我是一名来自某三级医院的B超工作者，差不多一天要看100多个阴道彩超，也遇到过各种妇科癌症患者，对于子宫肌瘤，附件囊肿（卵巢囊肿）已经觉得稀松平常，因为他们的恶变率实在太低了，尤其是卵巢癌的恶变率。
写下这条文章是希望大家能认识到妇科肿瘤的危害，也希望大家看到这篇文章能有效管理自己的妇科体检日程，如果你有一位体检时疑似卵巢癌的家人，也希望这篇文章能让你少走弯路。
卵巢囊肿很多人都不陌生，也有许多女性都有，很大一部分是属于生理性的卵巢囊肿，通俗点来解释就是卵巢中的卵子长到一定大小后，卵子因为卵子壁过厚或是人体激素影响没有排出到子宫内，没有排出的卵子在卵巢中慢慢形成一个囊肿，但这种生理性囊肿并不需要手术，一般会随着下次月经的到来排出。
什么样的卵巢囊肿需要手术呢？1:囊肿大于5cm，2:B超声像图显示内有分隔、其内见丰富血流信号、或者有乳头，3:比较小的囊肿，但随访存在2、3年以上，4:肿瘤标志物明显增高；不需要开刀的就是以上我所说的生理性卵巢囊肿。
卵巢癌可发生在任何年龄段，不同组织学类型肿瘤的好发年龄段不同，如生殖细胞肿瘤最常见于20岁以下女性，交界性肿瘤好发于30～40岁女性，总体而言卵巢癌绝大多数发生在50岁以上女性。在我国，卵巢癌发病率居妇科恶性肿瘤第3位，约占所有女性生殖道肿瘤的23%，呈逐年上升的趋势。我国每年死于卵巢癌的女性约为2.5万，居妇科恶性肿瘤之首。
按照医学流程去筛查卵巢癌，但是卵巢癌是一个极其不容易早期筛查的疾病，加之母亲患上卵巢癌之后，我认为女性在发现卵巢囊肿后应该这样做才能有效避免一场不必要的恶性肿瘤浩劫：如果B超声像图囊肿不超过5cm，并且B超探及囊肿内透声好，边界清，血流信号不丰富，应该及时查血，看肿瘤标志物有无增高表现，如果没有增高，在下次月经后再进行一次阴道彩超的检测，切记这里一定不要等到半年、一年后复查，1月后如果囊肿随着月经掉了那就皆大欢喜，1月后如果囊肿还在，那一定要每3个月随访一次，对于超过5cm卵巢囊肿立刻进行手术，如果这个卵巢囊肿在你身上存在2年，不管它达没达到5cm的手术指征，我都建议去进行手术摘除。
卵巢癌的发生不是没有原因的，在此我先分享一些我母亲发生到治疗的过程。
子宫肌瘤：子宫肌瘤（uterine myoma，fibroid）是子宫平滑肌组织增生形成的良性肿瘤，是女性最常见的良性肿瘤。很多患者无自觉症状，多通过体检发现，部分患者可能出现月经异常、腹部肿块、白带增多、下腹坠胀等表现；我会在这里谈到子宫肌瘤可能你会有疑问，子宫肌瘤跟卵巢癌有什么关系？从医学角度来解释卵巢癌的形成的确跟子宫肌瘤没有关系，在此提到是因为我的母亲在确诊前一年多的体检中就发现一个子宫肌瘤，这个子宫肌瘤首次发现是在5年前，在确诊卵巢癌的前一年体检，那时附件并没有囊肿，但子宫肌瘤快要到5cm的手术指标，做为一个B超工作者，肌瘤在浆膜下没有影响到生活的情况下，随着绝经期的到来它会慢慢萎缩，当时也就没有做进一步的动作，这里也给我敲响一个警钟，同时给大家由衷的建议，女性在面临绝经期（50岁左右）时要尤其注意妇科疾病异变，更年期受身体内激素影响，现在这个时机就是癌细胞打败免疫系统，从而占领身体的最佳时刻。
我的主任这里介绍一下她，她毕业于西南某医科大学，从事超声行业20余年，她的B超技术在X西的教授都十分认可。
今年我母亲因为腹部不适，自己去了医院，查出一个5cm的肌瘤（之前体检时的那一个），5cm的卵巢囊肿（新长出来的囊肿），微信上她突然发给我看，是否需要手术，我说需要，她说是她的检查结果。
我立马让我母亲到我所在的医院来，请我们主任做了一个阴道彩超，大概花费10几分钟时间得出结论，附件区这个低回声团，内见分隔，回声不均匀，血流较丰富，RI：0.43，主任立即帮我联系住院部妇科主任准备腹腔镜做子宫肌瘤挖除术，顺便把附件的囊肿摘除，回到家我的母亲对我说她不是很放心，担心不是良性，我立马又打电话给主任，她凭着经验告诉我，有90%以上的几率是良性，有了这句话我就像吃了一颗定心丸。
经过再三考虑，我们家一致决定去省级医院做这个手术，我挂号让母亲去某西二院，母亲却选了某省医院，因工作繁忙，加上对病情过于乐观自信，我没有看我母亲的肿瘤标志物，手术时也因为当天有个重要会议没有守在母亲身旁，按照腹腔镜时长，早上8点推进手术室，中午快12点还没出来，我就给我爸打了一个电话，我爸焦急的挂断，大概十几分钟后他回给我，说他在签字，手术有变动，冰冻实验结果是恶性，如果你有过类似经历，应该能明白什么是晴天霹雳，那天我忘了我是怎么赶去的医院。
最终这台手术是以腔镜结束，卵巢癌，这三个字成了我夜以继日研究的对象，辅助科室不像临床，术业有专攻，我需要鞭策自己学习前沿知识。
以上是我母亲发现卵巢癌的过程，这里我还要继续给大家提供一些知识，这是不需要付费的知识，只需要你花时间仔细阅读我的这篇文章，就能帮助你少走弯路。
卵巢癌的简单筛查：1:阴道彩超，2:肿瘤标志物，卵巢癌确诊后的术前检查：1:阴道彩超、肝胆胰脾肾彩超，2:血常规、肝肾功、肿瘤标志物、尿液、粪便检查，3:增强CT或PETCT，4:心电图。
卵巢癌手术医院、医生选择：卵巢癌医院首选北京协和、复旦大学附属肿瘤医院、北大人民医院、中山大学附属肿瘤医院，华西附二院、浙江省肿瘤医院，业内闻名人士：吴鸣、吴小华，崔恒、张平、林仲秋、刘继红、潘凌亚、尹如铁，卵巢癌手术首选开腹，判断手术是否成功，即肉眼无病灶残留（R0）。
化疗TC方案：紫杉醇➕卡铂，基因未突变、分期较晚者，化疗可联合贝伐，基因检查越早安排越好（确定靶向药），确定是否有BRCA突变，BRCA突变结疗后可用奥拉帕尼维持治疗。
术后调养：术后未排气禁食、排气后可进食流质过度到半流质，排便后可恢复到普食（食物较软）。
卵巢癌是一个一时半会不会要人命的病，如果有信心，就会有希望，如果沉浸在过去的悲伤中，那就永远走不出来，做为一名B超工作者，我同样也错过了很多，失去过很多机会，但是我们要坚强！
本文章会不定时更新，另我组建了一个卵巢癌患者食疗和病情探讨群，有需要的朋友可以进群，我们共同面对疾病！
