一、病因
（一）成人干瘦型营养不良或单纯饥饿型营养不良
主要原因是热量摄入不足，常见于慢性疾病或长期饥饿的患者，临床表现为严重的脂肪和肌肉消耗。
（二）低蛋白型或急性内脏蛋白消耗型营养不良
主要由于长期处于蛋白质摄入不足、创伤或感染应激状态下。
伴有明显的生化指标异常，主要为血浆白蛋白值明显下降和淋巴细胞计数下降。
（三）混合型营养不良
是最严重的一类营养不良，是由于热量和蛋白质均摄入不足所致。
（四）儿童营养不良
1、喂养不当
2、饮食习惯不良
3、疾病因素
二、临床表现
常有两种典型症状。一种为消瘦型，由于热量严重不足引起；另一种为浮肿型。
三、药物治疗
（一）非处方药
1、维生素AD复方制剂
用于治疗佝偻病和夜盲症、小儿手足抽搐症及预防维生素AD缺乏症。
2、维生素c片
用于预防坏血病、也可用于各种急、慢性传染性疾病及紫癜等的辅助治疗。
3、复合维生素B片
用于预防和治疗B族维生素缺乏所致的营养不良、厌食、脚气合并糙皮病等。
4、葡萄糖酸钙片
用于预防和治疗钙缺乏症。
5、硫酸亚铁片
用于各种原因引起的缺铁性贫血。
（二）处方药
治疗营养不良的处方药包括肠内营养制剂和肠外营养制剂。
肠内营养制剂
1、氨基酸型
2、短肽型
3、整蛋白型
（1）平衡型普通整蛋白型肠内营养制剂
（2）疾病适用型整蛋白型肠内营养制剂
肠外营养制剂
1、碳水化合物制剂
2、脂肪乳剂
3、氨基酸制剂
4、维生素
5、微量元素
6、电解质
7、肠外营养混合液
四、用药注意事项与患者教育
1、治疗营养不良应首先治疗原发病
2、向家长宣传科学喂养知识，鼓励母乳喂养
3、只要胃肠功能允许，尽量使用肠内营养制剂
4、肠内营养制剂不能应用于完全性肠梗阻、严重的短肠综合征或高排泄量的瘘。对于半乳糖血症患者、严重腹腔内感染者也禁用。并且严格禁忌静脉内输入肠内营养制剂。
使用肠内营养制剂应注意定期监测生化指标，使用前摇匀，在有效期内使用。
