停不下来的人:强迫症自救指南 - 三余书屋 3ysw.net

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精读文稿
你好,今天我们解读的是《停不下来的人》。什么是强迫症?停不下来的人应该怎么办呢?网上有很多逼死强迫症系列的图片,网友也许是为了搞笑,但这无异于往强迫症患者的伤口上撒盐,因为他们不知道真正的强迫症患者的处境何其艰难。2010年,伦敦大学做了一项研究,78%的强迫症患者都有过侵略性的念头,比如说害怕自己会杀人,害怕自己会伤害动物,害怕自己是一个压抑的连通癖等等。这些想法甚至逼得他们想要自杀,尽管他们并不想死。强迫症患者的大脑就像脱离轨道的火车,不受控制地飞速狂奔着。

强迫症号称精神科的癌症,虽然我们无法想象强迫症患者的痛苦,但我们可以做到严肃对待停不下来的人。这本书是一个强迫症患者写的。作者的一个想法转化成了强迫症,他对自己会感染艾滋病的渠道充满了执念。对他来说,到处都是艾滋病病毒,因此他总是小心翼翼地反复检查,以确认自己没有染上艾滋病,这让他的生活陷入僵局。《停不下来的人》的副标题是“强迫症自救指南”。这本书中有作者个人的经历,也融合了大量的心理学、医学知识,告诉了人们强迫症是什么,如何治疗强迫症,以及如何与强迫症患者相处。

本书的作者是英国的大卫·亚当,在《自然杂志》担任编辑,也是一位科普作家。之前他还在《卫报》做了几年的通讯员,专门写科学、医学和环境方面的文章。他的文章写得非常好,因此他被英国作家协会评为了年度作家。如我们所知,他还是一名强迫症患者。他饱受强迫症折磨20多年,最后因为女儿,他选择了去治疗,症状也得到了缓解。

介绍完这本书的基本情况和作者概况,接下来我就为你详细讲述书中的内容。首先,强迫症是什么?其次,强迫症经历了怎样的治疗历程?再次,如何面对强迫症?好,我们先来看第一个重点内容,强迫症是什么?我们可能会认为强迫症就是一种怪癖,无伤大雅,但是实际上强迫症是一种严重的疾病,并不是我们想象的那样无足轻重。强迫症有多严重呢?让我们来看一个案例。在埃塞俄比亚,有一个叫贝拉的女生,自她记事起每天都吃土,在她十多岁的时候,她开始吃家里墙上的土砖。到了她17岁的时候,她把家里的墙吃掉了8平方米,吃下的土砖超过了半吨。听到这里你肯定惊呆了,其实贝拉自己也知道这样子不好,但她的脑子里无时无刻不想着强迫的念头,这些想法给她带来焦虑,为了平息焦虑,她选择了吃土。

后来贝拉的身体实在是受不了了,她才去看了精神病医生,让医生帮忙治疗。贝拉被诊断为中度强迫症的严重性,由此可见,如果不治疗,症状会反复出现,带给人无尽的精神折磨,也影响人的身体健康。从贝拉的例子我们可以看出,强迫症主要是由于思维的影响,那么强迫思维又是怎么一回事呢?在说强迫思维前,让我们先对强迫症这个概念了解一下。强迫症又称为强迫性思维及行为障碍,英文缩写为OCD,代表的是强迫思维,C代表的是强迫行为。对此,亚当有一个绝妙的比喻,他说强迫行为就像C一样,对世界是开放的,而强迫思维就像O一样,对世界是封闭的。从这个比喻我们可以知道,强迫症作为一种思想的疾病,外人看到的只有行为,而内在的思维是无法看见的,因而正常人不知强迫症的严重性。贝拉吃土的行为就是强迫行为,而她脑海中关于强迫的念头就是强迫思维,因为有了强迫思维,产生了强迫行为。让我们来看一看这看不见的强迫思维,强迫思维来源于我们大脑里的侵入性想法。我们每天会产生多达4000种想法,其中很多想法都没有用,这些就成了我们的精神垃圾,堆积在我们的大脑里发酵腐臭。在我们无聊的时候,我们脑子里好像会浮现出一些词语,或者是形象,或者是歌曲,或者是负面的念头。这些不知道从哪来的想法,在心理学上就叫做侵入性想法。

