移精变气第七
黄帝问曰:余闻古之治病,惟其移精变气,可祝由而已。今世治病,毒药治其内,针石治其外,或愈或不愈,何也?
岐伯对曰:往古人居禽兽之间,动作以避寒,阴居以避暑,内无眷慕之累,外无臾官之形。此恬憺之世,邪不能深入也。故毒药不能治其内,针石不能治其外。故可移精,祝由而已。
当今之世,不然。忧患缘其内,苦形伤其外,又失四时之从、逆寒暑之宜。贼风数至,虚邪朝夕,内至五藏骨髓,外伤空窍肌肤,所以小病必甚、大病必死,故祝由不能已也。
帝曰:善。余欲临病人,观死生,决嫌疑。欲知其要,如日月光,可得闻乎?
岐伯曰:色脉者,上帝之所贵也,先师之所传也。上古使僦贷季,理色脉而通神明,合之金木水火土。四时,八风,六合,不离其常,变化相移,以观其妙,以知其要。欲知其要,则色脉是矣。
色以应日,脉以应月,常求其要则其要也。夫色之变化,以应四时之脉。此上帝之所贵,以合于神明也。所以远死而近生,生道以长,命曰圣王。
中古之治病,至而治之。汤液十日,以去八风五痹之病。十日不已,治以草苏草荄之枝,本末为助。得其标本,邪气乃散矣。
暮世之治病也,则不然。治不本四时,不知日月,不审逆从。病形已成,乃欲微针治其外、汤液治其内。粗工凶凶,以为可攻,故病未已,新病复起。
帝曰:愿闻要道。
岐伯曰:治之要极,无失色脉,用之不惑,治之大则。逆从倒行,标本不得,亡神失国。去故就新,乃得真人。
帝曰:余闻其要于夫子矣。夫子言不离色脉,此余之所知也?
岐伯曰:治之极于一。
帝曰:何谓一?
岐伯曰:一者,因得之。
帝曰:奈何?
岐伯曰:闭户塞牖,系之病者,数问其情,以从其意,得神者昌,失神者亡。
帝曰:善。
诊要经终第八
黄帝问曰:诊要何如?
岐伯对曰:正月二月,天气始方,地气始发,人气在肝。三月四月,天气正方,地气定发,人气在脾。五月六月,天气盛,地气高,人气在头。七月八月,阴气始杀,人气在肺。九月十月,阴气始冰,地气始闭,人气在心。十一月十二月,冰复,地气合,人气在肾。
故春刺散俞及与分理,血出而止。甚者传气,间者环也。夏刺络俞,见血而止,尽气闭环,痛病必下。秋刺皮肤,循理,上下同法,神变而止。冬刺俞窍于分理,甚者直下,间者散下。春夏秋冬,各有所刺,法其所在。
春刺夏分,脉乱气微,入淫骨髓,病不能愈,令人不嗜食,又且少气;春刺秋分,筋挛,逆气环为咳嗽,病不愈,令人时惊,又且哭;春刺冬分,邪气著藏,令人胀,病不愈,又且欲言语。
夏刺春分,病不愈,令人解堕;夏刺秋分,病不愈,令人心中欲无言,惕惕如人将捕之;夏刺冬分,病不愈,令人少气,时欲怒。
秋刺春分,病不已,令人惕然,欲有所为,起而忘之;秋刺夏分,病不已,令人益嗜卧,又且善梦;秋刺冬分,病不已,令人洒洒时寒。
冬刺春分,病不已,令人欲卧不能眠,眠而有见;冬刺夏分,病不愈,气上发为诸痹;冬刺秋分,病不已,令人善渴。
凡刺胸腹者,必避五藏。中心者,环死;中脾者,五日死;中肾者,七日死;中肺者,五日死;中鬲者,皆为伤中,其病虽愈,不过一岁必死。
刺避五藏者,知逆从也。所谓从者,鬲与脾肾之处。不知者,反之。刺胸腹者,必以布憿著之,乃从单布上刺。刺之不愈,复刺。
刺针必肃,刺肿摇针,经刺勿摇,此刺之道也。
帝曰:愿闻十二经脉之终,奈何?
