压疮在中医范畴中称为“褥疮”“席疮”，核心病机是长期卧床致局部气血瘀滞、肌肤失养，或正气亏虚（如脾肾阳虚、气血不足）兼感外邪，最终引发肌肤溃烂。辨证需紧扣“瘀、腐、虚”的侧重，结合局部皮损与全身症状；调理遵循“扶正祛邪、通络生肌”原则，采用内治与外治相结合的方法。以下是中医辨证及调理方法：
1.气滞血瘀证
症状：局部皮肤颜色暗红或青紫，按压后皮肤颜色不能迅速恢复，皮肤温度略低于周围正常皮肤；局部可有轻微肿胀、麻木感，或伴轻度刺痛、酸胀感，患者多有长期卧床、局部受压史；皮肤完整无破损，但弹性下降，可观察到局部皮肤与周围正常皮肤界限清晰；
舌淡暗或有瘀点，脉弦涩。
治法：行气活血，通络止痛。
常用中成药：
活血止痛胶囊,云南白药胶囊. 适用于气滞血瘀导致的压疮早期，局部刺痛、酸胀明显,能有效缓解局部气血瘀滞引起的不适。
2.湿热蕴毒证
症状：局部皮肤已破损，创面红肿、渗液较多，渗液颜色黄稠、质地浑浊，可伴异味；创面周围皮肤温度升高，有灼热感，患者自觉创面疼痛明显，活动时疼痛加剧；可伴全身轻微不适，如低热、口干、口苦，或有小便黄赤、大便干结；
舌红苔黄腻，脉滑数。
治法：清热利湿，解毒消肿。
常用中成药：
连翘败毒丸,牛黄解毒片：适用于湿热蕴毒导致的压疮感染期，创面红肿、渗液黄稠且伴异味的患者，能有效清除局部热毒、减轻炎症反应。
3.气血亏虚证
症状：创面长期不愈合，创面肉芽组织颜色淡红或苍白，质地松软、无光泽，渗液量少且清稀；创面周围皮肤颜色苍白，温度偏低，患者自觉创面无明显疼痛或仅伴轻微隐痛；可伴全身气血不足表现，如面色苍白、神疲乏力、食欲不振、头晕眼花，活动后易出汗；
舌淡苔薄白，脉细弱。
治法：益气养血，托毒生肌。
常用中成药：
参鹿膏,人参养荣丸：适用于气血亏虚导致的压疮难愈期，创面肉芽淡白、伴全身面色苍白、乏力的患者，能通过补养气血为创面愈合提供基础。
4.脾肾阳虚证
症状：创面经久不愈，肉芽组织暗黑或紫暗，质地坚硬，渗液清稀量少，甚至无渗液，创面周围皮肤冰凉；患者全身畏寒怕冷，四肢不温，尤其下肢发凉明显，伴精神萎靡、嗜睡，食欲不振，大便溏薄或小便清长；部分患者可伴腰膝酸软、夜尿增多，创面无明显疼痛或仅感麻木；
舌淡胖、苔白滑，脉沉迟无力。
治法：温补脾肾，散寒生肌。
常用中成药：
附子理中丸，全鹿大补丸：适用于脾肾阳虚导致的压疮重症，创面暗黑、伴全身畏寒怕冷、夜尿多的患者，能通过温补肾阳间接助力脾肾运化，促进创面恢复。
其他调理方法
1.饮食调理
a.气滞血瘀证：理气活血，通络散瘀。食物推荐山楂、桃仁、红糖、山药、白萝卜、生姜、陈皮。
b.湿热蕴毒证：清热利湿，解毒消肿。食物推荐绿豆、冬瓜、薏苡仁、苦瓜、芹菜、蒲公英、金银花（煮水）。
c.气血亏虚证：益气养血，健脾生肌。食物推荐瘦肉、鸡蛋、红枣、桂圆、黑芝麻、菠菜、山药、莲子、小米粥。
d.脾肾阳虚证：温补脾肾，散寒助阳。食物推荐羊肉、牛肉、韭菜、生姜、核桃、栗子、山药、莲子、小米粥、生姜红枣茶。
2.中医理疗
a.针灸：疏通经络，调节气血。选穴足三里、三阴交、血海、合谷等，根据证型虚实采用补泻手法。
b.艾灸：适用气滞血瘀证、气血亏虚证、脾肾阳虚证。方法：悬灸足三里、关元、气海、肾俞等穴位，或艾灸创面周围，以温通经络、鼓舞气血、回阳举陷。
c.穴位按摩：气血亏虚证可按摩足三里、血海、三阴交，每个穴位按揉3-5分钟，每日2次，促进气血生成。
d.中药泡洗：气滞血瘀证或肢体活动不利者，可用当归、红花、川芎、艾叶煎水，泡洗下肢（水温 38-40℃），每次20分钟，每日1次，改善下肢循环。
3.生活方式调理
a.作息调理：保证充足睡眠，每日7-8小时，避免熬夜。
b.避免长时间压迫：定时翻身，减轻局部压力，可使用气垫床或减压垫等辅助器具，避免长时间保持同一姿势。
c.保持皮肤清洁干燥：定期清洁受压部位皮肤，避免潮湿环境，减少细菌滋生，防止感染。
d.情绪管理：保持心情舒畅，避免长期情绪压抑，可通过冥想、沟通等方式调节情绪。
e.功能锻炼：在病情允许下，协助患者进行床上主动或被动活动，如深呼吸、上肢运动、踝泵运动等，以促进全身气血流通。
中医调理压疮的核心是 “整体与局部结合”—— 通过饮食补养、理疗通络、生活方式护养，既改善全身气血阴阳，又针对性修复创面，最终实现创面愈合与机体功能的同步恢复。如病情复杂，请您务必在专业医师指导下进行诊断和治疗，切勿自行用药，以免延误病情。
