生气通天第二十三

黄帝曰：夫自古通天者生之本，本于阴阳。天地之间，六合之内，其气九州。九窍，五藏，十二节，皆通乎天气。其生五，其气三，数犯此者，则邪气伤人。此寿命之本也。

苍天之气，清静则志意治，顺之则阳气固，虽有贼邪，弗能害也，此因时之序。故圣人传精神，服天气，而通神明。失之则内闭九窍，外壅肌肉，卫气解散，此谓自伤，气之削也。

阳气者若天与日，失其所则折寿而不彰。故天运，当以日光明。是故，阳因而上卫外者也。因于寒，欲如连枢，起居如惊，神气乃浮。因于暑，汗烦则喘喝，静则多言，体若燔炭，汗出而散。因于湿，首如裹，湿热不攘，大筋緛短，小筋驰长。緛短为拘，驰长为痿。因于气，为肿，四维相代，阳气乃竭。

阳气者，烦劳则张，精绝辟积于夏，使人煎厥。目盲不可以视，耳闭不可以听，溃溃乎若坏都，汨汨乎不可止。

阳气者，大怒则形气绝，而血菀于上，使人薄厥。有伤于筋，纵其若不容。汗出偏恒，使人偏枯。汗出见湿，乃生痤疿。高梁之变，足生大丁。受如持虚，劳汗当风，寒薄为皶，郁乃痤。

阳气者，精则养神，柔则养筋。开阖不得，寒气从之，乃生大偻。陷脉为瘘，留连肉腠，俞气化薄，传为善畏，及为惊骇。营气不从，逆于肉理，乃生痈肿。魄汗未尽，形弱而气烁，穴俞以闭，发为风疟。

故风者百病之始也。清静则肉腠闭拒，虽有大风苛毒，弗之能害，此因时之序也。故病久则传化，上下不并，良医弗为。故阳畜积病死，而阳气当隔。隔者当泻，不亟正治，粗乃败之。

故阳气者一日而主外，平旦人气生，日中而阳气隆，日西而阳气已虚、气门乃闭。是故，暮而收拒，无扰筋骨，无见雾露。反此三时，形乃困薄。

岐伯曰：阴者，藏精而起亟也；阳者，卫外而为固也。阴不胜其阳，则脉流薄疾，并乃狂。阳不胜其阴，则五藏气争，九窍不通。是以圣人陈阴阳，筋脉和同，骨髓坚固，气血皆从。如是，则内外调和，邪不能害，耳目聪明，气立如故。

风客淫气，精乃亡，邪伤肝也。因而饱食，筋脉横解，肠澼为痔。因而大饮，则气逆。因而强力，肾气乃伤，高骨乃坏。

凡阴阳之要，阳密乃固，两者不和，若春无秋，若冬无夏。因而和之，是谓圣度。故阳强不能密，阴气乃绝；阴平阳秘，精神乃治；阴阳离决，精气乃绝。

因于露风，乃生寒热。是以春伤于风，邪气留连，乃为洞泄。夏伤于暑，秋为痎疟。秋伤于湿，上逆而咳，发为痿厥。冬伤于寒，春必温病。四时之气，更伤五藏。

阴之所生，本在五味。阴之五宫，伤在五味。是故，味过于酸，肝气以津，脾气乃绝；味过于咸，大骨气劳短肌，心气抑；味过于甘，心气喘满，色黑，肾气不衡；味过于苦，脾气不濡，胃气乃厚；味过于辛，筋脉沮弛，精神乃殃。