岐伯曰:太阳之脉,其终也,戴眼,反折,瘛疭。其色白,绝汗乃出,出则死矣。
少阳终者,耳聋,百节皆纵,目睘绝系,绝系一日半死。其死也,色先青白,乃死矣。
阳明终者,口目动作,善惊妄言,色黄。其上下经盛,不仁则终矣。
少阴终者,面黑,齿长而垢,腹胀闭,上下不通而终矣。
太阴终者,腹胀闭,不得息,善噫善呕。呕则逆,逆则面赤;不逆则上下不通,不通则面黑。皮毛焦而终矣。
厥阴终者,中热嗌干,善溺,心烦。甚则舌卷,卵上缩而终矣。
此十二经之所败也。
皮部第九
黄帝问曰:病有标本,刺有逆从,奈何?
岐伯对曰:凡刺之方,必别阴阳,前后相应,逆从得施,标本相移。
故曰,有其在标而求之于标,有其在本而求之于本,有其在本而求之于标,有其在标而求之于本。故治,有取标而得者,有取本而得者,有逆取而得者,有从取而得者。故知逆与从,正行无问;知标本者,万举万当。不知标本,是谓妄行。
夫阴阳逆从,标本之为道也。小而大,言一而知百病之害。少而多,浅而博,可以言一而知百也。以浅而知深,察近而知远,言标与本,易而勿及。治反为逆,治得为从。
先病而后逆者,治其本;先逆而后病者,治其本;先寒而后生病者,治其本;先病而后生寒者,治其本;先热而后生病者,治其本;先热而后生中满者,治其标;先病而后泄者,治其本;先泄而后生他病者,治其本,必且调之,乃治其他病。
先病而后生中满者,治其标;先中满而后烦心者,治其本。人有客气、有固气,小大不利治其标,小大利治其本。
病发而有余,本而标之,先治其本,后治其标;病发而不足,标而本之,先治其标,后治其本。
谨察间甚,以意调之。间者并行,甚者独行,先小大不利而后生病者,治其本。
夫病传者,心病,先心痛。一日而咳,三日胁支痛,五日闭塞不通、身痛体重。三日不已,死,冬夜半,夏日中。
肺病,喘咳,三日而胁支满痛。一日身重体痛,五日而胀。十日不已,死,冬日入,夏日出。
肝病,头目眩,胁支满。三日体重身痛,五日而胀。三日腰脊少腹痛,胫痠。三日不已,死,冬日入,夏早食。
脾病,身痛体重。一日而胀,二日少腹腰脊痛、胫痠,三日背膂筋痛、小便闭。十日不已,死,冬人定,夏晏食。
肾病,少腹腰脊痛,胻痠。三日背膂筋痛,小便闭。三日腹胀。三日两胁支痛。三日不已,死,冬大晨,夏晏晡。
胃病,胀满。五日少腹腰脊痛,胻痠。三日背膂筋痛,小便闭。五日身体重。六日不已,死,冬夜半后,夏日昳。
膀胱病,小便闭。五日少腹胀,腰脊痛,胻痠。一日腹胀,一日身体重。二日不已,死,冬鸡鸣,夏下脯。
诸病以次,是相传。如是者,皆有死期,不可刺。间一藏止,及至三四藏者,乃可刺也。
黄帝曰:余闻,皮有分部,脉有经纪,筋有结络,骨有度量。其所生病各异,别其分部左右上下,阴阳所在,病之始终。愿闻其道。
岐伯曰:欲知皮部,以经脉为纪者,诸经皆然。
阳明之阳,名曰害蜚。上下同法,视其部中有浮络者,皆阳明之络也。其色多青则痛,多黑则痹,黄赤则热,多白则寒。五色皆见,则寒热也。络盛则入客于经,阳主外,阴主内。
少阳之阳,名曰枢持。上下同法,视其部中有浮络者,皆少阳之络也。络盛则入客于经,故在阳者主内、在阴者主出,以渗于内,诸经皆然。
太阳之阳,名曰关枢。上下同法,视其部中有浮络者,皆太阳之络也。络盛则入客于经。
少阴之阴,名曰枢儒。上下同法,视其部中有浮络者,皆少阴之络也。络盛则入客于经。其入经也,从阳部注于经。其出者,从阴内注于骨。
心主之阴,名曰害肩。上下同法,视其部中有浮者,皆心主之络也。络盛则入客于经。
太阴之阴,名曰关蛰。上下同法,视其部中有浮络者,皆太阴之络也。络盛则入客于经。
凡十二经洛脉者,皮之部也。是故,百病之始生也,必先于皮毛。邪中之,则腠理开,开则入客于络脉。留而不去,传入于经。留而不去,传入于府,廪于肠胃。
邪之始入于皮也,泝然,起毫毛,开腠理。其入于络也,则络脉盛、色变。其入客于经也,则感虚,乃陷下。其留于筋骨之间,寒多则筋挛骨痛,热多则筋弛骨消。肉烁䐃破,毛直而败。
帝曰:夫子言皮之十二部,其生病,皆何如?
