骨髓移植是目前为止治疗血液系统恶性疾病乃至恶性肿瘤唯一一种可能达到临床治愈效果的治疗手段，简单来讲就是把新鲜的健康的造血干细胞通过骨髓穿刺抽取出来，然后移植到患者体内。
虽然这项技术在1891年的时候人类就已经开始逐渐地研究了，我国在1990年的时候也成功的完成了第一例骨髓移植，现在可以说这项技术已经趋于完善。但是任何治疗手段都有或多或少的并发症，骨髓移植也不例外。这些并发症包括口腔溃疡、胃肠道的急性反应、血栓的形成、感染等等。这些并发症有的很严重会危及患者生命，有的虽然并不危急但是会严重影响患者的术后生活质量，所以积极处理护理术后患者，防止并发症的发生，也是骨髓移植治疗当中重要的一部分。患者在医院的时间还是远远少于在家里的时间的，所以家庭护理就显得尤为重要。
作为骨髓移植的患者家属，应该怎么对我们的病人进行护理呢？平时生活中我们需要注意一些什么吗？
协助患者维持口腔卫生
保持患者口腔卫生十分重要，可以有效避免患者体重下降。口腔卫生和患者保证营养摄取有什么关系吗？骨髓移植前患者一般都需要进行化疗、放疗等处理，目的是减少术后的免疫排斥反应，但这项处理最常见的并发症就是口腔溃疡，多数患者在放化疗以后都会出现口腔黏膜的损伤。我们正常人出现口腔溃疡都会疼的死去活来，胃口也降低不少，更何况是长期卧病在床的患者们。而预防口腔溃疡最重要的方法就是保持口腔内部的卫生清洁。
如果能够生活自理的病人还是建议每天刷牙，但是对于长期卧床无能力清洁口腔的患者，建议家属协助清理，方法很简单，可以每天用棉签蘸取清水轻轻擦拭牙齿和口腔，注意存在在牙齿缝隙中的食物残渣一定要清理干净。在每次吃完东西以后还可以协助患者漱口以减少口腔溃疡的发生。除了清洁口腔，服用维生素B2也有助于预防或治疗口腔溃疡。
清洁口腔、维持患者口腔卫生这件事情虽然很小，但是对于帮助患者恢复食欲，防止营养不良有很大的帮助。
每天给予患者足够的优质蛋白
民以食为天，老祖宗早就告诉我们吃有多么重要。我们正常人每天大概需要1500卡的热量，这大概是三碗大米饭加上两斤芹菜和半斤猪肉。但是骨髓移植后的患者需要的营养和能量都比我们正常人要多很多，差不多是我们正常人需求的2到2.3倍，这和术后恢复以及术前能量消耗过快以及疾病的消耗有关。而且能量成分需求也不一样。相对于正常人，骨髓移植术后的病人更需要大量的优质蛋白。但是患者通常都会出现由于能量摄取困难而发生的体重下降，作为家属也十分着急，我们要怎么帮助自己所爱的家人呢？
首先我们要知道每天多少的蛋白摄入对于患者来说是合理的，过多或过少都会影响患者恢复健康。成人每天每千克体重需要1.5g的蛋白质，这是什么意思呢？举个例子，如果患者体重60KG，那他每天需要进食蛋白质1.5*60g，也就是90g蛋白质。按照我们目前市面上所销售的牛奶而言，也就是说需要喝近3000ml的牛奶，也就是15盒200ml的牛奶。当然如果我们真的每天只给患者喝牛奶是不可行的，肚子都会被胀破。上述的数字只是让大家直观的感受一下患者每天所需要的蛋白质。
除了牛奶，鸡肉、牛肉、鱼肉、鸡蛋清等都是优质蛋白，可以根据患者个人喜好每天吃不同的食物。
需要注意的是青少年和儿童患者每天需要的蛋白质会比成人更多。具体数值可以参考下面的表格：
年龄（岁）
骨髓移植术后每天所需蛋白质（g/KG）
成人
1.5
15-18
1.8
11-14
2.0
7-10
2.4
4-6
2.5-3.0
1-3
3.0
除了优质蛋白以外，维生素、微量元素、叶酸等营养物质也需要在日常生活里随时给患者补充。
除了饮食和日常生活上的照料，患者的心理护理也是不可忽视的大问题。经常陪患者聊天，帮助患者树立对于生活的信心，对于减轻家庭负担，恢复患者健康有着巨大的帮助。作为患者最亲近的人，可能你的一句“我相信你一定能获得重生”或许就能挽救一条鲜活的生命。
参考文献：
1、 《骨髓移植学》主编：曹履先，陈虎
2、 全科护理2017年1月第15卷第1期 《家庭护理干预在白血病骨髓移植病人康复期的效果观察》作者：邱艺彬
3、 中国继续医学教育第8卷第32期 《家庭护理对异基因骨髓移植患儿的作用与建议》作者：吴雪梅，吴学敏
