海姆立克急救法,又叫海姆里克腹部冲击法,是一种用于急救成人和儿童因异物阻塞气道导致窒息的急救方法。其基本原理是通过外力对患者的腹部进行冲击,以增加胸腔内的压力,促使气道内的异物排出。具体操作步骤如下:
成人:救护者站在受害者身后,双手环抱受害者的腰部,一手握拳,拳心向内,抵在受害者的肚脐和肋骨之间的部位;另一手成掌,覆盖在拳头之上,然后双手急速用力向里向上挤压,反复实施,直至阻塞物吐出为止。
儿童:将双臂放在患者腋下,并将双手放在前胸中央,一手握拳,另一只手抓住这只握拳的手,向其身体上部快速冲击胸部,持续快速冲击,直至阻塞物被清除并且患者能够呼吸、咳嗽或说话。
发生急性呼吸道异物阻塞时如果身边无人,患者也可以自己实施腹部冲击,手法相同,或将上腹部压向任何坚硬、突出的物体上,并且反复实施。
对于极度肥胖及怀孕后期发生呼吸道异物堵塞的患者,应当采用胸部冲击法,姿势不变,只是将左手的虎口贴在患者胸骨下端即可,注意不要偏离胸骨,以免造成肋骨骨折。
对于意识不清的患者,急救者可以先使患者成为仰卧位,然后骑跨在患者大腿上或在患者两边,双手两掌重叠置于患者肚脐上方,用掌根向前、下方突然施压,反复进行。
注意事项包括:
不适用于小于1岁以下婴儿的呼吸道异物情况,以免伤及腹腔内脏器,应采用拍背压胸法。
若海姆立克手法无效时引起窒息、意识丧失,应立即就医。
仅适用于异物吸入气道的情况,不能用于食道异物的紧急处理。
在执行婴幼儿的海姆立克急救法操作时,需要掌握适当的力度和速度,过度使用力量可能会造成伤害。
海姆立克急救法虽然有用,但并不是万试万灵的,切记它不能用于食道异物的紧急处理。在进行海姆立克急救法前,需要先确保患者是否是气道异物造成的呼吸困难。