(原文)
黄帝问曰:五脏使人痿何也?岐伯对曰:肺主身之皮毛,心主身之血脉,肝主身之筋膜,脾主身之肌肉,肾主身之骨髓,故肺热叶焦,则皮毛虚弱急薄,著则生痿躄也;心气热,则下脉厥而上,上则下脉虚,虚则生脉痿,枢折挈,胫纵而不任地也;肝气热,则胆泄,口苦,筋膜干,筋膜干则筋急而挛,发为筋痿;脾气热,则胃干而渴,肌肉不仁,发为肉痿;肾气热,则腰脊不举,骨枯而髓减,发为骨痿。
(解读)
“黄帝问曰:五脏使人痿何也?”黄帝问:五脏都能使人发生痿弱的病,这是什么原因?
“岐伯对曰:肺主身之皮毛,心主身之血脉,肝主身之筋膜,脾主身之肌肉,肾主身之骨髓。”岐伯说:肺主管全身的皮毛,心主管全身的血脉,肝主管全身的筋膜,脾主管全身的肌肉,肾主管全身的骨髓。
“故肺热叶焦,则皮毛虚弱急薄,著则生痿躄也;”所以肺脏有热(肺叶受热灼伤、津液损伤的一种病理状态),肺叶就会枯萎,皮毛也会呈现出虚弱急薄的状态,严重的,就会发生痿躄(指四肢痿弱、足不能行)的病;
“心气热,则下脉厥而上,上则下脉虚,虚则生脉痿,枢折挈,胫纵而不任地也;”心脏有热,下行之脉就会逆而上行,以致上盛下虚,虚就形成了脉痿(又名心痿,由心热血气上逆,下部血脉空虚;或悲哀太甚,阳气内动,颇发尿血,脉失濡养所致。证见四肢关节如折,不能举动,足胫软弱,不能站立),关节像被折了一样,不能互相联系,足胫行动缓慢不能走路;
“肝气热,则胆泄,口苦,筋膜干,筋膜干则筋急而挛,发为筋痿;”肝脏有热,可使胆汁上泛而觉口苦,筋膜失却营养而干枯,筋膜一干枯,就会发生挛急,生筋痿(本病由肝气热,肝阴亏损;或过度耗损肾精,使筋和筋膜失去滋养而致);
“脾气热,则胃干而渴,肌肉不仁,发为肉痿;”脾脏有热,可使胃内津液干燥、口渴,肌肉麻痹不仁,发为肉痿(由脾气热而致肌肉失养,或湿邪困脾,伤及肌肉所致。症见肌肉麻痹不仁,口渴,甚则四肢不能举动等);
“肾气热,则腰脊不举,骨枯而髓减,发为骨痿。”肾脏有热,则精液耗竭,腰脊不能活动,骨枯髓减,发为骨痿(又名肾痹,由骨痹日久不愈复感外邪所致。证见腰背偻曲不能伸,下肢拘挛,腰痛,遗精等)。
今天学习了五脏使人得痿病的原因。且继续学习,今天就学到这里了。