2018-01-13 预防大肠癌,从饮食做起

大肠癌第9度蝉联国人发生人数最多的癌症。虽然大肠癌致病原因仍不明确,但目前认为与遗传、高脂肪、低纤维的饮食习惯、炎症性或瘜肉性肠疾病等有关。近年来国人饮食习惯西化,饮食内容趋于高蛋白、高脂肪、低纤维。第一次国民营养健康状况变迁调查显示,国人平均油脂摄取量占总热量34%,这与卫生署建议油脂占总热量23-30%的理想比例相差甚远;膳食纤维每日平均摄取量大约是14公克,也是大幅低于理想建议摄取量25-35公克。这样高脂肪、低纤维的饮食型态正是罹患大肠癌的危险因子。
饮食与大肠癌的关系
研究指出,摄取过多动物性脂肪、红肉(如牛肉、羊肉、猪肉等)、加工肉品会提高大肠癌的罹患率。
l 高脂肪饮食会刺激肝脏合成胆酸,大肠中的细菌会将胆酸转变成对肠道有害的代谢产物,这些代谢产物是引起大肠癌的因素之一。
l 红肉若经由碳烤、烟熏、油炸等高温烹调,会释出许多致癌物质,长期食用会使大肠癌的发生率增加。
l 加工肉品如火腿、香肠、腊肉等,因添加了致癌的硝化物,食用过多也会增加大肠癌的风险。
『地中海饮食』预防大肠癌
根据研究,高纤、高钙、抗氧化的地中海饮食可预防大肠癌。地中海饮食是以植物为每餐基础,如:全谷、蔬菜、水果、豆类和坚果类;并且搭配橄榄油、油菜籽油来补充好的油,及运用大量的天然香料来取代盐与加工调味料,达到少盐、油、糖原则。
地中海饮食要点
l 非精制的全谷类主食,大量蔬菜、水果、豆类等植物性食物:
各种植物性食品如蔬菜、水果、全谷、豆类,因其含有丰富的膳食纤维、叶黄素、抗氧化维生素…等,可降低大肠癌的罹患率。
ü 膳食纤维可以稀释肠道中的毒素,促进肠道蠕动,缩短粪便通过肠道的时间,帮助粪便排出,降低致癌物质和毒素吸收,降低致癌风险。
ü 叶黄素为抗自由基物质,可以保护大肠细胞,预防大肠癌的发生;
ü 植酸则具有诱导癌细胞分化,对大肠癌有抑制与治疗效果;
ü 抗氧化维生素(β-胡萝卜素、维生素C、维生素E)在动物实验中发现可减少化学物质诱发大肠癌。
l 使用橄榄油、菜籽油,坚果每天1把代替零食 :
英国有研究发现,常食用橄榄油罹患大肠癌的机率明显较低。橄榄油、菜籽油、芥花油、茶油等富含单元不饱和脂肪酸的油脂,皆可降低癌症和心脏病的发生。坚果含有α-亚麻油酸、维生素B 群、维生素E、纤维素,以及镁、硒、铜等矿物质,具有抗氧化能力、抗发炎、减缓肿瘤生长,每日饮食指南建议每天摄取1份坚果种子。
l 以海鲜、黄豆及其制品取代红肉、加工品:
红肉每周摄取最好不要超过500公克(每日平均70公克),且尽可能采取健康的烹调方式,避免烧烤煎炸、腌制或加工的食物。深海鱼类如金枪鱼、鲱鱼、鲑鱼、鲭鱼、秋刀鱼和沙丁鱼,皆含丰富omega-3脂肪酸,能抑制发炎与肿瘤。黄豆含多种抗癌成份,其中蛋白质抑制剂、硒,能抑制肿瘤生长,防止自由基生成,预防大肠癌。
l 适量钙质:
乳品含丰富的钙质,钙质可与肠道中的胆酸、游离脂肪酸结合,减少胆酸、游离脂肪酸对大肠上皮细胞的刺激,而减少大肠癌的风险。乳品钙质吸收利用率高,为钙质最佳来源,建议每星期 1次~每天1次。除此之外,小鱼干、虾米、蛤蛎、黄豆制品及深绿色蔬菜也是钙质丰富的食物。
l 多喝水,适度饮酒:
水份摄取不足易造成便秘,便秘会延长粪便停留在肠道的时间,增加有害物质接触肠黏膜,造成大肠癌风险增加。因此建议水份每天至少1500~2000ml,预防便秘;世界卫生组织癌症研究机构将酒精列为第一类致癌物质,饮酒愈多癌症罹患率愈高,尤其是啤酒被认为会增加直肠癌风险,饮酒建议男性每日不超过2个酒精当量,女性1个酒精当量(1个酒精当量相当于啤酒360ml,红酒150ml,蒸馏酒45ml)。
研究证实,肥胖会增加大肠癌罹患率,而规律运动彩票开奖则能降低罹患风险,以健康饮食维持理想体重,成人每周运动累积达150分钟,是预防大肠癌的第一步。 50岁以上民众每2年至少应有1次粪便潜血检验;40岁以上或20岁以上40岁以下肥胖者、肉食者、家族有大肠癌者,都应每年接受大肠镜检查,以早期发现大肠癌病变,早期诊治。

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