是故，谨和五味，骨正筋柔，气血以流，腠理以密。如是，则骨气以精。谨道如法，长有天命。

金匮真言第二十四

黄帝问曰：天有八风，经有五风，何谓？

岐伯对曰：八风发邪以为经风，触五藏，邪气发病，所谓得四时之胜者。春胜长夏，长夏胜冬，冬胜夏，夏胜秋，秋胜春，所谓四时之胜也。

东风生于春，病在肝，俞在颈项。南风生于夏，病在心，俞在胸胁。西风生于秋，病在肺，俞在肩背。北风生于冬，病在肾，俞在腰股。中央为土，病在脾，俞在脊。

故春气者病在头，夏气者病在藏，秋气者病在肩背，冬气者病在四肢。

故春善病鼽衄，仲夏善病胸胁，长夏善病洞泄寒中，秋善病风疟，冬善痹厥。

故冬不按跷，春不鼽衄。春不病颈项，仲夏不病胸胁。长夏不病洞泄寒中，秋不病风疟。冬不病痹厥，飧泄而汗出也。

夫精者身之本也，故藏于精者，春不病温。夏暑汗不出者，秋成风疟。此平人脉法也。

故曰，阴中有阴，阳中有阳。平旦至日中，天之阳，阳中之阳也；日中至黄昏，天之阳，阳中之阴也；合夜至鸡鸣，天之阴，阴中之阴也；鸡鸣至平旦，天之阴，阴中之阳也。

故人亦应之。夫言人之阴阳，则外为阳，内为阴。言人身之阴阳，则背为阳，腹为阴。言人身之藏府中阴阳，则藏者为阴，府者为阳。肝、心、脾、肺、肾，五藏皆为阴；胆、胃、大肠、小肠、膀胱、三焦，六府皆为阳。

所以欲知阴中之阴、阳中之阳者，何也？为冬病在阴，夏病在阳，春病在阴，秋病在阳，皆视其所在，为施针石也。

故背为阳，阳中之阳，心也；背为阳，阳中之阴，肺也。腹为阴，阴中之阴，肾也；腹为阴，阴中之阳，肝也；腹为阴，阴中之至阴，脾也。

此皆阴阳表里、内外雌雄相输应也，故以应天之阴阳也。

帝曰：五藏应四时，各有收受乎？

岐伯曰：有。东方青色，入通于肝。开窍于目，藏精于肝，其病发惊骇。其味酸，其类草木，其畜鸡，其谷麦，其应四时，上为岁星。是以春气在头也。其音角，其数八。是以知病之在筋也。其臭臊。

