家有敏宝

家有敏宝

迟到千年/2024.11.19

玩子是一枚敏宝,刚出生的那一年秋天过敏性鼻炎就开始发作了,当时带他去了北京儿童医院看诊,最终开了一瓶眼药水滴鼻子。自此之后,每年的过敏性鼻炎就成了“常客”。

每次带玩子看医生,医生都会问我们家里谁过敏,我都得老实地指着说是我自己过敏。说来奇怪,我的过敏性鼻炎和过敏性结膜炎严重发作,正是玩子刚出生的时候。玩子出生于春暖花开的季节,正是北京春季花粉季,当时我先是眼睛红发痒,滴眼药水控制住眼睛后,过敏继续往下走到了鼻腔,开始鼻子痒打喷嚏鼻塞,就吃了抗组胺药和喷了鼻喷激素药之后,过敏性鼻炎症状控制了,过敏继续往下走来到了喉咙,开始止不住的咳嗽,最后继续吃了一段时间抗组胺药以及孟鲁司特钠之后才好起来。之后,每年春季我都会经历这么一遭,但有了经验及早吃药控制治疗也就觉得还行。

玩子的过敏症状发作并没有像我一样得到有效控制,特别是今年,前年两年基本上是春季花粉季过敏性鼻炎发作得厉害,基本上得吃两到三个月的抗组胺药和喷鼻喷激素药,今年不仅春季花粉季严重过敏,秋季花粉季也严重过敏,从年初到现在基本上吃了大半年的抗组胺药和喷鼻喷激素药。

最近一段时间,秋季花粉季早已经结束了,玩子的过敏性鼻炎症状依旧没有完全好转,并且吃着抗组胺药和喷鼻喷激素药似乎也没有帮助症状明显减轻。

于是,我们转到北京世纪坛医院变态反应科看诊,医生看了前期我们在其他医院做的过敏原检测报告及igE检测报告后,安排让做一个皮肤点刺实验。从过敏原检测的准确性来看,皮肤点刺实验相对最准确。

检查结果让人有些懵圈,前期抽血检查过敏原我们知道玩子秋季花粉过敏,经过皮肤点刺实验检查后发现,除了秋季花粉过敏等级非常高以外,春季花粉也过敏,等级相对小一些,同时鸡蛋和花生过敏等级也非常高。所谓过敏等级非常高指的是已经超过了医院检查定义的最高等级。

前期抽血检查过敏原并没有提示花生和鸡蛋过敏,但因同时做了食物不耐受检查提示鸡蛋不耐受等级很高,所以这几个月以来我们已经尽全力确保不吃鸡蛋及含有鸡蛋成分的食物,但未曾料到花生过敏等级也非常高,最近我们家的饮食中就经常吃花生。

这两项食物鸡蛋和花生,医生建议短期内禁食,过一段时间之后再吃其中一项,然后观察记录引起的过敏反应症状,按照这种方法直至身体完全接受它。

对于春秋季花粉过敏,医生则建议进行脱敏治疗。进行脱敏治疗需要每周打两次脱敏针,至少持续三年。脱敏治疗又称为特异性免疫治疗,是指将引起过敏性疾病的过敏原(如花粉、螨、柳絮等)制成不同剂量的提取物,通过皮下注射、舌下含服以及其他途径对该物质过敏的患者,以小剂量、多次反复进行接触,提高患者对此类过敏原的耐受性,从而降低机体的过敏反应,当再次接触此类过敏原时不在诱发过敏反应或降低过敏发作程度的一种治疗方法。

之前我对脱敏治疗已经有过一些了解了,相对来说,它是一种非常成熟且效果相对较好的一种方法,且没有其他副作用,脱敏打针期间的不良反应大都是可能引起过敏症状需要吃抗组胺药。

其实,医生的第一项建议是改变环境,即如果有条件可以换个城市,离开这个充满过敏原的城市,这也是一种从根本上治疗的方法。但很显然,这种方法暂时并不适合我们。

我们的选择有几种,一种是继续按照现在的治疗方法,在花粉期尽量少出门,出门喷阻断剂、戴防滑粉鼻过滤器、戴护目镜,回家后及时清洗鼻腔,然后及时吃抗组胺药、喷鼻激素药。但这种方法并不是根治过敏,只是对症治疗,以目前玩子的情况来看,今年相较于去年,他的过敏症状明显严重了,今年抽血检查的igE指标相较于去年也增高了不少也应证了过敏严重了,我们担心按照这个趋势下去,过敏继续往下呼吸道发展,那就是哮喘了。

另一种选择是脱敏治疗,这种方法的难度就在于每周要去医院打两次针,特别麻烦,且需要持续至少三年。

所以,虽然有两种选择,但似乎对我们来说只有进行脱敏治疗这一项选择,至少从理智的角度我们应该这么选择。

或许,许多人会认为让孩子多运动增强体质提高免疫力,慢慢地过敏就会变好了。起初我也这么认为,所以从去年开始我们每周都带玩子户外爬山,坚持了快两年了,的确玩子的免疫力提高了,他不怎么感冒和发烧了。但是,过敏与免疫力高低无关,免疫是免疫系统的过度反应,将过敏原当成了威胁人体安全的病原体或细菌了,所以开始调动免疫细胞攻击过敏原。所以,多运动肯定没有坏处,但是却不一定能够帮助过敏好转。

最后,不得不感概一番,真的好难!

做皮肤点刺实验的小家伙
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