腹痛
是指胃脘一下,耻骨以上的部位发生疼痛的一种病症。对应西医上的急性胰腺炎 神经官能症 胃肠痉软 等腹痛
中医辨证分析
腹痛的原因在中医上看主要是由于外感时邪,饮食不节 情志失调 以及素体阳虚,导致气机瘀滞 脉络痹阻或者经络失养,。病机主要是 寒 热 虚 实四种。
中医临床上辨证应该先辩其寒热虚实 在气 在血 在脏 在腑。一般情况下实证怕按压 虚证喜欢按压;吃饱饭疼为实 饿了疼为虚 ;遇到热疼的轻微寒 遇到寒减轻为热;气滞腹痛为胀痛 痛为定位;血瘀腹部刺痛,固定不移动。
从部位辨证,小腹痛在加上两肋不适,多属于肝胆疾病,小腹加脐周痛多属于脾胃小肠肾和膀胱。
治疗腹痛中医上主导“通”字要诀,实证重在祛邪疏导,虚证应该温补阳气。
中医辨证分型
1.寒邪内阻型
常见症状见 腹痛急骤 得温痛的减轻,遇冷加重,口不渴 小便清利 大便便溏
治疗方法 温中散寒
主方 正气天香散
2.湿热阻滞型
常见症状见 腹痛不敢按压,腹部胀满 大便秘结 小便赤短 口干苦
治疗方法 清热通腑止痛
主方 大柴胡汤
3.气滞血瘀型
常见症状见 腹腕胀痛 攻窜不定 痛引少腹,得嗳气缓解,遇到生气加重,血瘀时痛的厉害,痛处不移动
治疗方法 疏肝理气 活血化瘀
主方 柴胡疏肝散
4.饮食积滞型
常见证脘腹胀满疼痛,害怕按压,厌食 吐酸水 大便秘结
治疗方法 消食导滞
主方 保和丸
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