南方赤色，入通于心。开窍于耳，藏精于心，故病在五藏。其味苦，其类火，其畜羊，其谷黍，其应四时，上为荧惑星。是以知病之在脉也。其音徵，其数七，其臭焦。

中央黄色，入通于脾。开窍于口，藏精于脾，故病在舌本。其味甘，其类土，其畜牛，其谷稷，其应四时，上为镇星。是以知病之在肉也。其音宫，其数五，其臭香。

西方白色，入通于肺。开窍于鼻，藏精于肺，故病背。其味辛，其类金，其畜马，其谷稻，其应四时，上为太白星。是以知病之在皮毛也。其音商，其数九，其臭腥。

北方黑色，入通于肾。开窍于二阴，藏精于肾，故病在溪。其味咸，其类水，其畜彘，其谷豆，其应四时，上为辰星。是以知病之在骨也。其音羽，其数六，其臭腐。

故善为脉者，谨察五藏六府。一逆一从，阴阳表里，雌雄之纪，藏之心意，合心于精。非其人勿教，非其真勿授，是谓得道。

阴阳别第二十五

黄帝问曰：人有四经十二从，何谓？

岐伯对曰：四经应四时；十二从应十二月，十二月应十二脉。

脉有阴阳，知阳者知阴，知阴者知阳。凡阳有五，五五二十五阳。所谓阴者，真藏也，见则为败，败必死也。所谓阳者，胃脘之阳也。

别于阳者，知病处也；别于阴者，知死生之期。三阳在头，三阴在手，所谓一也。

别于阳者，知病忌时；别于阴者，知死生之期。谨熟阴阳，无与众谋。所谓阴阳者，去者为阴，至者为阳；静者为阴，动者为阳；迟者为阴，数者为阳。

凡持真脉之藏脉者，肝至悬绝，十八日死；心至悬绝，九日死；肺至悬绝，十二日死；肾至悬绝，七日死；脾至悬绝，四日死。

曰二阳之病，发心脾。有不得隐曲，女子不月。其传为风消，其传为息贲者死不治。

曰三阳为病，发寒热。下为痈肿，及为痿厥腨㾓。其传为索泽，其传为㿗疝。

曰一阳发病，少气，善咳，善泄。其传为心掣，其传为隔。

二阳一阴发病，主惊骇，背痛，善噫，善欠，名曰风厥。

二阴一阳发病，善胀，心满善气。

三阴三阳发病，为偏枯痿易，四肢不举。

鼓一阳，曰钩；鼓一阴，曰毛；鼓阳胜急，曰弦；鼓阳至而绝，曰石；阴阳相过，曰溜。

阴争于内，阳扰于外。魄汗未藏，四逆而起。起则熏肺，使人喘鸣。

阴之所生，和本曰和。是故，刚与刚，阳气破散，阴气乃消亡。淖则刚柔不和，经气乃绝。

死阴之属，不过三日而死。生阳之属，不过四日而已，俱通。所谓生阳死阴者，肝之心谓之生阳，心之肺谓之死阴。肺之肾谓之重阴，肾之脾谓之辟阴，死不治。

结阳者，肿四肢。结阴者，便血一升，再结二升，三结三升。阴阳结斜，多阴少阳曰石水，少腹肿。二阳结，谓之消。三阳结，谓之隔。三阴结，谓之水。一阴一阳结，谓之喉痹。

凡痹之客五藏者。肺痹者，烦满喘而呕；心痹者，脉不通，烦则心下鼓，暴上气而喘，嗌干善噫，厥气上则恐；肝痹者，夜卧则惊，多饮数小便，上为引如怀；肾痹者，善胀，尻以代踵，脊以代头；脾痹者，四肢解墯，上为大塞。肠痹者，数饮而出不得，中气喘争，时发飧泄；胞痹者，少腹膀胱按之，两髀若沃以汤，涩于小便，上为清涕。

阴气者，静则神藏，躁则消亡，饮食自倍，肠胃乃伤。淫气喘息，痹聚在肺；淫气忧思，痹聚在心；淫气遗溺，痹聚在肾；淫气乏竭，痹聚在肝；淫气肌绝，痹聚在脾。

阴搏阳别，谓之有子。阴阳虚，肠澼，死。阳加于阴，谓之汗。阴虚阳搏，谓之崩。

三阴俱搏，二十日夜半死。二阴俱搏，十三日夕时死。一阴俱搏，十日死。

三阳俱搏，且鼓，三日死。三阴三阳俱搏，心腹满，发尽不得隐曲，五日死。二阳俱搏，其病温，死不治，不过十日死。

经脉别第二十六

黄帝问曰：人之居处、动静、勇怯，脉亦为之变乎？

岐伯对曰：凡人之惊恐、恚劳、动静，皆为变也。是以夜行则喘出于肾，淫气病肺；有所堕恐，喘出于肝，淫气害脾；有所惊恐，喘出于肺，淫气伤心。渡水跌仆，喘出于肾与骨，当是之时，勇者气行则已，怯者则著而为病也。

故曰，诊病之道，观人勇怯、骨肉皮肤，能知其情，以为诊法也。

故饮食饱甚，汗出于胃；惊而夺精，汗出于心；持重远行，汗出于肾；疾走恐惧，汗出于肝；摇体劳苦，汗出于脾。故春秋冬夏，四时阴阳，生病起于过用，此为常也。

食气入胃，散精于肝，淫气于筋；食气入胃，浊气归心，淫精于脉。脉气流经，经气归于肺。肺朝百脉，输精于皮毛。毛脉合精，行气于府。府精神明，留于四藏，气归于权衡。权衡以平，气口成寸，以决死生。

