25种常见疾病投保小课堂16 — 急性胰腺炎

01 什么是急性胰腺炎

急性胰腺炎是常见的急腹症之一,多见于青壮年,女性高于男性,比例约为2:1。其发病仅次于急性阑尾炎、肠梗阻、急性胆囊炎、胆石症。

主要病因为胰管阻塞、胰管内压力骤然增高和胰腺血液淋巴循环障碍等引起胰腺消化酶对其自身消化的一种急性炎症。急性出血坏死型约占2.4~12%,其病死率很高,达30~50%。

据统计,我国每年急性胰腺炎的发病率在万分之八左右,死亡率在5%~10%;20%~30%的患者为重症急性胰腺炎,死亡率在10%~30%;肥胖、怀孕和老年人群是重症急性胰腺炎的高危人群。

本病误诊率高达60~90%。

02 急性胰腺炎的分类

病因分类

胆石性急性胰腺炎;酒精性急性胰腺炎;家族性高脂血症性急性胰腺炎;继发于甲状旁腺肿瘤的急性胰腺炎;手术后急性胰腺炎;继发于胰腺癌的急性胰腺炎;继发于腮腺炎的急性胰腺炎;特发性急性胰腺炎等。(此分类法不是完善的分类法)

病理分类法(秦保明分类法)

急性水肿型胰腺炎;急性出血型胰腺炎;急性坏死型胰腺炎;急性坏死出血型胰腺炎(出血为主);急性出血坏死型胰腺炎(坏死为主);急性化脓型胰腺炎。(此分类不实用,因临床难以取得病理形态学证实)

03 急性胰腺炎的病因

梗阻因素:由于胆道蛔虫、乏特式壶腹部结石嵌顿、十二指肠乳头缩窄等,而致胆汁反流。

酒精因素:长期饮酒者容易发生胰腺炎,在西方是常见的现象,占70%。

血管因素:胰腺的小动、静脉急性栓塞、梗阻,发生胰腺急性血循环障碍而导致急性胰腺炎。

外伤和医源性因素:胰腺外伤使胰腺管破裂,胰腺液外溢以及外伤后血液供应不足,导致发生急性重型胰腺炎。

感染因素:急性胰腺炎可以发生各种细菌感染和病毒感染,如腮腺炎病毒、腺病毒、甲型肝炎病毒以及细菌性肺炎等感染。

代谢性疾病:①高钙血症所引起的胰腺炎;②高脂血症,发生急性胰腺炎病例中约1/4的病人有高脂血症。当血中甘油三酯达到5~12mmol/L时,可出现胰腺炎。

其他因素:如药物过敏、药物中毒、血色沉着症、肾上腺皮质激素、遗传等。

04 急性胰腺炎投保所需的材料

完整的就诊资料,包括门诊病历、住院病历和随访复查资料等;

近期胰腺超声、淀粉酶等复查报告。

05 急性胰腺炎的核保

急性胰腺炎核保需要根据发病的频率、次数和持续时间以及潜在病因,现在的恢复情况和有无并发症等综合考虑。

病因不明,单次发作,无并发症,已痊愈,病史>6个月;

多次发作,病史>3年

以上情况,寿险和重疾险可标准体承保,医疗险通常除外责任或延期承保。

酒精性胰腺炎,出意外险外,各险种均无法承保。

其他情况,需依据被保险人的实际情况进行核保。


TIPS

以上内容是急性胰腺炎的一些简单介绍及投保时可能遇到的情况,因各保险公司的核保条件各不相同,需要提供的资料也略有差别,具体需以实际投保时的核保条件为准。

温馨提示,如果有过既往病的诊疗史的被保险人 ,请保存好就诊时的诊断书、出院小结、病例等相关资料,方便日后投保。

另外,如实告知是投保时对自己负责的必要行为,请不要刻意隐瞒自己的既往病史,同时不要盲目相信不专业的保险代理人或经纪人的虚假宣传。

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