岐伯曰:皮者脉之部也,邪客于皮则腠理开,开则邪入客于络脉。络脉满则注于经脉,经脉满则入舍于府藏也。故皮者有分部不与,而生大病也。
帝曰:善。夫络脉之见也,其五色各异。青黄赤白黑不同,其故何也?
岐伯曰:经有常色,而络无常变也。
帝曰:经之常色,何如?
岐伯曰:心赤,肺白,肝青,脾黄,肾黑,皆亦应其经脉之色也。
帝曰:络之阴阳,亦应其经乎?
岐伯曰:阴络之色应其经。阳络之色变无常,随四时而行也。寒多则凝泣,凝泣则青黑;热多则淖泽,淖泽则黄赤。此皆常色,谓之无病。五色具见者,谓之寒热。
帝曰:善。
玉版论要第十
黄帝问曰:余闻揆度奇恒所指不同,用之奈何?
岐伯对曰:揆度者,度病之浅深也;奇恒者,言奇病也。谓言道之至数,五色脉变,揆度、奇恒道在于一。
神转不回,回则不转,乃失其机。至数之要,迫近以微,著之玉版,命曰合玉机。
客色见上下左右,各在其要。其色见浅者,汤液主治,十日己。其见深者,必齐主治,二十一日已。其写大深者,醪酒主治,百日已。色夭面脱,不治,百日尽已。脉短气绝,死;病温虚甚,死。
色见上下左右,各在其要。上为逆,下为从。女子右为逆、左为从,男子左为逆、右为从。易重阳死、重阴死。阴阳反他,治在权衡相夺,奇恒事也,揆度事也。
搏脉痹躄,寒热之交。脉孤为消气,虚泄为夺血。孤为逆,虚为从。行奇恒之法,以太阴始。行所不胜曰逆,逆则死;行所胜曰从,从则活。
八风四时之胜,终而复始,逆行一过,不复可数,论要毕矣。
真邪论第十一
黄帝问曰:余闻九针九篇,夫子乃因而九之。九九八十一篇,余尽通其意矣。经言,气之盛哀,左右倾移,以上调下,以左调右,有余不足补泻于荥输,余知之矣。此皆荣卫之倾移、虚实之所生,非邪气从外入于经也。
余愿闻邪气之在经也,其病人何如?取之奈何?
岐伯对曰:夫圣人之起度数,必应于天地。故天有宿度,地有经水,人有经脉。
天地温和,则经水安静;天寒地冻,则经水凝泣;天暑地热,则经水沸溢。猝风暴起,则经水波涌而陇起。夫邪之入于脉也,寒则血凝泣,暑则气淖泽。虚邪因而入客,亦如经水之得风也。
经之动脉,其至也,亦时陇起。其行于脉中,循循然。其至寸口,中手也,时大时小。大则邪至,小则平。
其行无常处,在阴与阳,不可为度。从而察之三部九候,猝然逢之,早遏其路。
吸则内针,无令气忤;静以久留,无令邪布。吸则转针,以得气为故。候呼引针,呼尽乃去。大气皆出,故命曰泻。
帝曰:不足者补之,奈何?
