说说社会因素剖宫产这件事

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生孩子剖宫产有多种因素:孩子的、大人的,还有一种是社会因素。前两种多是孩子或大人具有结束妊娠的指征,必须剖宫产。

下面我们来谈谈这个社会因素的剖宫产。社会因素的剖宫产指的是没有手术指征,而人为地要求剖宫产终止妊娠。。

我了解的社会因素有这些:

01怕生孩子疼的,或者怕生不下来再剖宫产受“二茬罪”的,没有试产直接选择剖宫产。
02找人给孩子算好了“生辰八字”的,一定要在哪天的哪个时间段出生。
03生到一半,因为疼痛难忍(大人和孩子在监测下目前没有异常的)非要剖宫产的。

首先,说说这占多数的第一条原因:生孩子怕疼的。

大家都知道分娩过程,强烈宫缩的酸爽难忍,所以有人拿它和断了几根肋骨的疼痛强度做比喻。但是剖宫产真的就不疼了吗?

剖宫产是要打麻醉的,一般根据情况采取腰麻和硬膜外联合麻醉,打椎管内腰椎麻醉也是疼的。

虽然从皮肤到子宫不一定是8层吧,但是也是需要切开腹壁许多层才能看见子宫,切开子宫才能取出孩子的。缝合又要许多层。尽管完善的麻醉让产妇不会感到疼痛,但是还有其他知觉,如手术中牵拉感;子宫收缩还是会让人很不舒服;甚至有些人会呕吐。

子宫因为要给孩子空间逐渐增大,然而孩子出来后又需要恢复到正常大小。这就需要子宫自己收缩,子宫收缩不好还会产后出血,所以就需要医生帮忙(按摩或者使用缩宫素),促进子宫收缩。

麻醉不能完全缓解这种有效的宫缩痛,再加上剖腹产术后伤口疼痛、活动不便等,和自然分娩的产妇的几个小时就能下地活动,自然无法相比!有些妈妈出院后聊到这些问题,还心有余悸!

其次,自己就算了,还有所有亲戚什么三姑六婆八大姨的给产妇肚子里的宝宝算命,哪一天、哪个早中晚,甚至有算到哪个点钟的!说这样可以改变孩子的命运,让孩子命好。

01算命的由来

算命是中国传统的人生运动变化规律的预测方法。用人出生的年、月、日、时,按天干、地支依次排列成八个字(称为"八字"),再用本干支所属五行生克推算人的命运,断定人的吉凶祸福。

先说一个现象,古代的人出生基本都是顺产吧,难得有剖宫产的说法。所以说,古代人总结的是自然规律下,人出生的生辰。现在择时的剖宫产已经违背自然规律了,即便沿袭古人的算法了,又有何意义?

02每个宝宝在妈妈的肚子里生长发育是不同的,盲目追求择时剖宫产,有时候会阻碍了孩子的正常生长发育,为孩子出生后的一系列问题埋下隐患。

最后,讨论一下热点问题--分娩镇痛。

分娩疼痛,最极端的例子就是最后产妇跳楼了。通常所说的“无痛分娩”,在医学上称为“分娩镇痛”,是使用各种方法使分娩时的疼痛减轻甚至消失。分娩镇痛可以让准妈妈们不再经历疼痛的折磨,减少分娩时的恐惧和产后的疲倦,让她们在时间最长的第一产程得到休息,当宫口开全时,因积攒了体力而有足够力量完成分娩。

分娩镇痛的方法其实可分为非药物性缓解疼痛方法和药物性镇痛方法。

01非药物性缓解疼痛方法

环境舒适

简单和有节奏的呼吸

家人的陪伴

适当运动和变化体位

精神安慰法

水中分娩

02药物性镇痛方法

药物性镇痛包括肌注镇痛药物法、椎管内分娩镇痛法等。

杜冷丁

这种药物的作用机制跟吗啡相似。注射了杜冷丁会使得产妇在分娩过程中有一些“轻飘飘”的感觉,无法完全控制自己的身体。对于不协调宫缩或产程较长、疼痛疲惫的孕妇如果分娩时间长,这种药物有协调宫缩、镇静镇痛的效果。此外,杜冷丁还会通过胎盘进入胎儿体内,使胎儿变得昏昏欲睡。所以杜冷丁的给药时机要掌握,预计较短时间可以分娩的,就要慎用了,

椎管内分娩镇痛

椎管内分娩镇痛是迄今为止所有分娩镇痛方法中镇痛效果最确切的方法,这种操作由有经验的麻醉医师进行。麻醉医师在腰椎间隙进行穿刺成功后,在蛛网膜下腔注入少量局麻药或阿片类药物,并在硬膜外腔置入一根细导管,导管的一端连接电子镇痛泵,由产妇根据疼痛的程度自我控制给药(麻醉医师已经设定好了每小时的限量,不必担心用药过量),镇痛泵可以持续使用直至分娩结束。在整个过程中,麻醉药的浓度较低,相当于剖宫产麻醉时的1/5~1/10,可控性强,安全性高,几乎不影响产妇的运动,产妇意识清醒,能主动配合、积极参与整个分娩过程。

这种无痛分娩法是目前各大医院运用最广泛、效果比较理想的一种。在给产妇施行分娩镇痛麻醉时,要考虑不影响产程和胎儿安全的原则下,通过严格地给予镇痛药物,不影响子宫规律性收缩,阻断分娩时的痛觉神经传递,从而达到避免或减轻分娩痛苦的目的,把分娩疼痛降到最低。

现在大多数医院在大人和孩子都安全的前提下都是主张顺产的,也是在减轻种种社会因素对产妇和孩子造成的影响。让生孩子过程尽可能回归自然,也让孕妇尽可能享受医疗科技发展带来的福祉,让生孩子变成一件美好的事是我们共同努力的目标。

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