饮入于胃，游溢精气，上输于脾。脾气散精，上归于肺；通调水道，下输膀胱。水精四布，五经并行，合于四时。五藏阴阳，揆度以为常也。

太阳藏独至，厥喘，虚气逆，是阴不足阳有余也。表里当俱泻，取之下俞。

阳明藏独至，是阳气重并也。当泻阳补阴，取之下俞。

少阳藏独至，是厥气也。跷前卒大，取之下俞。少阳独至者，一阳之过也。

太阴藏搏者，用心省真，五脉气少，胃气不平，三阴也。宜治其下俞，补阳泻阴。

一阳独啸，少阴厥也。阳并于上，四脉争张，气归于肾。宜治其经络，泻阳补阴。

一阴至，厥阴之治也。真虚㾓心，厥气留薄，发为白汗，调食和药，治在下俞。

帝曰：太阳藏，何象？

岐伯曰：象三阳而浮也。

帝曰：少阳藏，何象？

岐伯曰：象一阳也。一阳藏者，滑而不实也。

帝曰：阳明藏，何象？

岐伯曰：象心之太浮也。太阴藏搏，言伏鼓也。二阴搏至，肾沉不浮也。

太阴阳明表里第二十七

黄帝问曰：太阴、阳明为表里，脾胃脉也。生病而异者，何也？

岐伯对曰：阴阳异位，更虚更实，更逆更从，或从内，或从外，所从不同，故病异名也。

帝曰：愿闻其异状也。

岐伯曰：阳者天气也，主外；阴者地气也，主内。故阳道实，阴道虚。

故犯贼风虚邪者，阳受之；食饮不节、起居不时者，阴受之。阳受之则入六府，阴受之则入五藏。入六府，则身热不时卧，上为喘呼。入五藏，则䐜满闭塞，下为飧泄，久为肠澼。

故喉主天气，咽主地气。故阳受风气，阴受湿气。故阴气从足上行至头，而下行循臂至指端；阳气从手上行至头，而下行至足。

故曰，阳病者上行极而下，阴病者下行极而上。故伤于风者，上先受之；伤于湿者，下先受之。

帝曰：脾病而四肢不用，何也？

岐伯曰：四肢皆禀气于胃，而不得至经。必因于脾，乃得禀也。今脾病，不能为胃行其津液，四肢不得禀水谷气。气日以衰，脉道不利，筋骨肌肉皆无气以生，故不用焉。

帝曰：脾不主时，何也？

岐伯曰：脾者土也，治中央。常以四时长四藏，各十八日寄治，不得独主于时也。脾藏者，常著胃，土之精也。土者，生万物而法天地。故上下至头足，不得主时也。

帝曰：脾与肾以膜相连耳，而能为之行其津液，何也？

岐伯曰：足太阴者，三阴也。其脉贯胃属脾络嗌，故太阴为之行气于三阴。阳明者表也，五藏六府之海也，亦为之行气于三阳。藏府各因其经而受气于阳明，故为胃行其津液。四肢不得禀水谷气，日以益衰，阴道不利，筋骨肌肉无气以生，故不用焉。