岐伯曰:必先扪而循之,切而散之,推而按之,弹而怒之,抓而下之,通而取之。外引其门,以闭其神,呼尽内针,静以久留,以气至为故。如待所贵,不知日暮,其气以至,适而自护。候吸引针,气不得出。各在其处,推阖其门,令神气存,大气留止,故命曰补。
帝曰:候气奈何?
岐伯曰:夫邪去络入于经也,舍于血脉之中。其寒温未相得,如涌波之起也,时来时去,故不常在。
故曰,方其来也,必按而止之,止而取之,无逢其冲而泻之。真气者经气也,经气太虚。故曰,其来不可逢,此之谓也。
故曰,候邪不审,大气已过,泻之则真气脱。脱则不复,邪气复至,而病益蓄。故曰,其往不可追,此之谓也。
不可挂以发者,待邪之至时而发针泻矣。若先若后者,血气已虚,其病不可下。故曰,知其可取,如发机;不知其取,如扣椎。故曰,知机道者不可挂以发,不知机者扣之不发,此之谓也。
帝曰:补泻奈何?
岐伯曰:此攻邪也。疾出以去盛血,而复其真气。此邪新客,溶溶未有定处也。推之则前,引之则止。逆而刺之,温血也。刺出其血,其病立已。
帝曰:善。然真邪以合,波陇不起,候之奈何?
岐伯曰:审扪循三部九候之盛虚,而调之。察其左右上下相失及相减者,审其病藏,以期之。
不知三部者,阴阳不别,天地不分。地以候地,天以候天,人以候人,调之中府,以定三部。故曰,刺不知三部九候病脉之处,虽有大过且至,工不能禁也。
诛罚无过,命曰大惑。反乱大经,真不可复。用实为虚,以邪为真,用针无义,反为气贼。夺人正气,以从为逆,荣卫散乱,真气已失。邪独内著,绝人长命,予人夭殃。
不知三部九候,故不能久长。因不知合之四时五行,因加相胜,释邪攻正,绝人长命。
邪之新客来也,未有定处。推之则前,引之则止,逢而泻之,其病立已。
八正神明第十二
黄帝问曰:用针之服必有法则焉。今何法何则?
岐伯对曰:法天则地,合以天光。
帝曰:愿卒闻之。
岐伯曰:凡刺之法,必候日月星辰四时八正之气,气定乃刺之。
是故,天温日明,则人血淖液而卫气浮,故血易泻、气易行;天寒日阴,则人血凝泣而卫气沉。月始生,则血气始精,卫气始行。月郭满,则血气实,肌肉坚。月郭空,则肌肉减,经络虚,卫气去,形独居。是以因天时而调血气也。
是以天寒无刺,天温无疑;月生无泻,月满无补,月空无治。是谓得时而调之。
因天之序,盛虚之时,移光定位,正立而待之。故曰,月生而泻,是谓减虚;月满而补,血气扬溢,络有留血,命曰重实;月郭空而治,是谓乱经。
阴阳相错,真邪不别,沉以留止,外虚内乱,淫邪乃起。
帝曰:星辰八正,何候?
岐伯曰:星辰者,所以制日月之行也。八正者,所以候八风之虚邪以时至者也。四时者,所以分春秋冬夏之气所在,以时调之也。
八正之虚邪,而避之勿犯也。以身之虚而逢天之虚,两虚相感,其气至骨,入则伤五藏。工候救之,弗能伤也。故曰,天忌,不可不知也。
帝曰:善。其法星辰者,余闻之矣。愿闻法往古者。
岐伯曰:法往古者,先知针经也。验于来今者,先知日之寒温、月之虚盛。以候气之浮沉,而调之于身,观其立有验也。
观于冥冥者,言形气荣卫之不形于外,而工独知之。以日之寒温、月之虚盛、四时气之浮沉、参伍相合而调之。工常先见之,然而不形于外。故曰,观于冥冥焉。
通于无穷者,可以传于后世也。是故,工之所以异也。然而,不形见于外,故俱不能见也。视之无形,尝之无味,故谓冥冥,若神伤佛。
虚邪者,八正之虚邪气也。正邪者,身形若用力汗出,腠理开,逢虚风,其中人也微。故莫知其情,莫见其形。上工救其萌芽,必先见三部九候之气,尽调不败而救之,故曰上工。
下工救其已成,救其已败。救其已成者,言不知三部九候之相失,因病而败之也。知其所在者,知诊三部九候之病脉处而治之。故曰,守其门户焉,莫知其情而见邪形也。
帝曰:余闻补泻,未得其意。
岐伯曰:泻必用方。方者,以气方盛也,以月方满也,以日方温也,以身方定也。以息方吸而内针,乃复候其方吸而转针,乃复候其方呼而徐引针。故曰,泻必用方,其气乃行焉。
补必用圆。圆者行也,行者移也。刺必中其荣,复以吸排针也。
故圆与方,非针也。故养神者,必知形之肥瘦、荣卫血气之盛衰。血气者人之神,不可不谨养。
帝曰:妙乎哉!论也。合人形于阴阳四时,虚实之应,冥冥之期。其非夫子,孰能通之!然夫子数言形与神,何谓形?何谓神?愿卒闻之。
岐伯曰:请言形。形乎形,目冥冥,问其所病,索之于经,慧然在前。按之不得,不知其情。故曰形。
帝曰:何谓神?
