【原文】青脉之至也。长而左右弹。有积气在心下,肢胠。名曰肝痹。得之寒湿,与疝同法。腰痛足清头痛。
【原文解释】青色外现,脉来长而左右搏击手指,这是病邪积聚于心下,支撑协助,这种病的病名叫做肝痹,多因受寒湿而得,与疝的病理相同,它的症状有腰痛、足冷、头痛等。
脸上发青的,“青脉之至也,长而左右弹”,这个脉是左右的弹,脸色又发青,那个脉形非常的长,长的定义,什么叫做长?一讲到长短脉的时候,一定要有个概念,寸,关,尺。寸有九分,从关往上算九分,从关往下长一点点,是一寸。所以正常脉的长度是一寸九分。
现在太长了,超出尺、超出了寸,就叫长脉。那有的人脉太短了,有的人脉太长了,长脉跟短脉就在这里。
那这个寸就讲的是同身寸。如果是左右弹,代表“有积气在心下”,心下就是胃的地方,“支胠”,就是胁肋,胸胁会苦满,“名曰肝痹,得之寒湿,与疝同法”。这个会造成这个腰痛、脚冰冷,头也痛。
从《黄帝内经》还有伤寒金匮,每次看到心下,这个心下讲的就是胃。心下痞,我们有泻心汤,五个泄心汤,甘草附子泄心汤,半夏泄心汤,一大堆泄心汤,三黄泄心汤,心下就是胃。