倪海厦金匮要略笔记(十五)脉象与四时

【原文】师曰:寸口脉动者,因其王时而动,假令肝王色青,时各随其色。肝色青而反色白,非其时色脉,皆当病。

当医生,一定要能分阴阳,能分阴阳的医生就是好医生,很多医生是不会分阴阳的,西医就不会分阴阳。

寸脉→阳脉,尺脉→阴脉

阳的定义就是心脏的跳动产生的热量就是阳,胃的蠕动一息四至这就是阳,有阳才有动能,我们肌肉,血液,骨头,这些能看到的就是阴,手握起来的力量是多少,这个力量就是阳。

阳是无形的,但是它是存在的。

肝有肝阳,肝阳在动的时候,代表肝的功能非常好,能够把血液里的毒素代谢掉。

这里是说我们中医要求必须要脉色相符。正常人四季脉象:

春季→弦脉,夏季→洪脉,长夏→缓脉,秋季→浮脉,冬季→沉脉

从我们寸口部位的脉来决定。所以寸口是代表胸腔,上焦阳气之位。你摸病人寸口脉时,当你的指头轻轻的触碰到皮肤的表面时,一摸到皮肤就摸到脉,这就是浮脉。如果当时正好是秋天就是正常人的脉。

如果你在秋天摸到洪脉,我们春夏秋冬是相生的。秋天脉应该是摸到浮脉,结果摸到洪脉,脉形壮大,脉来得很洪,就是秋季却摸到夏天的脉,这就叫做相克的脉;如果你是秋天摸到缓脉或者沉脉,这是相生的脉。相生的脉出现表示很容易治疗,相克的脉就难治了。

还有除了脉象以外,我们还要注意病人的气色。春天应该看到青色,夏天应该看到红色,长夏的时候看到黄色,秋天看到白色,冬天看到黑色,这是正常的四季的颜色。

在冬天的时候你看到病人的气色,比较黑一点是好的,但是如果摸他的脉却是洪脉,脉不符合季节,就叫做色脉不符。依此类推。总之,我们只要看到气色与季节不对,或者脉象与季节不对,就已经知道有问题了。

张仲景的观念讲究临症施治,所以没有办法开立一个处方,就能够应付所有色脉不合的现象。当冬季时节到了,

有病人脸上出现异常红色时,就表示这个人有心脏病,不然就是刚吃完当归生姜羊肉汤,否则冬季是不该有脸色红的。

如果脸上只是局部颜色与季节不符,就表示轻一点,如果是一大片的颜色与季节都不符,那这个人病就要重一点。

如果是夏天,看到这个人脸黑黑的,表示这个人有肾脏病,因为夏天脸色应该比较红润,

怎么会看到黑色的呢?这就是气色和季节不符。如果有个人他是陪尿毒病人来洗肾的,而这个人的印堂是黑色的,表示这个人将要出车祸死掉了。所以死有很多种方法,我们不用摸脉,一看就知道此人将死于意外的。

人死之前两个礼拜可以看到气色,这就是为什么要讲望气。出事前绝对是可以一看就知道了,人平常不管是白天或是晚上,刹那之间看到一个人脸上暗暗的,好像是整棵树瞬间枯掉。有时候是头发没有出油,整个头发都膨起来。这表示是没有病,是意外、横祸,或者是凶杀、横死,出事前都可以看到这种气色。

当看到这种气色时,马上把黄历翻开来看一看,离今天最近的节或者是气是哪天。比如说现在来看的话十月五号是立冬,国历的十月十五是农历的九月二十八,十月五号是立冬,立冬当天开始算起第七天,到七天时异动之间就会发生事故, 因为色出现的时候不见得是当场出现,你当场就看到,可能是两个礼拜中间的某一天被你看到,所以在下一个节或气时就会出事,这个部分中医学就没有办法帮他避灾了,但是可以用易经来起一课看看吉凶如何,这部分学者最好自己找方法来解决。

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