岐伯曰:请言神。神乎神,耳不闻,目明心开而志先,慧然独悟。口弗能言,俱视独见,适若昏,昭然独明,若风吹云。故曰神。
三部九候为之原,九针之论不必存也。
缪刺第十三
黄帝问曰:余闻缪刺,未得其意。何谓缪刺?
岐伯对曰:夫邪之客于形也,必先舍于皮毛。留而不去,入舍于孙脉。留而不去,入舍于络脉。留而不去,入舍于经脉。内连五藏,散于肠胃,阴阳俱感,五藏乃伤。此邪之从皮毛而入,极于五藏之次也。如此,则治其经焉。
今邪客于皮毛,入舍于孙络,留而不去,闭塞不通,不得入于经,流溢于大络,而生奇病也。夫邪客大络者,左注右,右注左,上下左右与经相干,而布于四末。其气无常处,不入于经俞,命曰缪刺。
帝曰:愿闻缪刺以左取右、以右取左,奈何?其与巨刺,何以别之?
岐伯曰:邪客于经,左盛则右病,右盛则左病。亦有移易者,左痛未已,而右脉先病。如此者,必巨刺之,必中其经,非络脉也。故络病者,其痛与经脉缪处,故命曰缪刺。
帝曰:愿闻缪刺奈何?取之何如?
岐伯曰:邪客于足少阴之络,令人卒心痛、暴胀、胸胁支满。无积者,刺然骨之前,出血,如食顷而已。不已,左取右,右取左。病新发者,取五日已。
邪客于手少阳之络,令人喉痹,舌卷、口干、心烦、臂外廉痛手不及头。刺手中指次指瓜甲上、去端如韭叶,各一痏。壮者立已,老者有顷已。左取右,右取左。此新病数日已。
邪客于足厥阴之络,令人卒疝,暴痛。刺足大指爪甲上、与肉交者,各一痏。男子立已,女子有顷已。左取右,右取左。
邪客于足太阳之络,令人头项肩痛。刺足小指爪甲上、与肉交者,各一痏,立已。不已,刺外踝下,三痏。左取右,右取左,如食顷已。
邪客于手阳明之络,令人气满胸中,喘息而支胠,胸中热。刺手大指次指爪甲上、去端如韭叶,各一痏。左取右,右取左,如食顷已。
邪客于臂掌之间,不可得屈。刺其踝后。先以指按之痛,乃刺之。以月死生为数,月生一日一痏,二日二痏,十五日十五痏,十六日十四痏。
邪客于足阳跷之脉,令人目痛,从内眦始。刺外踝之下、半寸所,各二痏。左刺右,右刺左,如行十里顷而已。
人有所堕坠,恶血留内,腹中满胀不得前后,先饮利药。此上伤厥阴之脉,下伤少阴之络。刺足内踝之下、然骨之前血脉,出血。刺足跗上动脉,不已,刺三毛上,各一痏,见血,立已。左刺右,右刺左。
善悲惊不乐,刺如右方(古书竖排,从右至左,故言右方。在此,也就是上方)。