黄帝曰：春脉如弦，何如而弦？

岐伯曰：春脉者肝也，东方木也，万物之所以始生也。故其气来，软弱轻虚而滑，端直以长，故曰弦。反此者病。

帝曰：何如而反？

岐伯曰：其气来，实而强，此谓太过，病在外。其气来，不实而微，此谓不及，病在中。

帝曰：春脉太过与不及，其病皆何如？

岐伯曰：太过则令人善忘，忽忽眩冒而巅疾。其不及则令人胸痛引背，下则两胁胠满。

帝曰：善。夏脉如钩，何如而钩？

岐伯曰：夏脉者心也，南方火也，万物之所以盛长也。故其气来盛去衰，故曰钩。反此者病。

帝曰：何如而反？

岐伯曰：其气来盛去亦盛，此谓太过，病在外。其气来不盛去反盛，此谓不及，病在中。

帝曰：夏脉太过与不及，其病皆何如？

岐伯曰：太过则令人身热而肤痛，为浸淫。其不及则令人烦心，上见咳唾，下为气泄。

帝曰：善。秋脉如浮，何如而浮？

岐伯曰：秋脉者肺也，西方金也，万物之所以收成也。故其气来，轻虚以浮，来急去散，故曰浮。反此者病。

帝曰：何如而反？

岐伯曰：其气来，毛而中央坚两傍虚，此谓太过，病在外。其气来，毛而微，此谓不及，病在中。

帝曰：秋脉太过与不及，其病皆何如？

岐伯曰：太过则令人逆气而背痛，愠愠然。其不及则令人喘，呼吸少气而咳，上气见血，下闻病音。

帝曰：善。冬脉如营，何如而营？

岐伯曰：冬脉者肾也，北方水也，万物之所以合藏也。故其气来，沉以搏，故曰营。反此者病。

帝曰：何如而反？

岐伯曰：其气来如弹石者，此谓太过，病在外。其去如数者，此谓不及，病在中。

帝曰：冬脉太过与不及，其病皆何如？

岐伯曰：太过则令人解㑊，脊脉痛而少气不欲言。其不及则令人心悬，如病饥，䏚中清，脊中痛，少腹满，小便变。

帝曰：善。四时之序，逆从之变异也，然脾脉独何主？

岐伯曰：脾脉者土也，孤藏，以灌四傍者也。

帝曰：然而脾善恶，可得见之乎？

岐伯曰：善者不可得见，恶者可见。

帝曰：恶者，何如可见？

岐伯曰：其来如水之流者，此谓太过，病在外。如乌之喙者，此谓不及，病在中。

帝曰：夫子言脾为孤藏，中央土，以灌四傍。其太过与不及，其病皆何如？

岐伯曰：太过则令人四肢不举。其不及则令人九窍不通，名曰重强。

帝瞿然而起，再拜而稽首，曰：善。吾得脉之大要，天下至数，五色脉变，揆度奇恒，道在于一。神转不回，回则不转，乃失其机。至数之要，迫近以微，着之玉版，藏之藏府，每旦读之，名曰玉机。

