是什么决定了你现在的健康状况？
——源于沈老
中医讲“肾为先天之本，脾为后天之本”，近来盛行的体质学说也经常讲先天体质和后天体质，那么先天与后天究竟指的是什么？又是什么决定了你现在的健康？
1、先天靠“底子”，后天靠维护
《黄帝内经·灵枢》说“两神相搏，合而成形，常先身生，是谓精”。这里就是讲父亲的精子和母亲的卵子相结合进而产生了我们，我们尚没有成形的时候，“精”就已经有了，而这个“精”就是指先天，它被肾收藏着，所以称肾为先天之本。也就是说先天是指从父母那里继承而来的某些东西，通俗地讲就是父母遗传给我们的基因。
如果你父母的身体好，你遗传的基因好，在母亲的子宫里成长发育的状况也好，那么恭喜你，你的先天底子就很优秀。那么后天是什么呢？
人在出生后，从第一声啼哭开始，肺泡打开，空气进入呼吸系统；从张口吃的第一口奶开始，食物从食管进入到胃再到肠腑的消化系统。维持我们生长发育、新陈代谢的“后天”就开始不停不息地运转了。从脱离母体开始，自己身体脏腑经络的运转就是后天，也就是说，除了父母给的，现在身体的状况大部分都是后天影响作用的结果。
那么有人就要问了，先天充足还好，要是先天身体就差，后天能养得过来吗？我给出的答案是肯定的。我有位朋友的外孙女就是个典型例子。这位朋友的女儿怀孕的时候身体很差，外孙女出生的时候还不到四斤，刚出生就在医院待了两个月，出院后也是不好好地吃奶。
他实在没辙了就找到我，我给孩子开了一些中药。小孩子吃中药喂了就吐，吐了继续喂，总有一口能咽下去，连着喂了几天中药后，她竟然开始好好地吃奶了。等她再大一点儿能自己吃饭的时候，我看她长得瘦弱还挑食，便又给她开了四君子汤加减。连着吃了两三年中药后，她吃饭胃口大开，自此朋友一家再也没有担心过这个小宝贝的身体。现在，小丫头长得又高又结实。
直到现在，只要遇到体弱的孩子，我就会把后天维护的经验推荐给家长。其实，后天维护的关键在于脾胃，脾胃强健吃饭就好，身体就有源源不断的能量。维护脾胃有这么几条需要注意：首先，饮食不宜过饱，过饱则容易导致食积，食积则阻碍脾胃的消化；其次，寒凉的食物尽量少吃，寒凉也容易阻碍脾胃的消化功能；再次，尽量少给孩子用抗生素，抗生素也属于寒凉性质，同时还会破坏孩子的免疫力。
这么说来，先天底子好的人就能随意挥霍了吗？我的回答是否定的。父母给的底子是有限的，你不断地用底子，又不好好地养后天，总有一天底子会被耗损至不足的。我就见过很多出生的时候身体很棒，但后天不注意养护，还总是过度消耗，导致长大了身体很差的人。
早些年我在上海的时候，有位朋友曾经是一名的足球运动员，在他年轻的时候我们就认识了，可以说他是我当时见过的人里身体素质最好的一个。他的父母也是运动员，所以这位朋友先天的底子就很扎实，外加经常训练和补充营养，后天身体条件也很出众。记得当时我还曾开玩笑地对他说：“你这种身体，只要稍加维护，活到100岁都不用去医院。”
可是人就是这样，当你觉得自己身体好的时候，就很容易随意挥霍。这位朋友就是这样，30多岁退役之后，他过上了放纵自己的日子，每天都喝得醉醺醺的，也不再锻炼身体了。我每次看见他都会觉得他胖了一圈，我劝他要注意保养身体，他不以为然地说：“没事儿，我这底子，好得狠呢！”看他这么自负，我心里不禁更为他担忧了。但是怎么劝他也不听，说多了他又感觉我很啰唆。
后来这位朋友搬到别的城市，我们联系的也就少了。我最后听到他的消息，是他死于肝硬化，过世的时候还不到60岁，真是太可惜了。
人们常说“人的命，天注定”，其实并非如此。我行医这么多年，发现那些寿命长的，并不都是先天出色的人，而往往是精心维护自己生命的人。就单说糖尿病这种病，有人得了之后活不了多少年，但我认识一位老人，50多岁就得了糖尿病，一直忌嘴并坚持找我调理，照样活到了90多，这不就很好吗？
所以说，先天的“底子”我们是没法改变的，因此后天的维护就显得极为重要。底子厚实的不要肆意妄为，底子薄弱的也不要气馁，维护好后天才是重中之重，是决定你现在健康状况的关键所在。