邪客于手阳明之络,令人耳聋,时不闻音。刺手大指次指爪甲上、去端如韭叶,各一痏,立闻。不已,刺中指瓜甲上、与肉交者,立闻。其不时闻者,不可刺也。耳中生风者,亦刺之如此数。左刺右,右刺左。
凡痹往来行无常处者,在分肉间痛而刺之,以月死生为数。用针者,随气盛衰,以为痏数。针过其日数则脱气,不及日数则不泻。左刺右,右刺左,病已止。不已,复刺之如法。月生一日一痏,二日二痏,渐多之;十五日十五痏,十六日十四痏,渐少之。
邪客于足阳明之络,令人鼽衄、上齿寒。刺足中指次指爪甲上、与肉交者,各一痏。左刺右,右刺左。
邪客于足少阳之络,令人胁痛不得息,咳而汗出。刺足小指次指爪甲上、与肉交者,各一痏。不得息立已,汗出立止,咳者温衣饮食一日已。左刺右,右刺左,病立已。不已,复制如法。
邪客于足少阴之络,令人嗌痛不可内食,无故善怒,气上走贲上。刺足下中央之脉,各三痏。凡六刺,立已。左刺右,右刺左。嗌中肿,不能内唾、时不能出唾者,刺然骨之前,出血,立已。左刺右,右刺左。
邪客于足太阴之络,令人腰痛,引少腹控䏚,不可以仰息。刺腰尻之解。两胂之上,是腰俞。以月死生为痏数,发针立已。左刺右,右刺左。
邪客于足太阳之络,令人拘挛背急,引胁而痛,内引心而痛。刺之从项始,数脊椎,侠脊,疾按之,应手如痛,刺之傍,三痏,立已。
邪客于足少阳之络,令人留于枢中痛,髀不可举。刺枢中以毫针,寒则久留针,以月死生为数,立已。
治诸经,刺之。所过者不病,则缪刺之。耳聋,刺手阳明,不已,刺其通脉出耳前者。齿龋,刺手阳明,不已,刺其脉入齿中,立已。
邪客于五藏之间,其病也,脉引而痛,时来时止。视其病,缪刺之于手足爪甲上。视其脉,出其血,间日一刺。一刺不已,五刺已。
缪传,引上齿,齿唇寒痛。视其手背脉血者,去之。足阳明中指爪甲上一痏,手大指次指爪甲上各一痏,立已。左取右,右取左。
邪客于手足少阴太阴、足阳明之络,此五络皆会于耳中。上络左角,五络俱竭,令人身脉皆动而形无知也,其状若尸,或曰尸厥。刺其足大指内侧爪甲上、去端如韭叶,后刺足心,后刺足中指爪甲上,各一痏。后刺手大指内侧、去端如韭叶,后刺手心主、少阴锐骨之端,各一痏,立己。不已,以竹管吹其两耳,剔其左角之发方一寸,燔治。饮以美酒一杯,不能饮者灌之,立已。
凡刺之数,先视其经脉,切而从之。审其虚实,而调之。不调者,经刺之。有病而经不病者,缪刺之。因视其皮部,有血络者,尽取之,此缪刺之数也。
骨空第十四
黄帝问曰:余闻风者百病之始也,以针治之,奈何?
