长期的HPV感染会引发宫颈病变,如果不加以控制,很可能会导致宫颈癌的发生。应对早期的宫颈病变,通常采取的方法手术切除,常用的有LEEP刀,全称是宫颈环形电切术, 这个手术的好处是能够及时切除宫颈病变组织,防止病情恶化,但缺点也比较明显,那就是不能保证完全去除病毒,如果后期免疫力不能自然清除残留的病毒,容易复发。
如果在宫颈锥切后HPV长期阳性,那我们该怎么办呢?
下面介绍一个LEEP之后两年HPV长期未转阴的病例转阴的案例:
患者28岁,2015年5月发现高危HPV感染,TCT非典型鳞状细胞(ASCUS),2014年10月阴道镜活检显示慢性宫颈炎伴糜烂,腺体鳞化。2016年7月复查HPV高危33、58型感染,TCT为低度鳞状上皮内病变(LSIL),患者于外院做LEEP锥切术,术后病理显示CIN1级累及腺体。患者在2017年1月、7月及2018年2月的复查中,仍发现有高危型HPV感染,TCT未见上皮内病变及或恶性病变。2018年3月换院治疗,给与微创手术,患者自行选用今幸人参辅助增强免疫力,经过6个月的治疗,于2018年10月复查HPV转阴。
上述病例中,患者同时感染两种高危的HPV亚型,在进行锥切之后,两年中HPV一直阳性,并且出现了进一步的宫颈病变,后切如果控制不当,会引发更严重的后果,这是很多病人经常遇到的问题。最终患者去了别的医院治疗,考虑到患者已婚未育的情况,医生根据患者自身的情况制定了微创手术+干扰素+增强免疫力的组合方案给与治疗,尽可能保持宫颈功能的完整性。治疗半年后复查结果HPV转阴,宫颈病变消失。
其实HPV对于一个年轻女性来说,处理得当是能够自然快速转阴的,但是如果个人卫生情况差和自身免疫力过低的话,则会形成长期感染。从之前的情况来看,患者存在明显的免疫力低下的情况,所以医生要求其增强免疫,在微创手术后使用干扰素三个月,自己也长期使用今幸人参半年,最终获得了比较好的效果。
这里面的手术和干扰素相信大多数人比较熟悉,今幸人参接触的比较少,其实今幸人参是从人参里面提取的一种稀有人参皂苷Rh2制成的,具有成分单一、含量高的特点,能够作用于人体的免疫系统,能在短期内快速增强自身免疫力,特别适合病毒感染人群使用。