五藏受气于其所生，传之于其所胜。气舍于其所生，死于其所不胜。病之且死，必先传行。至其所不胜，病乃死。此言气之逆行也，故死。

肝受气于心，传之于脾，气舍于肾，至肺而死。

心受气于脾，传之于肺，气舍于肝，至肾而死。

脾受气于肺，传之于肾，气舍于心，至肝而死。

肺受气于肾，传之于肝，气舍于脾，至心而死。

肾受气于肝，传之于心，气舍于肺，至脾而死。

此皆逆死也。一日一夜，五分之，此所以占死生之早暮也。

黄帝曰：五藏相通，移皆有次。五藏有病，则各传其所胜。不治，法三月若六月。若三日若六日，传五藏而当死。

故曰，别于阳者知病从来，别于阴者知死生之期，言知至其所困而死。

是故，风者百病之长也。今风寒客于人，使人毫毛毕直，皮肤闭而为热，当是之时，可汗而发也；或痹，不仁肿痛，当是之时，可汤熨及火灸刺而去之。

弗治，病入舍于肺，名曰肺痹，发咳上气。

弗治，肺即传而行之肝，病名曰肝痹，一名曰厥，胁痛出食。当是之时，可按，若刺耳。

弗治，肝传之脾，病名曰脾风，发痹，腹中热，烦心，出黄。当此之时，可按，可药，可浴。

弗治，脾传之肾，病名曰疝瘕，少腹冤热而痛，出白，一名曰蛊。当此之时，可按，可药。

弗治，肾传之心，病筋脉相引而急，病名曰瘈。当此之时，可灸，可药。

弗治，满十日，法当死。肾因传之心，心即复反传而行之肺，发寒热，法当三岁死，此病之次也。

然其卒发者，不必治于传，或其传化有不以次。不以次入者，忧恐悲喜怒。令不得以其次，故令人有大病矣。

因而喜，大虚，则肾气乘矣。怒则肝气乘矣，悲则肺气乘矣，恐则脾气乘矣，忧则心气乘矣，此其道也。故病有五，五五二十五变，及其传化。传，乘之名也。

大骨枯槁，大肉陷下，胸中气满，喘息不便。其气动形，期六月死。真藏脉见，乃予之期日。

大骨枯槁，大肉陷下，胸中气满，喘息不便。内痛引肩颈，期一月死。真藏见，乃予之期日。

大骨枯槁，大肉陷下，胸中气满，喘息不便。内痛引肩项，身热，脱肉破㬷。真藏见，十月之内死。

大骨枯槁，大肉陷下，肩髓内消，动作益衰。真藏未见，期一岁死。见其真藏，乃予之期日。

大骨枯槁，大肉陷下，胸中气满，腹内痛，心中不便。肩项身热，破㬷脱肉，目眶陷。真藏见，目不见人，立死。其见人者，至其所不胜之时，则死。

急虚身中卒至，五藏绝闭，脉道不通，气不往来，譬于堕溺，不可为期。其脉绝不来，若人一息五六至，其形肉不脱，真藏虽不见，犹死也。

真肝脉至，中外急，如循刀刃责责然，如按琴瑟弦。色青白不泽，毛折，乃死。

真心脉至，坚而搏，如循薏苡子累累然。色赤黑不泽，毛折，乃死。

真肺脉至，大而虚，如以毛羽中人肤。色白赤不泽，毛折，乃死。

真肾脉至，搏而绝，如指弹石辟辟然。色黑黄不泽，毛折，乃死，

真脾脉至，弱而乍数乍疏。色黄青不泽，毛折，乃死。

诸真藏脉者，皆死不治也。

黄帝曰：见真藏曰死，何也？

岐伯曰：五藏者皆禀气于胃，胃者五藏之本也。藏气者，不能自致于手太阴。必因于胃气，乃至于手太阴也。故五藏各以其时，自为而至于手太阴也。

故邪气胜者，精气衰也。故病甚者，胃气不能与之俱至于手太阴。故真藏之气独见，独见者病胜藏也，故曰死。

帝曰：善。

痿第二十八

黄帝问曰：五藏使人痿，何也？