岐伯对曰:风从外入,令人振寒汗出,头痛,身重恶寒,治在风府。调其阴阳,不足则补,有余则泻。
大风,颈项痛,刺风府。风府,在上椎。
大风,汗出,灸譩譆。譩譆,在背下,侠脊傍三寸所。厌之,令病者呼譩譆,譩譆应手。
从风,憎风,刺眉头。
失枕,在肩上横骨间,折使榆臂齐肘正,灸脊中。
䏚络季胁,引少腹而痛胀,刺譩譆。
腰痛不可以转摇,急引阴卵,刺八髎与痛上。八髎,在腰尻分间。
鼠瘘,寒热还,刺寒府。寒府,在附膝外解营。取膝上外者,使之拜;取足心者,使之跪。
任脉者,起于中极之下,以上毛际,循腹里上关元,至咽喉,上颐,循面入目。冲脉者,起于气街,并少阴之经,侠脐上行,至胸中而散。
任脉为病,男子内结七疝,女子带下瘕聚。冲脉为病,逆气里急。
督脉为病,脊强反折。督脉者,起于少腹以下、骨中央。女子入系廷孔。其孔,溺孔之端也。其络循阴器合篡间,绕篡后,别绕臀,至少阴,与巨阳中络者合少阴,上股内后廉,贯脊属肾,与太阳起于目内眦,上额,交巅上,入络脑,还出别下项,循肩髆内,侠脊抵腰中,入循膂络肾。其男子循茎下至篡,与女子等。其少腹直上者,贯脐中央,上贯心,入喉,上颐,环唇,上系两目之下中央。
此生病,从少腹上冲心而痛,不得前后,为冲疝。其女子不孕。癃痔,遗溺,嗌干。督脉生病,治督脉。治在骨上,甚者在脐下营。
其上气有音者,治其喉中央,在缺盆中者。其病上冲喉者,治其渐。浙者,上侠颐也。
蹇膝伸不屈,治其楗。坐而膝痛,治其机。立而暑解,治其骸关。膝痛,痛及拇指,治其腘。坐而膝痛,如物隐者,治其关。膝痛不可屈伸,治其背内。连胻若折,治阳明中俞髎。若别,治巨阳少阴荥。淫泺胫酸,不能久立,治少阳之维,在外上五寸。
辅骨上,横骨下,为楗。侠髋,为机。膝解,为骸关。侠膝之骨,为连骸。骸下,为辅。辅上,为腘。腘上,为关。头横骨,为枕。
水俞五十七穴者,尻上五行,行五;伏菟上两行,行五;左右各一行,行五;踝上各一行,行六穴。
髓空,在脑后三分,在颅际锐骨之下。一在龂基下;一在项后中、复骨下;一在脊骨上空、在风府上。
脊骨下空,在尻骨下空。
数髓空,在面,侠鼻。
或骨空,在口下,当两肩。
两髆骨空,在髆中之阳。
臂骨空,在臂阳,去踝四寸,两骨空之间。
股骨上空,在股阳,出上膝四寸。
胻骨空,在辅骨之上端。
股际骨空,在毛中动下。
尻骨空,在髀骨之后,相去四寸。
扁骨,有渗理凑,无髓孔,易髓无空。
气穴第十五
黄帝问曰:余闻气穴三百六十五以应一岁,未知其所,愿卒闻之。
岐伯稽首再拜,对曰:窘乎哉!问也。其非圣帝,孰能穷其道焉。因请溢意,尽言其处。
帝捧手逡巡而却,曰:夫子之开余道也。目未见其处,耳未闻其数,而目以明、耳以聪矣。
岐伯曰:此所谓圣人易语、良马易御也。
帝曰:余非圣人之易语也,世言真数开人意。今余所访问者真数,发蒙解惑,未足以论也。然余愿闻夫子溢志尽言其处,令解其意,请藏于金匮,不敢复出。
岐伯再拜而起,曰:臣请言之。背与心相控而痛,所治天突与十椎及上纪。上纪者,胃脘也;下纪者,关元也。
背胸,邪系阴阳左右。如此,其病前后痛涩,胸胁痛而不得息、不得卧,上气短气偏痛。脉满起斜出尻,脉络胸胁支心贯鬲,上肩加天突,斜下肩交十椎下。
藏俞五十穴,府俞七十二穴。热俞五十九穴,水俞五十七穴。
头上五行,行五,五五二十五穴。
中膂两傍各五,凡十穴。
大椎上两傍各一,凡二穴。
目瞳子浮白二穴,两髀厌分中二穴,犊鼻二穴,耳中多所闻二穴,眉本二穴,完骨二穴,项中央一穴,枕骨二穴,上关二穴,大迎二穴,下关二穴,天柱二穴,巨虚上下廉四穴,曲牙二穴,天突一穴,天府二穴,天牖二穴,扶突二穴,天窗二穴,肩解二穴,关元一穴,委阳二穴,肩贞二穴,瘖门一穴,脐一穴。
胸俞十二穴,背俞二穴,膺俞十二穴,分肉二穴,踝上横二穴,阴阳跷四穴。
水俞在诸分,热俞在气穴,寒热俞在两骸厌中二穴。大禁二十五,在天府下五寸。凡三百六十五穴,针之所由行也。
帝曰:余已知气穴之处、游针之居。愿闻孙络溪谷,亦有所应乎?
