李氏砭法/功能性疾病不可小觑

所谓功能性疾病,通常是指医学临床上未发现器质性病变。检查化验结果无明显异常,且经过治疗调节后机体可以完全恢复正常的一类疾病。包括1.功能性疾病属于机体功能失调,无明显器质病变;2.功能性疾病与精神因素密切相关,多见于外界环境压力过大而机体无法适应;3.功能性疾病可通过外治、物理疗法等非药物手段缓解,无需手术和服用特别药物。

  此类疾病反复发作,久治不愈,隐蔽性强,容易误诊漏诊,被人们漠视。功能性疾病同样也是病,许多时候甚至比器质性疾病更难医治。医护人员、家属的不理解,精神的痛苦要比肉体上的痛苦更甚,让病人苦不可言,情绪低落,严重影响其生活质量,甚至不能适应社会。

功能性疾病具有的时限性特点,就是现阶段与器质性疾病相对而言,是不能通过现有的临床医学检测手段单一地从组织结构上的变化揭示疾病的本质。临床表现复杂性、前驱性、可逆可调性。随着医学模式的转变,新的生物-心理-社会医学模式,功能性疾病应该是受社会、自然、心理以及生理方面的综合因素影响而发生,其临床表现常常是多器官、多系统的复杂的症状与体征,还伴有心理方面症状如失眠、焦虑、恐惧等,出现易疲劳、胁肋部胀闷不舒,对周围事物缺乏兴趣等。根据功能性疾病的各项基本特征,利于医护人员从整体状态上对功能性疾病做出早诊断,从宏观整体的角度对其进行积极有效的调理治疗,为早期介入器质性疾病的治疗,预防各类重大性器质性疾病的发生提供更多更好机会。

这是一个典型的功能性疾病案例:

患者,女,37岁。6个月前无明显诱因出现过度恐慌,注意力不集中,焦躁不安,时时出现窒息感,恶心,腹痛,易惊吓,入睡困难,易惊醒易激惹。曾先后就诊河南省某三甲医院心理科,给予抗焦虑治疗;就诊于消化科行胃镜检查:提示慢性胃炎伴返流,给予抑酸保护胃黏膜、促进胃肠动力治疗,效不显。于2018年5月4日就诊河南中医药大学第一附属医院脾胃肝胆病科,给予虎符铜砭刮痧治疗4次,疾病痊愈。


图片发自简书App


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李氏砭法为”以通为治、以通为补、以通为泻、以通为健“”整体论、肝胆论“,契合生物-心理-社会医学模式。中医学是一个古老、深刻而又有生命力的医体系,它重视人与自然的协调统一、重视精神因素对疾病发生发展的影响,强调从内外环境两方面综合考察疾病,认为人与自然协调关系的破坏,人的精神情志因素的失常,均可导致阴阳失调,脏腑功能紊乱,从而导致疾病发生。在功能性疾病和器质性疾病的关系问题上,认为疾病在本质上首先是功能性的,器质性疾病不过是功能性疾病的特定时空记录。重视“治未病”“既病防变”,在治疗功能性疾病方面优势凸显。

功能调节的目标是“和”“平”,即恢复正常的生理状态。“阴阳自和必自愈”,强调“谨察阴阳所在而调之,以平为期”,“疏其血气,令其调达,而致和平”。

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