（第一章）
病案（medical record）：有关病人健康情况的文件资料，包括病人本人或他人对病情的主观描述，医务人员对病人的客观检查结果，以及医务人员对病情的分析、诊疗过程和转归情况的记录，还有与之相关的具有法律意义的文书、单据。
病案信息的作用：
一、医疗作用
二、研究作用
三、教学作用
四、管理作用
五、医疗付款作用
六、医疗纠纷和医疗法律依据作用
七、历史作用
病案信息管理工作的范畴：
一、收集 二、整理 三、加工 四、保管 五、质量控制 六、服务
病案信息管理的发展趋势：
一、广泛深入地涉及医院经营管理
二、涉及医疗纠纷和法律案件
三、病案管理向病案信息管理方向发展
（第二章）
病案信息组织管理人员应具备的素质：
一、较强的医疗专业知识和业务能力
二、一定的组织管理能力
三、高度的责任心、良好的职业道德和法律意识
四、一定的计算机应用知识
五、卫生信息管理和卫生统计学知识
六、掌握国际疾病分类编码原则
