艰难医证(67)

吸氧术

见:

1.目的:吸氧术通过给氧,提高肺泡内氧分压,纠正由各种原因所造成的缺氧状态,促进新陈代谢。

2.适应症:

(1)呼吸系统:肺源性心脏病,哮喘。

(2)心血管系统:心力衰竭、心肌梗死。

(3)中枢神经系统:颅脑外伤。

(4)其他:出血性休克。

3.准备物品:中心供氧装置或氧气瓶、一次性吸管、蒸馏水、棉签、弯盘、手电筒、用氧记录单、笔、鼻导管、湿化瓶、扳手、流量表。

4.开启给氧装置:打开氧气总开关,除尘,迅速关闭开关,连接流量表,打开总开关,打开流量表,连接湿化装置,检查氧气是否通畅。

5.给氧方式:有单侧鼻导管、双侧鼻导管和面罩法。

①单侧鼻导管法:首先向患者做好解释,以便取得合作,用湿棉签清洗鼻孔,连接鼻导管,调节氧流量,测量导管进入深度(鼻尖到耳垂的2/3),将鼻导管蘸水轻轻插入;用胶布将鼻导管固定于鼻梁和面颊部。

②双侧鼻导管法:用特制双侧鼻导管连接橡胶管,调节氧流量,擦净鼻腔,将导管插入双鼻孔内深约1cm,用松紧带固定。

③面罩法:将面罩置患者口鼻部,用松紧带固定,再将氧气接于氧气进孔上,调节流量。

6.调节氧流量:

①轻度缺氧:2L/min

②中度缺氧:2~4L/min

③重度缺氧:4~6L/min

④面罩法氧流量调节一般3~4L/min,严重缺氧者7~8L/min

7.停氧:取下鼻导管,关流量表,再关总开关,重开流量表,放出余气。关好后清洁患者面颊部,并做停氧记录。

8.提问作答:“四防”?答:防震、防火、防油、防热。

感:在印象中,好像只有生命垂危的病人才会给吸氧。除此之外,某些特别的场景,哪怕身体健康也需要给氧。

比如:登山,潜水,飞行,在太空。

其实传统中的给氧并不是给全氧,而是会有一些惰性气体和二氧化碳。因为全氧是不利于人体健康的,所以在这个层面,也告诉了我们凡事要适度。

思:

99%的人给氧该是生命垂危行将就木的人吧!死亡是每一个人都避不开的宿命。重点是:每个人都知道自己会死(并不美好),还努力去活着。或许我们应该有这样一个心态:就是知道自己诸事不顺还去拥抱每一天。

同样,对于坏的事情我们应该要思考:这件事哪怕只有10%的几率发生,也会有你!

只有这样,我们才能更加从容的面对生活。

行:

1.生活中应该抱着“最坏的打算,最大的努力”心态活着。

2.感恩每一天,每一个人;感恩上帝赐予的每一天。感恩上帝赐予我的每一个能力:说话,走路,听力,视力,正常的思维。

3.人从子宫到坟墓,意义就是争一口气。

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