(应见微知著,先证而治,挫病势于萌芽之时,挽病机于欲成未成之际)
4.注意顾护脾胃
5.掌握用药剂量
第二部分
宗柏讲解颈动脉、胸腺刮法
第三部分
砭法提问分享环节
杨峥提问:客人不受力,刮的过程疼痛难忍,如何解决?
宗柏回答:第一,表示刮痧疼痛是很正常,让客人理解并积极配合;第二,刚开始刮的时候判断客人的承受力度,在某些十分疼痛的部位,尝试调整刮痧板的角度,也可先在其周围扫刮一下,再回过来刮。总之,刮痧的力度要以客人的承受力度来调整,用力过小或者用力过猛都无法达到最好的效果。
祖红补充回答:要和客人沟通好,若用力较轻,仍疼痛难忍,那要保持耐心来坚持刮,重在慢慢疏通。刮痧师也要用心体验客人的感受,轻重结合,减缓客人疼痛体验感。
坤彩提问:刮腿上出有痧包,但为什么磨不出黑痧?
宗柏回答:首先要明确出痧包和出黑痧没有必然联系。其次,要确保刮得通透,出黑痧是受很多因素影响的,冬天啊,手脚冰凉等情况都不易出黑痧,甚至每次的情况都不同,但不管出不出黑痧,该做好的疏通还是要做到的。
宗柏分享:刮痧时间的安排,我们全身调理的方案是三个小时,这是一个标准,但实际过程中,有时候刮的快了,未到三个小时就快刮完,那这种情况下必须得到客人的认可,询问客人的体验感以及反馈。有时候刮的慢了,自己要多总结手法经验,刮之前对方案的主次轻重,侧重点与次要点要有底数,明确方案中有些要求刮到位与刮透的不同。同时也要与客人说明超时是用我们额外的时间来刮的,不会再另收费但也不是我们每次都应该做的额外工作,以免有些客人形成对比反而诘难我们没有刮好。
第四部分
刮痧师互刮练习