偏头痛多年,剧痛每因受寒引发,可以断定病情为阴寒凝滞经脉所致。疼痛日久不愈,虽然有瘀血痰浊阻滞经脉而用活血化瘀治法,也有痛久入络而用虫药攻通的治法。
如果经脉为阴寒寒浊阻滞,不着眼于温阳散寒通经,仅仅着力于化瘀消痰,效果未必好。热则通,寒则凝,没有温阳助热,经脉不易通畅,痰瘀也未必容易逐散。如果着力于温热经脉,气血运行力度增强,鼓荡推动之下,未必还需要虫药的攻逐。
治疗这类病证,并不特别关注化散那些痰浊瘀血,而把重点放在改善气血运行的环境,温阳助热,温经散寒,阴寒一散,血脉通畅,再加上活血逐瘀,就会事半功倍。