侵入性想法是普遍存在的,我们每个人都可能有过这样的想法,大大多数人都没有理会它,但是有些人却没能让这些侵入性想法消失,因而导致了痛苦和精神疾病。意思就是说侵入性想法转化成了强迫症。为什么要叫侵入性想法呢?因为这些想法是不理性的,是自我排斥的,它们和我们所坚持的观点是相互冲突的,也不符合我们在自己心目中的形象。我们并不希望自己有这些想法,我们也不想成为想象的那种人。举一个英国前首相丘吉尔的例子,丘吉尔曾经担任海军大臣,但是他非常讨厌乘船。不是因为他晕船,而是因为他每次坐船都想跳进水里去。他也特别讨厌睡在阳台相连的卧室里,因为它会产生跳楼的冲动。丘吉尔说,虽然有这些想法,但并不意味着这就是自己的真实意愿。如果一个人产生了不应有的冲动,比如说想杀人,而这个人自己也认为这种冲动很不好,那就恰好可以说明这些想法是自我排斥的,是侵入性的。如果一个人觉得自己想杀人的想法是正常的,那么他要么是在骗人,要么就是精神变态。要说清楚这种严重性的具有临床症状的强迫思维到底是什么,其实是比较困难的,毕竟关于疾病没有感同身受这一说。

好在作者亚当给了我们一个形象的解释,亚当把人脑比作了电脑,我们可以同时在电脑上打开很多窗口,可以自由地切换这些窗口,放大、缩小、关闭、打开,随心所欲,我们的头脑也是可以切换处理各种想法,这些不同的想法就像电脑不同的窗口,而强迫思维也是一个窗口,但是这个窗口无法缩小,无法移动,也无法关闭。

即使我们的注意力全部集中在了排在前面的窗口上,强迫思维仍然在后台运行着,消耗着我们的大脑能量,吸引着我们去关注它。但因为人脑不像电脑,不能选择强制退出,也没有关机,强迫思维就会始终存在着。亚当的这个类比可以说是把强迫思维解释得很清楚了,但是我们要注意区分强迫思维和我们头脑中其他不请自来的想法。

有的时候我们会说自己着魔了,比如说总是想吃火锅,或者是沉迷于其他享受,但是到了一定时间我们这些着魔都会消失,并不会促使我们去强迫。所以说这些流动的想法其实并不是强迫思维,我们知道强迫思维会给人带来痛苦,因此也要注意区分强迫思维和其他导致精神痛苦的执念。

有时我们头脑中反复出现的想法并非是强迫思维。比如说我们忧虑孩子如何取得好成绩,忧虑如何找到更好的工作等,这些想法可能会给我们带来痛苦,但这却并不是临床意义上的强迫症。因为这些想法是和我们的生活愿景相符的,是自我协调而非自我排斥的。这些自我协调的想法可能让我们焦虑,但归根结底这些想法是理性的。

说了这么多,你可能对强迫症已经有了一个大体上的了解了,下面我们就来看一看强迫思维的分类。强迫思维其实并没有什么具体的分类,科学家们认为,强迫思维一般都会围绕四类主题展开。一类关于伤害和疾病的强迫思维,这种强迫思维是最普遍的,占强迫症案例的1/3左右。亚当便是这类,他非常害怕自己染上艾滋病。第二类是非理性的担忧,比如说出门总是害怕门没有锁。第三类是想要满足某个模式或者是对称性,比如说一定要把东西摆得整整齐齐的。第四类是有关身体或生理症状的想法,有关宗教或者是迷信的想法,让人讨厌的性幻想以及实施暴力的臆想等等,比如说想着别人的裸体。关于什么是强迫症,我们说了就差不多了,我们知道了强迫思维来源于那些侵入性想法,你可能会问,那些侵入性想法产生的原因是什么呢?心理学家给出的答案是,我们还没有搞清楚患上强迫症的原因有很多,包含了基因、家庭、社会环境、心理创伤、压力、大脑病变等等。科学家们仍在不断的研究,不断的发现。

好,上面为你讲述的是第一个重点,强迫症是一种疾病,会给人带来痛苦。强迫症是因为侵入性想法挥之不去,转化成了强迫症。强迫思维是自我排斥的,和其他让我们痛苦的执念并不一样。强迫思维一般会围绕四类主题展开,患上强迫症的原因很多,至于人脑为什么会有侵入性想法,还没有答案。

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