【王兴国营养特训班】第5期第26课6组孙玉红

第26 课

体格发育评价

1、0-7岁婴幼儿、儿童体格发育评价方法:标准差、百分位;数据来源:中国九市(0-7岁)、WHO(0-5岁)

2、根据给孩子每个月的测量数据绘制体重、身长等生长连续曲线图,并评估生长发育水平。标准差的Z评分法:发育迟缓(年龄别身高Z评分<-2)/严重迟缓<-3

低体重(年龄别体重Z评分<-2)/严重不足<-3

消瘦(身高别体重Z评分<-2)/严重消瘦<-3

婴幼儿常见饮食相关疾病:

蛋白质-能量营养不良——低体重出生、喂养不足(乳类不足、辅食食物转换不及时、腹泻等疾病)

干预:喂养指导(能量达到RNI85%以上,蛋白质、矿物质等达到80%以上)、每个月随访、转诊。

缺铁性贫血——Hb<110g/L  轻度90-109、中度60-89、重度60以下

干预:补铁1-2mg/天/kg,餐间服、分2、3次,总量不超过30mg,同时服VC

佝偻病——血25-(OH)D明显降低,6月龄内颅骨软化,大于6月龄方颅、手足镯、肋骨串珠、肋软骨沟、鸡胸、O型腿、X腿。

干预:口服维生素D800IU/天,连续3、4个月,之后改为400IU/天;

肥胖——喂养过度、膳食结构不合理、运动不足等原因。

干预:调整饮食结构,增加运动、培养健康饮食行为,监测体重,控制体重增长速度不能减肥

湿疹——湿疹与饮食的关系被过分强调,真正由食物引起的湿疹少见,常见的是食物过敏导致的皮肤症状包括急性荨麻疹血管性水肿、接触反应。湿疹不严重不用忌口。

干预:湿疹要保湿,可自愈。婴儿痤疮、热疹不是湿疹。

发热与物理降温——发热不捂汗、要多喝水、温水澡、全身温水擦浴等;禁用酒精擦浴

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