岐伯对曰：肺主身之皮毛，心主身之血脉，肝主身之筋膜，脾主身之肌肉，肾主身之骨髓。故肺热叶焦，则皮毛虚弱急薄，著则生痿躄也。

心气热，则下脉厥而上，上则下脉虚，虚则生脉痿，枢折挈胫纵而不任地也。

肝气热，则胆泄口苦筋膜干，筋膜干则筋急而挛，发为筋痿。

脾气热，则胃干而渴，肌肉不仁，发为肉痿。

肾气热，则腰脊不举，骨枯而髓减，发为骨痿。

帝曰：何以得之？

岐伯曰：肺者藏之长也，为心之盖也。有所失亡，所求不得，则发肺鸣，鸣则肺热叶焦。故曰，五藏因肺热叶焦，发为痿躄，此之谓也。

悲哀太甚，则胞络绝，胞络绝则阳气内动，发则心下崩、数溲血也。故本病曰，大经空虚，发为肌痹，传为脉痿。

思想无穷，所愿不得，意淫于外，入房太甚，宗筋弛纵，发为筋痿，及为白淫。故下经曰，筋痿者，生于肝使内也。

有渐于湿，以水为事，若有所留，居处相湿，肌肉濡渍，痹而不仁，发为肉痿。故下经曰，肉痿者，得之湿地也。

有所远行劳倦，逢大热而渴，渴则阳气内伐，内伐则热舍于肾。肾者，水藏也。今水不胜火，则骨枯而髓虚。故足不任身，发为骨痿。故下经曰，骨痿者，生于大热也。

帝曰：何以别之？

岐伯曰：肺热者，色白而毛败；心热者，色赤而络脉溢；肝热者，色苍而爪枯；脾热者，色黄而肉蠕动；肾热者，色黑而齿槁。

帝曰：如夫子言可矣。论言治痿者，独取阳明，何也？

岐伯曰：阳明者，五藏六府之海，主润宗筋。宗筋，主束骨而利机关也。

冲脉者，经脉之海也，主渗灌溪谷，与阳明合于宗筋。

阴阳总宗筋之会，会于气街。而阳明为之长，皆属于带脉，而络于督脉。故阳明虚，则宗筋纵、带脉不引，故足痿不用也。

帝曰：治之奈何？

岐伯曰：各补其荥而通其俞，调其虚实，和其逆顺。筋脉骨肉，各以其时受月，则病已矣。

帝曰：善。

逆调第二十九

黄帝问曰：人身非常温也、非常热也，为之热而烦满者，何也？

岐伯对曰：阴气少而阳气胜也，故热而烦满也。

帝曰：人身非衣寒也、中非有寒气也，寒从中生者何？

岐伯曰：是人多痹气也。阳气少，阴气多，故身寒，如从水中出。

帝曰：人有四肢热，逢风寒如炙者，何也？

岐伯曰：是人者阴气虚、阳气盛。四肢者阳也，两阳相得而阴气虚少，少水不能灭盛火而阳独治。独治者不能生长也，独胜而止耳。逢风而如炙如火者，是人当肉烁也。

帝曰：人有身寒，汤火不能热，厚衣不能温，然不冻栗，是为何病？

岐伯曰：是人者素肾气胜，以水为事。太阳气衰，肾脂枯不长，一水不能胜两火。

肾者水也，而生于骨。肾不生则髓不能满，故寒甚至骨也。所以不能冻栗者，肝一阳也，心二阳也，肾孤藏也。一水不能胜二火，故不能冻栗，病名曰骨痹。是人当挛节也。

帝曰：人之肉苛者，虽近衣絮犹尚苛也，是谓何疾？

岐伯曰：荣气虚、卫气实也。荣气虚则不仁，卫气虚则不用，荣卫俱虚则不仁且不用，肉如故也。人身与志不相有，曰死。

帝曰：人有逆气不得卧而息有音者，有不得卧而息无音者，有起居如故而息有音者，有得卧行而喘者，有不得卧不能行而喘者，有不得卧、卧而喘者，皆何藏使然？愿闻其故。

岐伯曰：不得卧而息有音者，是阳明之逆也。足三阳者下行，今逆而上行，故息有音也。阳明者胃脉也，胃者六府之海，其气亦下行。阳明逆，不得从其道，故不得卧也。下经曰，胃不和则卧不安，此之谓也。

