今日一早查房，11月婴儿因呕吐腹泻伴发热住院治疗第六天，入院后化验轮状病毒抗原阳性，白细胞18.8，降钙素原0.15，肌酸激酶同工酶79，CO2-CP17。昨日仍腹泻10余次，家长不满意提出质疑，怎么向家长解释，避免产生不必要的纠纷及矛盾。
先询问一般情况，目前患儿每次排便量不多，较前日变稠，精神食欲很好，尿量正常，不发热，掌握了这些治疗有效的方面后，心里就有底了：
家长您好，关于宝宝目前的情况，我给您打个比方，宝宝的肠道现在就像被轮状病毒“擦伤”的皮肤。虽然我们这几天通过输液治疗，已经把病毒这个“捣乱分子”控制住了（不发烧了，精神也好了），但肠道表面的“伤口”还没完全长好，肠道受伤后，它吸收水分的功能变弱了。现在宝宝胃口好、奶喝得多，肠道来不及吸收，就把多余的水分连同没消化的奶瓣一起排出来了。所以您看到的是“每次拉的不多，但次数多”，这在恢复期很常见，不代表病情加重。入院时白细胞高、降钙素原偏高，说明当时除了病毒感染，可能合并了一点轻微的细菌感染或炎症风暴，但我们用药后已经控制住了。心肌酶（肌酸激酶同工酶）的增高，在病毒感染的孩子中也比较常见，就像一场感冒后肌肉会酸痛一样，病毒对心肌细胞也有轻微影响，但宝宝目前吃奶有力、不喘，说明心功能是好的，我们会复查动态观察。
我们目前最放心的是：宝宝尿量正常、不发烧、胃口好，这说明全身状态稳定，没有脱水。现在的拉肚子，是肠道在“自我修复”和“学习工作”的过程，通常需要1-2周才能慢慢恢复正常。今天我们会复查血化验，看看这些数值的变化来调整用药巩固疗效。我们一起耐心等等肠道“长好”，坚持就是胜利。然后家长表示理解，同意采血复查化验，继续输液治疗。
