周亚蝉女士，49岁，多年来患高血压与心脏病。头昏目眩，心跳失眠，面肿色黄，谷水难纳，饮食多吐。群医束手，皆认为不治之证矣。本居星加坡，由女友招之前来就诊。脉微不振，且复不调，病况复杂，五脏六腑，几至无一不受病。夫心脏病而至色黄面肿，已临严重边缘，且脉来不调，眩昏不迭，随时均有致命之虞。
析其病情：面黄者，病在脾也。脾居土位，其色黄，故为脾病之征。胃与脾相表里，而拱命于脾，胃喜温，须受脾阳以蒸之，然后谷粒能化，饮食如常。今者脾土不振，失其所司，不能上蒸华盖，下摄州都，水不能导隔于中焦，至胃寒而饮食吐也。中焦既寒，由是而水气凌心，心跳面肿，随之而至。目眩头昏者，肝动也，肝属木，木动则风生，风木上扰，眩昏立至。然心之惊悸，脾之不振，肝之扰攘，皆肾家失职有以致之。盖肾为命根，水火之源。肾家一脏，又为心之尾闾，故经曰：「心合脉，其主肾也。」命门无火，水不能蒸而化气，水气由是而凌心，此心跳之所来，心脏病之所成也。脾属土，土宜燥，燥则水化而为气，润则水停而为湿。然脾土之能燥，赖命火之炽以腾之。今者水气泛滥，是肾失其职而及于脾，脾阳不振，胃失其用，故饮食之不能纳也。肾为肝母，肝为肾子，母强则子安，肝欲动，则肾足以制之。今者肾家失职，至水不涵木，木失其养，肝枯而燥，燥而生风，风生则眩昏随之。
本病之治，先本乎胃，盖谷粒不纳已久，五脏六腑，早失其荣，取有胃则生，无胃则死之旨也。【吴茱萸汤】是仲景治中寒吐呕而设，取吴茱萸之大辛，以散中焦之寒，而降逆上之气，然后胃能受纳，体得其荫。以此予之，服二帖，吐呕大减，胃能稍纳。又以其元阳久虚，怔忡不已，眩昏叠作，梦寐不酣，不扶其元气，强其心力，作根本之治，则杂病难除。乃以【真武汤加天麻、陈皮、法夏、远志、枣仁】等投之。连服七帖，元阳渐增，心力稍强，杂病愈半。因其间有头痛，吐呕未尽止，改以【吴茱萸真武合汤】，或独用【真武汤】互换投之，再服二十余帖而愈。
【付昭伟按】本病关键症状“头昏目眩，心跳失眠，面肿色黄，谷水难纳，饮食多吐；脉微不振，且复不调；病况复杂，五脏六腑，几至无一不受病。”对于胃口比较差的患者，当秉承“有胃则生，无胃则死”的原则，先治其胃。
【注：参考剂量】
(1)治中寒吐呕：【吴茱萸汤】吴茱萸50克、人参45克 、生姜90克 、大枣12枚（撕开）。二贴。
(2)治高血压与心脏病：【真武汤加减】茯苓45克、芍药45克、生姜45克、白术30克、制附件15克+天麻15克、陈皮10克、法半夏20克、远志10克、枣仁15克。七贴。
（3）其间呕吐未尽者，用【吴茱萸汤】与【真武汤】分服，或合方，共再服二十贴而愈。