夫起居如故而息有音者，此肺之络脉逆也。络脉不得随经上下，故留经而不行。络脉之病人也微，故起居如故而息有音也。

夫不得卧、卧则喘者，是水气之客也。夫水者循津液而流也。肾者水藏，主津液，主卧与喘也。

帝曰：善。

通评虚实第三十

黄帝问曰：何谓虚实？

岐伯对曰：邪气盛则实，精气夺则虚。

帝曰：虚实何如？

岐伯曰：气虚者，肺虚也。气逆者，足寒也。非其时则生，当其时则死。余藏皆如此。

帝曰：何谓重实？

岐伯曰：所谓重实者，言大热病。气热脉满，是谓重实。

帝曰：经络俱实何如？何以治之？

岐伯曰：经络皆实，是寸脉急而尺缓也，皆当治之。故曰，滑则从、涩则逆也。夫虚实者，皆从其物类始。故五藏骨肉滑利，可以长久也。

帝曰：络气不足，经气有余，何如？

岐伯曰：络气不足、经气有余者，脉口热而尺寒也。秋冬为逆，春夏为从，治主病者。

帝曰：经虚络满，何如？

岐伯曰：经虚络满者，尺热满、脉口寒涩也。此春夏死、秋冬生也。

帝曰：治此者，奈何？

岐伯曰：络满经虚，灸阴刺阳。经满络虚，刺阴灸阳。

帝曰：何谓重虚？

岐伯曰：脉气上虚尺虚，是谓重虚。

帝曰：何以治之？

岐伯曰：所谓气虚者，言无常也。尺虚者，行步恇然。脉虚者，不象阴也。如此者，滑则生、涩则死也。

帝曰：寒气暴上，脉满而实，何如？

岐伯曰：实而滑则生，实而逆则死。

帝曰：脉实满，手足寒头热，何如？

岐伯曰：春秋则生，冬夏则死。脉浮而涩，涩而身有热者死。

帝曰：其形尽满，何如？

岐伯曰：其形尽满者，脉急大坚，尺涩而不应也。如是者，故从则生、逆则死。

帝曰：何谓从则生、逆则死？

岐伯曰：所谓从者，手足温也。所谓逆者，手足寒也。

帝曰：乳子而病热，脉悬小者，何如？

岐伯曰：手足温则生、寒则死。

帝曰：乳子中风热，喘鸣肩息者，脉何如？

岐伯曰：喘鸣肩息者，脉实大也。缓则生，急则死。

帝曰：肠澼便血，何如？

岐伯曰：身热则死、寒则生。

帝曰：肠澼下白沫，何如？

岐伯曰：脉沉则生，脉浮则死。

帝曰：肠澼下脓血，何如？

岐伯曰：脉悬绝则死、滑大则生。

帝曰：肠澼之属，身不热，脉不悬绝，何如？

岐伯曰：滑大者曰生，悬涩者曰死，以藏期之。

帝曰：癫疾，何如？

岐伯曰：脉搏大滑，久自已。脉小坚急，死不治。

帝曰：癫疾之脉，虚实何如？

岐伯曰：虚则可治，实则死。

帝曰：消瘅，虚实何如？

岐伯曰：脉实大，病久可治。脉悬小坚，病久不可治。

帝曰：形度、骨度、脉度、筋度、何以知其度也（此问为错简）？帝曰：春亟治经络，夏亟治经俞，秋亟治六府，冬则闭塞。闭塞者，用药而少针石也。所谓少针石者，非痈疽之谓也。痈疽，不得顷时回。痈不知所，按之不应手，乍来乍已，刺手大阴傍三痏，与缨脉各二。掖痈大热，刺足少阳五。刺而热不止，刺手心主三，刺手太阴经络者大骨之会各三。暴痈筋緛，随分而痛，魄汗不尽，胞气不足，治在经俞（新校正云，按：此二条，旧散在篇中，今移使相从）。

疟脉满大急，刺背俞，用中针，傍五胠俞各一，适肥瘦出其血也。疟脉小实急，灸胫少阴，刺指井。

疟脉满大急，刺背俞，用五胠俞背俞各一，适行至于血也。疟脉缓大虚，便宜用药，不宜用针。

凡治疟，先发如食顷，乃可以治。过之，则失时也。

腹暴满，按之不下，取手太阳经络者，胃之募也。少阴俞，去脊椎三寸傍五，用员利针。

霍乱，刺俞傍五、足阳明及上傍三。

刺痫惊，脉五。针手太阴各五；刺经太阳五；刺手少阴经络傍者一；足阳明一；上踝五寸刺三针。

凡治消瘅、仆击、偏枯、痿厥、气满发逆，肥贵人则高梁之疾也。隔塞闭绝，上下不通，则暴忧之病也。暴厥而聋，偏塞闭不通，内气暴薄也。不从内，外中风之病，故瘦留著也。蹠跛，寒风湿之病也。

黄帝曰：黄疸，暴痛，癫狂，厥狂，久逆之所生也；五藏不平，六府闭塞之所生也；头痛耳鸣，九窍不利，肠胃之所生也。