应梧柚读者的要求，今天我们就来重磅为大家介绍下让所有运动爱好者都恐惧的这个前交叉韧带ACL撕裂到底是什么以及如何预防。

前交叉韧带（ACL）撕裂是影响运动员膝盖的一种常见损伤，如足球运动员，篮球运动员，滑雪运动员和体操运动员。非运动员也可能因受伤或意外产生ACL撕裂。

美国每年大约诊断出20万例 ACL损伤。据估计，在美国有9.5万例ACL损伤，每年进行10万例ACL重建手术。

大约70%的ACL撕裂是非接触伤损伤，30%约是直接接触的结果（运动员和运动员之间，运动员和物体之间 ）。女性比男性更容易发生ACL撕裂。

什么是ACL撕裂？

ACL是连接大腿骨（股骨）和胫骨（胫骨）的膝关节的主要组织之一（韧带）。下列情况会导致撕裂：

● 双脚稳定在地面上时，膝盖发生扭曲。

● 跑步时急停。

● 突然从一条腿到另一条腿转换中心。

● 跳跃，落地时（伸直）膝盖。

● 过度伸展膝盖，超过正常范围。

● 被直接击中膝盖。

ACL撕裂时什么感受？

当ACL撕裂时，你可能会感觉到一种尖锐的、强烈的疼痛或者听到一声响亮的“砰”或啪的一声。受伤的腿可能无法走路，因为膝关节不能再承受身体重量。

通常情况下，膝盖会立即肿胀（几分钟到几小时内），当你走路或膝盖承受重量时，你可能会觉得膝盖会“失去控制”。

怎么诊断？

受伤后，请立刻咨询周围的物理治疗师、运动训练师或骨科医生。

如果你首先看到物理治疗师，他会先进行一个彻底的评估，包括回顾你的健康史。

物理治疗师会问：

● 当受伤发生时你在做什么

● 受伤时，你是否感到疼痛或听到“砰”的一声

● 受伤2到3小时内，膝盖周围是否肿胀

● 当你试图从椅子上站起来，上楼或下楼，或在走路时改变方向时是否感觉到自己的膝盖不受控制

物理治疗师可能会进行温和的“手法”测试，以确定您是否产生ACL撕裂，并可能使用额外的测试，以评估对膝盖的其他部位可能产生的损害。

骨科医师可能需要进一步检查，包括磁共振成像（MRI），以确认结果和排除其他可能的膝关节损伤。

一旦被诊断为ACL撕裂，外科医生和物理治疗师将会和你一起决定你是否应该做手术，或者不需要进行手术。

如果不做手术，物理治疗师将会帮助你恢复肌肉力量，敏捷性和平衡性，并最终回到常规活动。

物理治疗师可能会教你锻炼方法，减少膝盖的压力。如果做手术，理疗师也可以在手术前后帮助你。

这种损伤可以避免吗？

无论任何损伤都不可能完全百分百避免，但是通过预防性的措施，可以大大降低这种风险的发生。

而预防性物理治疗计划 已被证明可以降低ACL损伤率达41%。

因此，如：提高平衡

力量和运动表现

并且，加强你的大腿 和腿部肌肉外，加强核心（腹部）肌肉也是防止受伤的关键。

比如通过SET的训练来强化躯干整体的核心肌肉。

在任何运动前都需要做充足的热身运动，肌肉的牵伸放松，关节的活动。还可以通过肌内效贴的贴扎，形成一种保护，来防止过度剧烈运动造成膝关节负荷加剧。

当然还有

● 练习应每周进行2到3次，包括运动专项练习

● 该计划应持续不少于6周

●运动护具的配置

●急救防护药物的配置

如果是手术术后的治疗，骨科医师会给理疗师提供术后指导，理疗师通常会根据你的具体需求和目标设计一个个性化的治疗方案。这个治疗方案可能包括：

Bearing weight 承重

手术后，你可能需要使用拐杖。根据重建手术的类型来决定双腿可承受的重量及需要使用拐杖的时间。物理治疗师会设计一个治疗方案，并慢慢引导你可以使膝盖能够承受正常负重。

Icing and compression 冰敷

手术后，物理治疗师会立即使用冰敷的方式控制肿胀，如冰套，环绕住膝盖和并进行压迫。

Bracing 支架固定

一些外科医生在术后会使用一个支架，以限制膝盖运动（运动范围）。物理治疗师将会选择适合你的支架，并教给你怎么正确的使用。一些运动员在恢复期适应支架后，就准备返回到他们的体育运动中。

Movement exercises 活动训练

术后的第一个星期，物理治疗师将帮助你开始恢复在膝盖区域的运动，教给你自己在家里可以做的温和的练习。重点是恢复膝盖处的完全运动。早期锻炼有助于增加血液流动，这也有助于减少肿胀。

活动训练

Electrical stimulation 电刺激疗法

你的物理治疗师可能会使用电刺激，以帮助恢复大腿肌肉力量，并帮助你达到膝盖最后几度的运动。

Strengthening exercises 力量训练

在手术后的前4个星期，物理治疗师会帮助你增加膝盖的负荷，通过使用负重和非负重运动相结合的练习。

练习的重点放在大腿肌肉（股四头肌和腿筋）并限制运动的范围以保护新的ACL。

在随后的几周里，物理治疗师会增加练习的强度及平衡性的练习。

Balance exercises 恢复平衡和本体感觉练习

物理治疗师将在不同层面进行不同练习，帮助你恢复平衡。首先，练习将帮助你轻轻地转移你的重量到手术的那条腿。然后到使用手术腿站立，并且在不稳定的平面上，以挑战平衡能力。

Endurance training 有氧踏车训练

有氧运动可以为抗阻训练提供之前的热身和之后的放松，并很好的营养受伤关节周围的软组织，促进血运和淋巴回流。常用方式为可调节膝关节角度的踏车训练。

Return to sport or activities回归赛场专项训练

随着运动员恢复力量和平衡，他们可以开始跑步，跳跃和其他的个人运动。这个阶段每个人之间差别很大。理疗师设计的方案以重返赛场为目标，并且满足每个人的需求和目标。

如果各位小伙伴们还有疑问的话，随时欢迎来梧柚十分运动防护中心咨询专业的物理治疗师哦~

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