医院里平常的一天
我在门诊
你生病了,来医院就诊
挂号的病人很多终于轮到你了
我和我老师一起接诊
你带着厚厚的一摞病案
陈述这一年期间
你曾多次求医,多方求医
从当地开始一直走到北京某医院
最后北京建议你转院
你拒绝转院
回到当地选择中医治疗
来到我们科就诊
我们对症治疗我老师给你开中药
老师问我说:你说适合开什么
我笑笑说定喘汤证,心里不那么肯定,有老师在就是依赖性强,反而不独立了
老师在处方上写下了定喘汤的方子加减
第一次回访你说效果很好,症状减轻,我做好笔录。第二次复诊效不更方,继续服用中药
挂号的病人那么多,繁忙工作中我们一直特别关注你的病情
服药期间你不注意感冒了
加重病情
第三次来诊
我们对症治疗,老师给你换了药方
老师还给我们讲解为什么给你用这个方,外束风寒内停水饮小青龙汤主之
并告诉你千万注意不要感冒会加重病情,造成肺部感染会很麻烦
因为天越热越容易大意更容易受寒
我说建议你贴三伏贴冬病夏治
你拒绝,说不管用,满脸不屑
不配合治疗,我们无语
考虑再三入伏当天没给你打电话
因为有不少禁忌和注意事项你不配合会更麻烦
今天下午五点多快下班了
你来了说反复感冒低烧
要求输液,我求助我老师
老师说肺部感染怕会引起酸中毒
我们基层医院条件有限
你不去,你说天晚了,你就退烧就治感冒
我说晚了你可以挂急诊,医院24小时都会有人
你说你跑到北京不也一样吗?也没治好,你说就给你退烧治感冒,好像这个感冒是别人得的,不是你现在的身体
我给你交谈,我说一开始你服用中药效果很好,后来你不注意反复感冒,低烧,你也不懂,普通人没事,你感冒会造成肺部感染
我说你不信我们的话,中医六不治之一就是不信者不治
三伏贴多好的机会,你不贴
你直接否定
从古至今传下来的冬病夏治你说根本就不管,你是内部疾病贴外边没用
你说一开始的时候效果好是因为你刚从大医院里回来不久药效还没散
我直接无语,治的好和我们无关
你对药物半衰期多久也没有概念
你说是药效没散就没散吧
好像刚才说跑到北京没用的不是你
我该说的都说了,你总有你的理由
我明白了,你谁也不信,你只信你自己
我决定不再对牛弹琴
当时早就下班了,因为我们中医科没有夜班
我把你带到内科,让同事给你开药,输液,同事给你开了雾化
我们商量说晚上最好不要做皮试
你说我不用做皮试,我对什么药都不过敏,我们一听很头疼,不做皮试什么后果你知道吗?
我给同事说好,给你安排输液,观察
后来护士打电话说你拒绝雾化,你说你明天开始雾化今天不做
我说你告诉他必须配合治疗,要么就不治,转院
所以今天我晚下班一个小时
这些都不是主要的
我们尽力为你着想,做了我们该做的,你一点听不进去
我们真的尽力了
在你眼里我们怎样都不对,你只信你自己
我只想问问你,如果你是医生,遇见你这样的病人你怎么办,不配合,还必须按照你的要求给你治好
最好是不用吃药,光吃山珍海味舒舒服服的就能治好你的病
你的病是很麻烦,我们对症治疗
可是你的人更麻烦,一张口就让人头疼
全国的医生你都看不上
我算什么
我真想说你另请高明吧
你到底想干嘛
我是医生还是你是医生
你想让医生听你的
你还来医院干嘛
想是想
出于职业角度我什么也不能说
……
遇见这样的病人我只有苦笑,这样的病人不少,不配合,不转院,还非得逼着你治,我们这个行业动不动就被举报,打市长热线,三个平台,政府保护弱势群体,不问原因,谁来保护我们?
写到最后的时候,我接到我老师电话,老师也是挂心这位病人的情况,其实也是担心我处理不好这些,我说我该说的说了,做了我能做的,老师交代了我很多,最后老师说你还年轻,路还很长,工作也是要好好干的,把握好分寸。对于这样的病人我们该怎么办?刀枪不入,顽固不化,一句话听不进去,因为他只信他自己
古典悠梦
20170713