512、护士节、汶川、徐老及父亲

今天是512,看着这个数字有点眼熟,似乎应该是个什么日子,一时有反应不过来。回家和老妈一起看电视,才知道原来还是好几个的日子呢。

第一今天是护士节,以前我是不知道有这么一个节日的。去年的今天,是我送一个朋友的老父亲住进医院的第二天,我在医院看见科室服务台和医生办公室的桌子上,都放有很多的礼盒,包装上印有香格里拉酒店的字样,一问原来是护士节的礼物,所有医院工作人员人手一份。

国际护士节是为纪念现代护理学科的创始人弗洛伦斯.南丁格尔于1912年设立的节日。其基本宗旨是倡导、继承和弘扬南丁格尔不畏艰险、甘于奉献、救死扶伤、勇于献身的人道主义精神。这是一个国际性的节日,另外相类似的行业性节日,还有教师节和记者节,都是国内的节日,政府设立这两个节日,也是为了鼓励和提醒全社会,尊重和善待教师和记者。

几十年过去了,护士、教师、记者他们依然是最辛苦的职业,这些年慢慢变成了有争议的职业,这也是与社会大环境的影响有关,但愿以后这些职业慢慢再变成人们期望的样子,这些职业原本的样子。

今天还是一个巨大地震灾难的纪念日,13年前的512汶川大地震已经淡出大多数人的记忆,不知为什么有些看起来很正常的声音也不能发出来了。

十三年的时间足以改变和稀释很多东西,痛苦、死亡、伤残、贫穷,以及不公、不平,甚至屈辱和失望。国家和社会的灾难都是如此,何况个人呢,就是再大的不行也只是一粒灰尘。但是对于每一个个人,那就是整个世界,整个人生啊。

去年的今天后不久,朋友的父亲就去世了。去世前几天,主管医生还催着出院,我当时问为什么,医生说没什么可治疗的了,还是回家或者去康复科吧,我和老人的儿子都不同意,说人还在昏迷状态,怎么就让出院了呢?谁知没过几天,老人就因为呼吸衰竭去世了。我真不知到是不是应该找到那位主管医生骂他一顿,还说回家休息或者康复,这几天人就走了,后来想想算了,医生也不容易,可能当时他确实没有什么好办法,只能输液维持,也不知道这样的情况会维持多久,病床又紧张,于是就说出这样的昏头话来。朋友父亲走的时候96岁高龄了,但人家来医院之前身体还是很好的,没有什么致命的疾病,只是在家里跌倒了,当天都还好,第二天开始有点说胡话了,我当时判断是大脑出问题了,可是到了医院ct检查结果显示没有问题,大家松了一口气,可是接下来的几天老人的情况并没有好转,于是医生又增加了一项核磁共振检查,但要排队三天,三天后结果出来果然大脑里有血栓造成脑梗,但溶栓时机已过,已无回天之力,只能听天由命了,最后还是没有侥幸逃过。

为何我都能判断猜测的可能,医院没有及时发现,既然ct的准确性那么差,为何不一上来就核磁共振呢?后面没办法了才再去做核磁共振,还要等几天,可这时无论是什么结果都没有用了?这些明显的逻辑医院的医生怎么就不懂呢?我真不知道他们的SOP是怎么做的?

这又让我想起七年前的这个五月,父亲也在这家医院的去世,严格说来是一起医疗事故。父亲当时是败血症住进医院的,也就是血液急性感染造成各个器官衰竭,专家会诊后认为极度危险,好转的可能性低于10%,但是在ICU呆了两周后竟然奇迹般地好转了,各项指标趋于正常。清醒后的父亲强烈要求离开地狱般的ICU,最后医院同意转到普通病房。可是刚从死亡线上苏醒过来,仍然极度危险和虚弱的父亲在医院科室之间转进转出时,科室医生之间竟然没有交接和会诊,以及注意事项,只是几张用药记录,一切由科室自行处理。回想起当时普通病房的科室主任看着父亲在ICU的用药记录,自言自语地说,这个抗菌素用量太大了,人怎么能吃得消,于是说换一种抗菌素吧,整个过程没有与任何人商量,就定下来了,我当时就站在她身边,内心似乎还有点感激呢。

谁知父亲转到普通病房的第二天晚上出现状况,血压突然下降,值班医生是一个年轻的,像这样刚从ICU转来的重病人,他竟然没有做任何请示和汇报,就自作主张地用升压药来处理。后来我分析,那时的父亲已经是因为抗生素用量突然降低,病菌再次袭来,这时的父亲身体已毫无还手之力,得马上再次转入ICU才对,可是夜里的二逼值班医生竟然只会用升压药来应付,天一亮父亲就不行了。

以上两列还都是发生在三甲医院,我们家属也没有对医院做任何埋怨,当时只是觉得医院和医生都很很不靠谱,人都走了,去投诉或医闹没有意义,也不想费那个劲了,况且医院的领导还是熟人。

比起上海或北京的大医院,那里我也因各种原因去过几次,像上海的华山医院,长海医院,复旦大学附属眼科医院,北京的北大医院,那可是人山人海啊,全国各地的病人都往那儿涌,当时费劲的时候就想为何不在当地医院就治呢,难道有那么大的差别吗?现在看来,大家都不是傻子,拼命花大钱去大城市的大医院是非常明治的,除非是急病重病走不了,否则真的不能让小地方的医生瞎搞。

上面我遇到的医生也不是故意误诊,就是技术不行,经验太少。我在复旦大学附属眼科专科医院的门诊,接待我母亲的医生门牌上写着,某某,博士,白内障手术2.2万例。这是什么概念?而我们这里的眼科医生,可能是一个本科吧,白内障手术几十例而已。这两者怎么比呢?简直不是一个维度的。

记得弟弟在父亲去世后,谈到这里的医院及医生时,说了一句,什么时候这里的医生在医院不讲本地话的时候,整个水平可能就会进步了。

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