随着我国居民膳食结构的改变,高尿酸血症 的患者越来越多,而高尿酸血症又是痛风发作的主要因素。
流行病学调查显示 : 我国的高尿酸血症患者已达1.7 亿多,其中痛风患者超过8000 万人,而且正以每年9.7%的增长速率迅速增长,预计到今年年底,我国痛风患者将达到 1亿 。
人一旦得了痛风,发作起来真的是“ 痛 疯 ”,有人形容痛风发作就像被刀割、被魔鬼啃食一样疼痛,令人终生难忘 。
而在夏天,痛风的发作频率明显增加,也就是说夏季是痛风患者的“危险期”。痛风之所以容易夏季发作,主要与饮食不规范、体重增加和天气炎热大量出汗有关。
那么,夏季高尿酸患者如何避免痛风反复发作呢?
平稳度过夏天,避免痛风发作, 提醒您注意以下几点:
1. 限量饮酒:
虽然啤 酒 中的嘌呤含量不高,但研究发现,喝啤酒特别容易引起痛风发作。
这是因为啤酒中含有较多的鸟苷酸,这种物质代谢会产生嘌呤,最终产物还是尿酸。
其次,啤酒的酒精度低,没那么容易喝醉,很多人喝起来就“刹不住车”。即使啤酒中的嘌呤和酒精含量低,但一次几瓶下肚,摄入的量就多了。
我国高尿酸血症和痛风患者膳食指导中建议:总体饮酒量男性不宜超过2个酒精单位/日,女性不宜超过1个酒精单位/日。
(1个酒精单位约合14g纯酒精;1个酒精单位相当于ABV12%的红葡萄酒145ml、ABV3.5%的啤酒497ml或ABV40%的蒸馏酒43ml)。
此外,烧 烤 用的很多食材恰恰也是高嘌呤食品,如牛肉、羊肉、动物内脏等。
2.少吃海鲜、水产
夏天,在大排档、烧烤摊都少不了海鲜和淡水水产的影子。
海鲜对正常普通人来说是美食,但有些对于痛风患者来说却好像“导火索”。
比如贝类、小龙虾、鱼籽、皮皮虾、带鱼,因为这些海鲜中的嘌呤含量都非常高,痛风患者应尽量避免食用。
可以适当吃一些嘌呤含量相对低的,如:鲈鱼、鳝鱼、海参、桂鱼、河蟹、裙带菜、海藻等。
3.不喝饮料
饮料中果糖含量都较高(包括鲜榨果汁),果糖进入人体后,在肝脏中代谢时会消耗三磷酸腺苷(ATP)和磷酸。
磷缺乏导致三磷酸腺苷循环减少,进而使三磷酸腺苷降解为嘌呤,最终代谢成为血尿酸,增加痛风发作风险。
4.多喝水
夏天人体出汗比较多,虽然汗液也会排出少量尿酸,但大量出汗会导致身体缺水,血液处于浓缩状态,如果不及时补充水分,尿酸浓度相对增加,容易引起急性痛风发作。
所以,夏天应该多喝水,这样不仅可以避免血液浓缩还有利于尿酸随汗液、尿液排出。
一般来说,健康成人建议每天喝水1.5L——1.7L,高尿酸血症患者每日喝水2L以上,以白开水为主。
5.避免空调温度过低
夏天温度高,人们都喜欢打开空调来降温,但要注意避免空调温度过低或对着出风口直吹。
大家都知道痛风发作的原理是尿酸盐结晶沉积在关节和周围组织;而空调温度低会使关节部位血液循环减慢,导致尿酸结晶在关节处沉积,引起痛风发作。
6.适当运动,注意减重
有研究显示肥胖和尿酸水平呈正相关性,适度的有氧运动不仅能够降低体重,还可以促进尿酸的排泄;但是运动强度需要循序渐进,运动过程中务必记得及时补充水分。
7.监测尿酸水平
定期到医院专病专科就诊,化验血尿酸数值,使血尿酸长期达标(2019中国高尿酸血症与痛风诊疗指南建议:所有痛风患者尿酸水平控制<360umol/l;严重痛风患者血尿酸控制<300umol/l,但不建议<180umol/l),杜绝不规范用药和乱用“偏方”等,遵医嘱用药,减少尿酸波动,这样可以有效避免痛风发作。