颈椎病和预防

患颈椎病的人越来越多,患病人群的年轻化也越来越严重。

从小学到中学甚至大学,同学们都伏案奋笔疾书,运动时间多被培训、补习班挤占的所剩无几。再加上电脑的普及,上班、休闲、娱乐样样离不开电脑,颈椎更加的苦不堪言。颈部酸痛、肌肉僵硬、头昏、头痛、失眠、记忆力下降诸多症状随即而生。

被颈椎病困扰的人们也就越来越多。现在对颈椎病的研究有很多

,那么,中医是如何看待颈椎病的呢?




中医解释颈椎病

根据中医基本理论,造成颈椎病有如下几个原因:吹了冷风,受了寒;自身比较虚弱,气血不足,颈部的肌肉、筋脉得到的营养不够;经络不通,不通则痛,就像水管里被脏东西堵住了,水流不畅,影响了正常使用。

颈部连接头部和躯干部,有重要的经络通过,比如督脉、足太阳膀胱经、足少阳胆经、手少阳三焦经(说得有点玄乎,传统中医确实如是理解),因此这几条经络对颈部的影响最大,如果这几条经络堵塞了,那么颈部的疼痛、僵硬等问题就出现了。气、血等养分不能正常运输的大脑,头晕、记忆力减退、乏力等症状也就相应产生了。




颈椎病表现:

1)表现:

症状较为复杂,主要有颈背疼痛、肌肉酸痛僵硬、四肢无力、手指发麻、行走困难、头晕、恶心、呕吐,甚至视物模糊、心动过速及吞咽困难等。与病变部位、组织受累程度及个体差异有一定关系。

2)征兆:

当出现久治不愈的头晕、头痛或偏头痛,经常手指发麻、上肢无力、非耳部原因引起的持续耳鸣或听力下降、不明原因的心律不齐、类心绞痛症状,久治不愈的低血压或“莫名其妙”的高血压、反复发作的颈背部疼痛、酸软、反复落枕、不明原因的失眠多梦、记忆力减退、多发头部脂溢性皮炎、脱发等情况应警惕颈椎病的可能。

3)颈椎病与头晕:

颈椎病引起头晕主要与颈部肌肉痉挛以及颈椎血管、神经受到压迫、刺激所致的脑供血不足以及患者的血压不稳定等多种因素有关。

4)颈椎病与胸痛:

患颈椎病时会压迫和刺激颈神经根,可能会引起胸部疼痛和乳房胀痛。颈性乳房胀痛常表现为慢性、单侧性,疼痛的程度和颈部的位置有关。

5)颈椎病与牙痛:

当颈椎退行性病变压迫到颈部交感神经时,异常刺激会经由三叉神经下颌支传到牙槽,诱发牙痛。颈椎病导致的牙痛通常在左下侧,与牙齿本身病变无关。

6)颈椎病与胃部不适:

首先,食管的上端与第六颈椎相邻,第六颈椎出现增生会压迫和刺激食管,甚至造成食管周围炎症、水肿,从而在进食时产生异物感。 其次,颈段脊髓的硬脊膜等受到压迫、刺激时,交感神经的反射会导致患者出现恶心、泛酸、饱胀、暖气、呕吐、不思饮食等胃肠不适的现象。

7)颈椎病与四肢麻木: 颈椎退变可对脊神经根造成刺激、牵拉与压迫,产生手指麻木症状。

8)颈椎病与腰腿痛: 脊髓型或脊髓型为主的混合型颈椎病可能会出现进行性双下肢麻木、发冷、疼痛等。

9)颈椎病与瘫痪: 脊髓型或脊髓型为主的混合型颈椎病如果不医治,随着病变发展可能会出现脊髓变形液化,导致瘫痪。

10)颈椎病与脱发: 颈椎病导致脑供血不足,使供给头发的营养受到阻碍,造成了脱发和白发。

11)颈椎病与失眠: 颈椎病导致的肌肉僵硬疼痛、神经压迫(交感神经兴奋)以及椎动脉受压等因素可能会引起失眠,同时,失眠又加重了颈椎病的症状。

12)颈椎病与耳鸣: 是颈部退化压迫神经根和椎动脉(主管耳部供血的内听动脉供血不足)造成的。

13)颈椎病与血压波动: 颈椎退变可牵张刺激颈动脉窦而致血压波动。

14)颈椎病与不孕: 颈椎病可引起垂体功能紊乱,从而导致体内性激素分泌失调,产生月经失调或不孕。

15)颈椎病与视力问题: 一方面与颈椎病造成自主神经功能紊乱及椎基底动脉供血不足有关;另一方面还与颈椎椎间盘突出压迫椎动脉神经系统,引起视神经水肿变性有关。

16)颈椎病与中风: 颈椎病可引起脑供血不足,导致脑血流速度会变慢,易形成血栓,发生中风。 









诱发颈椎病原因:

1)病因

颈椎病的发生与颈椎的退行性变、发育性颈椎椎管狭窄、慢性劳损(不良的睡眠、工作姿势以及超过颈部耐量的体育锻炼)、颈部外伤因素以及颈椎的先天畸形有关。

2)加重或诱发因素

在以上病因的基础上,如遇颈部受凉、慢性感染(主要是咽喉炎)等因素,则会导致发病或者原有的病情加重。

3)复发因素

颈椎病的复发与颈椎的活动度大而结构薄弱、稳定性较差、制动困难、不可逆的退行变等多种因素有关。再加上外感风寒、慢性感染、不良习惯、劳累、头颈部外伤的影响就会再次发病。

4)不良习惯

①吸烟:吸烟会造成颈椎间盘退变,诱发颈椎病,还会加重颈椎病患者的疼痛等症状。

②女性不良习惯:爱坐软沙发、经常甩头发、穿高跟鞋、穿内衣过紧以及盲目按摩。

③青少年不良习惯:课间趴着休息、假期长时间对着电脑、书包过重、长时间伏案学习等。

④上班族不良习惯:不注意肩部保暖、长时间伏案工作、趴着休息、用脖子夹电话等。

⑤不良穿衣习惯:领带过紧、长时间穿塑身衣、内衣过于紧小以及衣领过高过紧等。

⑥酗酒:酒精会影响钙质在骨上沉积,使人易患骨质疏松、骨质软化,加速颈椎退行性变。

⑦长时间低头玩手机、平板电脑等。


颈椎病中医概述:

1)病因

中医认为,颈椎病的发病多由强力负重、房劳太过、风寒湿三邪入侵以及过食咸味导致的。

2)辩证分型

中医将颈椎病分为风寒湿痹型、气滞血瘀型、痰瘀交阻型、肝肾不足型以及气虚血痹型五种。



辨证要点 

本病与伏案久坐、跌仆损伤、外邪侵袭或年迈体弱、肝肾不足等有关。

颈部感受风寒,阻痹气血,或劳作过度、外伤,损及筋脉,气滞血瘀,或年老肝血亏虚、肾精不足,筋骨失养,皆可使颈部经络气血不利,不通则痛。

本病病位在颈部筋骨,与督脉,手足太阳、少阳经脉关系密切。基本病机是筋骨受损,经络气血阻滞不通。

主症 头枕、颈项、肩背、上肢等部位疼痛以及进行性肢体感觉和运动功能障碍。

  后项部疼痛者属太阳经;颈项侧后方疼痛者属少阳经;颈项侧部疼痛者属阳明经;后项正中疼痛者属督脉。 

有明显的受寒史,遇寒痛增者为外邪内侵;有颈部外伤或劳作过度史,痛如针刺者为气滞血瘀;颈肩部酸痛,兼眩晕乏力者为肝肾不足。

颈椎病的治法:  通经止痛。

取局部腧穴和手足三阳经穴、督脉穴为主 

颈椎病的处方  主穴

颈夹脊 天柱 风池 曲池 悬钟 阿是穴  方义 颈夹脊能疏调局部筋骨;天柱疏通太阳经气;风池疏通少阳经气;曲池疏通阳明经气;悬钟为髓会,有滋肾壮骨,以求治本的作用;阿是穴调节局部筋脉。诸穴配伍,共同疏导太阳、阳明、少阳及督脉经气,共奏通经止痛之功。 

配穴:  病在太阳经配申脉;病在少阳经配外关;病在阳明经配合谷;病在督脉配后溪。 

外邪内侵配合谷、列缺;气滞血瘀配膈俞、合谷;肝肾不足配肝俞、肾俞。 

上肢麻、痛配合谷、手三里;头晕头痛配百会或四神聪;恶心、呕吐配中脘、内关;耳鸣、耳聋配听宫、外关。





不同派别的毫针疗法

4.1 彭氏

根据病变部位选用颈2~7夹脊穴。配合风池及患侧的肩井、肩髃、曲池等,毫针直刺,针感传至患侧肩前、前臂、手指时立即出针,不留针,全部有效。

4.2 董氏

单取外关穴,用毫针直刺,并配合患者缓慢旋转头颈部,均有效。

4.3 陈氏

以腕踝针,治疗颈椎病患者,进针点在双腕部上4上5上6(腕部腕横级上二横指绕内关与外关一圈处)。

颈椎病电针疗法

5.1 蔡氏

以针刺夹脊穴为主治疗颈椎病41例,主穴颈5~7夹脊穴。配穴为肩髃、曲池、外关、合谷,针后加G6805电针仪,以连续波刺激。其中痊愈18例,显效13例,总有效率97.8%。

5.2 李氏

取相应颈椎“华佗夹脊”,颈部阿是穴、大椎、巨骨、曲池、外关、合谷为主,治疗颈椎病30例,每次选穴5~6个,接通G6805治疗仪,以连续脉波刺激,频率约为100~200次/min,电流输出大小以患者感觉合适为宜。临床显效12例,有效16例,总有效率为93.4%。



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