陈忱:关于强迫症

一个人一生中会罹患强迫症的机率大约2~3%,好发于青少年及成年早期(25岁之前),大约有3分之1的病人在15岁以前发病,且只有一小部分病人会在成年前寻求医疗协助。

一、强迫症的成因;

1、强迫症的成因是脑部的功能障碍,与脑部的头状核以及眼前额叶有关,由于头状核出现障碍,导致病人开始出现强迫症的行为。

2、导致强迫症的原因尚不清楚,可能和内分泌失衡有关,生理、心理状况,遗传、环境因素都可能致病。

3、危险因素包括儿童被虐待或其他有压力的事件和曾被某些经历所造成创伤而导致强迫。

4、强迫症其实是一种病因极其复杂的神经功能病症,其发病机制至今尚未明确。多年来,众多研究者从遗传学、神经科学以及心理学等多种途径试图探索强迫症的病因。

二、强迫症演变历史;

1、早期关于强迫症的认知来自特定神经损伤的患者。在20世纪上半叶流感流行后,在嗜睡性脑炎和基底神经节病变患者中发现了强迫症病症。

2、随后的研究表明,强迫症也可能是由其它脑区(如额叶)的神经损伤导致的,这表明前额叶—纹状体回路可能在强迫症发病机制中发挥作用。

三、强迫症的症状;

1、持续出现一种令人沮丧的想法,导致病人重复进行某种行为,例如觉得自己的手很脏,而无时无刻重覆洗手的动作。

2、强迫性思考:是一种不自觉、无意义且难以摆脱的想法或是冲动,病人病人通常会有厌恶感,像是手不干净、东西凌乱会觉得不舒服。

3、强迫性行为:大部分是随着强迫性思考而来,像是重覆洗手、检查、排序或是重复默念句子等。

4、长期没有安全感,对某些方面的担忧持续存在。

5、患者会过度关注某些方面,对其他地方的关注度就会降低,这可能和长期紧张的家庭社会关系有关。

6、对现实的感知能力下降,记忆力退化。对自己已做过的同一件事印象不深,甚至是遗忘,导致再次想到这件事时还要和之前一样重新来一遍,形成强迫的外在表现。

四、自我诊断:

1、由于自身的性格,例如完美主义性格,或在童年期间经历了某一件事情的刺激下,为了克服某种焦虑或恐惧,反复出现过多或重复的强迫观念及行为,导致中枢神经兴奋和抑制失调,从而强化并导致了这种习惯的形成。

2、很多人都会重复地做一些事,但并不一定是因为强迫才做的。比如,每天在某个特定的时间就寝是一种好的习惯。

五、部分患者特点:

1、患者有超强的联想和想象力。

2、此前有调查发现,强迫症拥有高智商的比例高于正常人,或许复杂思考模式正是导致发病的其中一个必要条件。

六、注意;

1、并不是具有强迫行为,就一定是强迫症。例如有人具有过度的完美主义,专注细节,他可能是强迫性人格障碍,具有强迫观念和行为,却不被自己察觉,内心也不会觉得焦虑与痛。

2、当你怀疑自己可能患有强迫症的时候,不要随意下定论。应该去咨询心理医师、精神科医师、临床医生或是其他一些有认证的心理健康专业机构,做出正确的临床诊断。

七、如何摆脱强迫症?

首先摆脱强迫症并不是一件容易的事。但我们可以参照一下几个方法;

1、强迫症可以用行为治疗以及药物治疗改善,通常疗效都不错,需要长时间治疗,家属和病人要做好心理准备耐心配合。

2、让你的思维重获自由。远离困扰你、让你有强迫感的东西,做一些其他事情来让自己分心,进行认知行为疗法等。

3、养成新的习惯。追求新的爱好,改变日常生活,比如换一条路去上班或者上学,咨询心理治疗师等。

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