岐伯曰:孙络三百六十五穴会,亦以应一岁,以溢奇邪,以通荣卫。荣卫稽留,卫散荣溢,气竭血著。外为发热,内为少气,疾泻无怠,以通荣卫。见而泻之,无问所会。
帝曰:善。愿闻溪谷之会也。
岐伯曰:肉之大会为谷,肉之小会为溪。肉分之间,溪谷之会,以行荣卫,以会大气。
邪溢气壅,脉热肉败,荣卫不行,必将为脓。
内销骨髓,外破大腘,留于节凑,必将为败。
积寒留舍,荣卫不居,寒肉缩筋,肋肘不得伸,内为骨痹,外为不仁,命曰不足。大寒留于溪谷也。
溪谷三百六十五穴会,亦应一岁。其小痹淫溢,循脉往来,微针所及,与法相同。
帝乃辟左右,而起再拜,曰:今日发蒙解惑,藏之金匮,不敢复出。乃藏之金兰之室,署曰气穴所在。
岐伯曰:孙络之脉别经者,其血盛而当泻者,亦三百六十五脉,并注于络。传注十二络脉,非独十四络脉也。内解泻于中者十脉。
气府第十六
足太阳脉,气所发者七十八穴。两眉头,各一;入发至顶三寸半傍五,相去三寸,其浮气在皮中者,凡五行,行五,五五二十五;项中大筋两傍,各一;风府两傍,各一;侠背以下至尻尾,二十一节十五间,各一;五藏之俞,各五;六府之俞,各六;委中以下至足小指傍,各六俞。
足少阳脉,气所发者六十二穴。两角上,各二;直目上发际内,各五;耳前角上,各一;耳前角下,各一;锐发下,各一;客主人,各一;耳后陷中,各一;下关,各一;耳下牙车之后,各一;缺盆,各一;掖下三寸胁下至胠,八间,各一;髀枢中傍,各一;膝以下至足小指次指,各六俞。
足阳明脉,气所发者六十八穴。额颅发际傍,各三;面鼽骨空,各一;大迎之骨空,各一;人迎,各一;缺盆外骨空,各一;膺中骨间,各一;侠鸠尾之外、当乳下三寸侠胃脘,各五;侠脐广三寸,各三;下脐二寸侠之,各三;气街动脉,各一;伏菟上,各一;三里以下至足中指,各八俞,分之所在穴空。
手太阳脉,气所发者三十六穴。目内眦,各一;目外,各一;鼽骨下,各一;耳郭上,各一;耳中,各一;巨骨穴,各一;曲掖上骨穴,各一;柱骨上陷者,各一;上天窗四寸,各一;肩解,各一;肩解下三寸,各一;肘以下至手小指本,各六俞。
手阳明脉,气所发者二十二穴。鼻空外廉项上,各二;大迎骨空,各一;柱骨之会,各一;髃骨之会,各一;肘以下至手大指次指本,各六俞。
手少阳脉,气所发者三十二穴。鼽骨下,各一;眉后,各一;角上,各一;下完骨后,各一;项中足太阳之前,各一;侠扶突,各一;肩贞,各一;肩贞下三寸分间,各一;肘以下至小指次指本,各六俞。
督脉,气所发者二十八穴。项中央二;发际后中八;面中三;大椎以下至尻尾及傍十五穴。至骶下,凡二十一节脊椎法也。
任脉之气所发者,二十八穴。喉中央二;膺中骨陷中,各一;鸠尾下三寸、胃脘五寸、胃脘以下至横骨六寸半一,腹脉法也。下阴别一,目下各一,下唇一,断交一。
冲脉,气所发者二十二穴。侠鸠尾外各半寸至脐寸一,侠脐下傍各五分至横骨寸一,腹脉法也。足少阴舌下,厥阴毛中急脉,各一;手少阴,各一;阴阳跷,各一。
手足诸鱼际,脉气所发者,凡三百六十五穴也。